병원, 가기 전에 읽어야 할 책. 집에 두고 가까이 할 책

병원, 가기 전에 읽어야 할 책 - 의사인 내가 이제야 안 것 -患者必讀
니미 마사노리 지음, 권승원 옮김 / 청홍(지상사) / 2016년 12월

 다시 읽어보고 싶은 책이다. 도서관에서 빌려서 보았다. 니미 마사노리는 내가 좋아하는 저자이다. 언젠가 그의 카테고리도 만들어야 할 듯 싶다. 현재 읽다가 만 그의 책을 다시 읽어야 할 것 같다.

 니미 마사노리 그는 일본의 의사이다. 의사이지만 의학에서 쉽게 치료하지 못하는 환자들의 불편 증상들에 대한 한계를 느끼고 한의학을 접하게 된다. 한의학의 매력을 느껴서 일본의 의사들에게 한의학을 알리는 선구자이다.

 이 책은 저자의 30년 임상과 고민에서 나온 결과물이다. 솔직하고 정직한 책이다. 현대 의학의 장점과 함께 맹점도 이야기한다. 의학의 역사를 조금이라도 알면 그동안 얼마나 많은 의학지식들이 변화해왔는지 알 수 있다. 현재 우리가 상식이라고 생각하는 의학지식들도 가까운 미래에 뒤집힐 수 있다. 지금 의사들이 하고 있는 치료들은 현재 상황에서 최선의 치료이다. 하지만 미래에는 잘못된 치료로 밝혀질 치료들도 상당히 많을 것이다.

  다양한 질환들에 대해 저자의 생각을 담았다. 매우 공부가 되고 도움이 되는 책이었다. 한 번 더 읽어보고 싶은 책이다. 아니 두고두고 여러 번 읽어보고 싶은 책이다.

 의료에 종사하고 계신 분이나 의학이나 건강에 관심이 많으신 분들을 한 번 읽어보시길 추천드린다. 알기 쉽게 대중의 눈높이에 맞춰 쓴 책이다. 현대 의학에 대한 저자의 솔직한 견해를 들어보시길 바란다. 책 제목대로 병원 가기 전에 읽어야 할 책이다. 자신이 가지고 있는 질환에 대해서만이라도 한 번 읽어보길 권해드린다.

쉽게 이해하고 써보는 한약!

간단 한방처방 - 이해하기 쉽다 외우기 간편하다 ㅣ 간단한방 시리즈
니미 마사노리 지음, 권승원 옮김 / 청홍(지상사) / 2015년 1월

 이 책은 일본의 저명한 의사 니미 마사노리씨가 쓴 책으로, 한약을 일본의사들이 쉽게 이해하고 쓸 수 있게끔 알려주는 책이다. 한약 입문서, 혹은 초급서라고 볼 수 있겠다. 일본은 우리와 달리 한의사라는 직업이 없고, 의사가 한약도 같이 처방할 수 있다. 일본에서 한약은 보통 달이는 탕제보다는 쯔무라제약회사가 만든 보험 적용되는 과립제를 처방한다. 보험도 적용되고 약값이 굉장히 저렴하다. 부담없이 쓸 수 있고, 환자도 양약에 비해 거의 부작용이 없으니 안심하고 복용할 수 있다. 우리나라도 제약회사에서 나온 과립제 보험약이 있다. 하지만, 아직은 보편화되지 못하고 있다. 아직은 달이는 첩약을 처방하고 환자들도 첩약을 선호하기 때문이다. 개인적으로는 첩약은 아무래도 가격 부담이 있으니 보험약이 좀 더 보편화되어서 많은 환자들이 한약을 체험해 봤으면 좋겠다. 아쉽지만, 보험약은 한의사입장에서는 그다지 수지가 맞지 않는다. 몇 백원, 몇 천원 이익을 위해서 수많은 한약을 구비해놓아야한다.

 일본의 의료보험이나 한약보험수가 같은 사정은 어떤지 잘 모르겠지만, 니미 마사노리씨는 일본의 의사들도 한약을 쓰도록 적극적으로 노력하고 있고, 그리고 책이나 강연을 통해서 알리고 있다.

 니미 마사노리씨는 전통적인 한의학개념이 아닌 보완의료의 하나로써 모던 한의학의 개념을 통해 한약을 쓰자고 주장한다. 처음부터 한의학이론과 고전을 공부하고 한약을 쓰기 보다는, 양약처럼 질환이나 대증치료 방식으로 한약을 우선 써보기를 권한다. 예를들면, 기운이 없으면 보중익기탕. 소화가 잘 안되면 평위산, 변비가 있으면 마자인환. 이런 식으로 특정 질환에 가장 유효한 처방을 먼저 써보고, 효과가 없으면 다음 처방으로 바꿔보는 식이다. 이것이 가능한 이유는 보험한약은 부작용이 없고, 그리고 가격이 저렴해서 부담도 적기 때문이다. 그리고 또 이런 방식이 필요한 이유는 현대의학의 사각지대를 한약으로 치료 할 수 있다고 생각하고, 그리고 유효하다고 판단하기 때문이다.

