목소리는 신에서 나온다聲音出於腎
심心은 목소리를 주관하고 폐肺는 목소리의 문이며 신腎은 목소리의 근원이다. 풍風, 한寒, 서暑, 습濕, 기氣, 혈血, 담痰, 열熱 등 사기邪氣가 심폐心肺에 침입하면 상완上脘(위胃의 위쪽