 니미 마사노리씨도 처음부터 한의학을 공부하고 한약을 썼던 것이 아니다. 영국 옥스퍼드대학 의학부에서 이식면역학 박사학위를 취득하고 혈관외과의로 임상을 하다가 환자는 불편한 증상을 호소하는데 현대의학에서는 질병으로 인식하지도 않고, 때문에 치료법도 접근법도 없는 임상의 현실에서 고민하다 한의학을 접하고, 한약을 공부하게 되었다. 일본에서 가장 저명한 한의학자에게 배움을 전수 받았고, 현재도 일본에서 가장 한의학 전문가이자 한약을 알리기 위해 노력해시는 분이다.

 이 책은 한의학과 한약에 입문하려는 모든 분들에게 좋은 지침서가 될 것이다. 한방개념이나 한의학을 전혀 모르는 사람들도 쉽게 이해할 수 있게 풀어서 설명한다. <간단 한방처방>은 초급자에게도 좋은 입문서이고, 중급자들에게도 좋은 책이다. 중급자들은 이 책을 통해 자신이 알고 있는 것을 정리할 수 있고, 몰랐던 것들을 배울 수 있으며, 새롭게 깨달음을 얻을 수 있다.

일본의사의 한의학 열공기

의사의 한방 열공기 - 양방은 직구 한방은 변화구라는
니이미 마사노리 지음, 김현진 옮김 / 군자출판사(교재) / 2012년 10월

 일본은 한의사와 양의사의 구분이 없다. 의사가 한약도 쓰고 양약도 쓴다. 중국도 역시 일원화되어 있다. 중의사가 침도 놓고 한약도 쓴다. 우리나라는 한의사와 양의사가 구분되어 있다. 일원화 되는 것이 의학의 발전과 국민의 건강 그리고 의사와 한의사 서로에게도 좋지 않을까 잠시 생각해본다. 하지만 일원화 되는 과정에서 한의학이 사라져버리거나 약화될 우려가 있는 것이 사실이다. 대등한 관계에서 통합이 아닌 흡수가 되버릴 우려가 있다. 한의학이 양의학의 보조수단으로 전락해버릴 우려가 있다. 

 오랜만에 한의학 관련 서적 리뷰를 쓰는 것이 조금 부끄럽고 쑥스럽다. 

 나는 현재 한방병원에서 근무하고 있다. 이 책은 한의사 대표원장님이 양방의사 원장님께 권해드린 책인데, 관심이 있어서 중간에 인터셉트해서 읽게 된 책이다. 한의학과 한약에 문외한인 사람이 읽기에는 어려운 책이다. 양방원장님도 "한약이 너무 많이 나와서 잘 모르겠더라고요." 하시면서 건네주셨다. 우리 양방원장님 소개를 하자면 서울대 의대에서 해부학교수로 계시다가 올해 조기 퇴임을 하시고 우리 병원에 근무하게 되셨다. 나는 원장님께 모르는 것이 있으면 물어보기도 하고, 점심식사시간때 나누는 대화만으로도 공부가 조금씩 되는 느낌이다. 역시 나 또한 모르는 의학용어들이 많아 알아듯기 어려운 부분이 많지만 의학 외적인 면에서도 여러모로 배울 것이 많은 분이시다.      

 나는 한의사이다. 이 글에서 처음으로 밝힌다. 그동안 굳이 밝힐 이유도 없고 밝힐 필요도 없다고 생각해서 굳이 밝히지 않았다. 본래 오프라인에서도 모르는 사람들에게 직업을 밝히길 꺼려한다. 한의사라고 밝히는 순간 '나' 는 없어지고 '한의사' 만이 남는 느낌이 싫어서이다. 어쩌면 자의식 과잉일지도 모르겠지만, 어쨌든 '한의사' 라는 옷을 밖에서도 걸치고 있고 싶지 않다. 

 하지만 최근에 <서민적 글쓰기>를 보고 서평이나 책 리뷰에 자신의 이야기나 솔직한 이야기들을 넣어서 글을 쓰면 글이 더욱 재미있고 좋지 않을까 하는 생각이 들었다. 그리고 한 편으로는 굳이 한의사임을 밝히는 것이 어떤 큰 영향을 끼칠 것 같지도 않다. 오히려 리뷰를 좀 더 솔직하고 재미있게 쓸 수 있다면 밝히는 편이 낫지 않을까 싶다.

 다시 책 이야기로 돌아가서, 어차피 이 책은 일반인들이 보기에는 다소 어려운 책이다. 정체불명의 한약명이 끊임없이 나오기 때문에 전공서적으로 분류해도 무방할 것 같다. 역시 대학교재/전문서적으로 분류되어 있다. 하지만 일반인들도 1장, 2장 3장 정도는 읽을 수 있지 않을까 싶다. 양의사나 한의학에 관심있는 사람은 1~3장 정도는 권해드리고 싶다. 일본의 양의사인 저자가 어떻게 한의학을 접하게 되고 신뢰하게 되고 나아가 한의학을 열심히 전파하는 사람이 되었는지 그 과정이 쓰여있다.

 이 책의 저자 니미 마사노리는 일본에서 꽤 유명한 의사이다. 그리고 대가를 스승으로 모시고 한의학을 제대로 공부하신 분이다. 현재 한의학을 의사들에게 알리고 적극적으로 활용할 수 있게 활동 중인 분이다. 이 책의 저자 이름은 니이미 마사노리라고 되어 있는데 니미 마사노리라고 검색해도 같은 인물이다. 니미 마사노리로 검색하면 책 2권이 나온다. <간단 한방철칙>과 <간단 한방처방>이다. 이 책들도 구입해서 볼 예정이다. 

 이 책은 한의학을 모르는 사람들이 이해하고 접근하기 좋은 책이 아닐까 싶다. 혹은 한의사들에게도 많은 공부와 도움이 될 책이다. 일본 특유의 간결하고 명료함이 느껴지는 책이다. 처방들에 대한 이해, 질병들에 대한 이해, 그리고 한약재들에 대한 이해를 도와주는 고마운 책이었다.   

이경제가 들려주는 한의학이야기

이경제의 건강보감 - 우리 시대 명의 이경제의 21세기 동의보감
이경제 지음 / 김영사 / 2002년 11월

 건강관련 프로그램 TV에서 자주 모습을 보이는 이경제 한의사이다. 요즘은 홈쇼핑 광고에서도 등장하는 모습을 봤다. 인지도가 올라가니 그만큼 수익은 늘어날 것 같지만, 그만큼 안티도 따라올 것 같다. 나는 기본적으로 우호적인 입장이지만.

 TV에서 가끔 이경제한의사의 한방이야기나 한방강의를 들으면 참 말씀을 잘하신다고 생각된다. 말빨만은 아니라고 생각한다. 기본적인 한의학지식도 무시 못합니다. 체질의학으로 단련된 내공이 느껴진다.

 이 책은 TV에서 가장 핫한 한의사인 이경제한의사의 한의학이야기를 담고 있다. 기본적으로 사상체질 위주로 쓰여져 있다. 생각보다 딱딱하지 않아서 제법 재미있게 읽을 수 있었고, 예상외로 배운점, 깨닫게된 점도 많았다.

한의사가 들려주는 건강법

내 몸을 살리는 역설 건강법 - 금오 김홍경의
김홍경 지음 / 21세기북스 / 2013년 4월

 저자 김홍경은 한의계에서는 모르는 사람이 없을 정도로 유명한 한의사이다. 사암침법이라는 조선시대 침법을 발굴하고 연구해서, 많은 한의사들에게 사암침법을 알린 분이시다. 자신만의 학파와 학설을 창시한 한의계의 거두이시다.

 그의 책은 처음 읽었다. 도서관에서 빌려보았는데, 구입하고 싶을 정도로 좋았다. 다른 건강관련 도서, 의학관련도서들에 비해 덜 지루하다. 사실 이런 책을 단번에 뚝딱 억지로 읽어내려고 하니 지루할 수 밖에 없는 것 같다. 느긋하게 내용들을 하나하나 곱씹어 보면서 읽으면 한의학에 대해서, 그리고 건강법에 대해서 많은 성찰을 해볼 수 있을 것이다.

 한의학이 비과학적이라고 불신하는 분들이 많을 것이다. 그렇다. 한의학은 비과학적이다. 과학 이전에부터 존재했기 때문이다. 과학에 기반을 두고 태동한 현대의학과 달리, 동양철학과 도가사상, 음양오행사상에 기반을 둔 학문이다. 여기서 비과학적이라는 말은 아직은 과학적인 연구, 과학적인 방법론이 많이 적용되지 않았다는 뜻이다. 현재 독일이나 해외에서 오히려 한의학에 대한 연구가 더 활발히 진행되고 있다.

 한의학도 언젠가는 과학에 의해 밝혀지고 포섭될 날이 올지도 모른다. 한의학이 의학계에서 보다 인정받으려면 사실 간단하다. 한약과 침을 이중맹검법으로 실험해서 그 효과를 입증하면 된다. 그런데 이것이 쉽지가 않다. 특히나 침을 이중맹검법으로 실험하기는 대단히 어렵다. 환자도 자신이 침을 맞았는지 안 맞았는지 몰라야 하고 침을 놓은 한의사도 자신이 침을 놓았는지 안 놓았는지 몰라야한다. 한약도 그렇다. 한약대신 한약이 아닌 위약을 만들어야 하는데, 양약의 알약은 캡슐로 만들면 무색무취하기 때문에 쉽지만, 한약은 무색무취하지가 않다. 어떻게 환자를 속일 수 있을지 고민된다. 그리고 무엇보다 중요한 것은 자본이다. 이런 대규모의 실험이 행해지기 위해서는 돈과 인력이 필요한데, 그것을 수행할만한 집단도 자본도 없다. 대학과 실험실, 그리고 병원에서 연구와 실험이 행해지고 있기는 하지만, 소규모에 더디고 미흡한 실정이다.

 한의학은 철저하게 경험과 상식에 의거한 학문이다. 동물이 병에 걸렸을 때 어떤 풀을 먹어야 되는지 본능적으로 알듯이, 우리 인간들도 고대에는 병에 걸렸을 때 약초로 우리 몸을 치료했다. 그리고 현대 의약품들도 많은 부분, 이런 약초에서 추출한 생약추출물로 만들어진다. 한약은 수많은 시간에 걸쳐 집약되고 축적된 경험의 산물이다. 이론이 먼저였는지, 경험이 먼저였는지는 알 수 없다. 내 생각은 아마도 이미 어떤 병에 어떤 약초가 좋다는 경험들이 존재했고, 그것을 토대로 동양철학, 음양오행사상을 도태로 한의학의 이론들을 구축하지 않았나 싶다.

 한약을 진화론의 관점에서 생각해보면, 수많은 한약들이 생겨났다가 효과가 없으면 도태되고, 그리고 조금씩 변형을 거쳐서 지금의 한약들이 존재하게 되지 않았나 생각해본다. 지금껏 살아있는 처방들은 몇 천년의 역사를 버텨내려온 처방들이다. 한약은 천년 이상의 세월의 검증을 받았다. 아이러니하게도, 제약업계에서도 이런 한약에 손을 뻗어서 약제화 시키고 하나둘씩 뺏어가고 있다. 그 이유는 임상실험이 필요없기 때문이다. 제약업계에서 가장 까다롭고 어려운 것이 임상실험인데 한약을 제약화 할 때는 이런 임상실험을 생략할 수 있다. 당연하지 않은가, 이미 수천년에 걸쳐 인간에게 쓰여온 한약을 임상실험할 필요가 머가 있겠는가. 임상실험을 간략화할 수 있다. 보통 임상실험에서 수많은 사람에게 몇 년에 걸쳐서 실험을 하면서 경과와 부약용을 지켜봐야되는데, 이미 한약은 그 과정을 이미 모두 거친 것들이다.

 역설건강법은 말그대로 우리가 흔히 착각하고 있는 건강에 대한 잘못된 지식을 바로잡아준다. 대중들이 잘못 알고 있는 상식들을 바로잡고, 서양의학의 기계론적이고 대증적인 치료들을 바로잡는다. 한의학의 기본관점은 항상 병과 증상이 아닌 인체의 균형을 본다. 인간과 인체를 먼저 주의깊게 보고, 각자에 체질에 맞는 처방을 내려준다. 서양의학에서는 상대적인 관점이 아닌 표준적이고 보편적인 관점에서 접근한다. 모든 인간을 하나의 인간으로 환원해서 판단한다. 하지만 한의학은 절대로 그렇지 않다. 인간의 체질은  저마다 다르다. 체질별로 맞는 음식도 있고, 맞지 않은 음식도 있다. TV에서 이런 음식이 어디에 좋더라하고 나오는 정보들은 나에게 맞지 않을 수 있다. 다른 사람에게 약이 되는 음식이 나에겐 독이 될 수도 있다.

 예전에 추신수선수가 라디오스타에 출연한 방송을 본 적이 있는데, 그는 몸에 열이 많아서, 베란다 맨 바닥에 누워서 잘 때도 있다고 했다. 대단하다. 보통 사람이 그러다간 입돌아간다. 이렇듯 사람은 열이 많은 체질과 열이 적은 체질이 있다. 어떤 사람은 겨울에도 반팔 반바지를 입고도 멀쩡한데, 내복을 껴입어도 추운 사람도 있다. 그렇게 다른 두 사람에게 똑같은 음식과 똑같은 치료를 한다는 것은 한의학적인 관점에서는 넌센스다.

 이 책은 그런 폐혜를 막고 올바른 건강법을 전해주고자 쓰인 책이다. 자신의 체질이 어떤 체질인지 바르게 알고 그에 맞는 건강법을 실천하도록 하자.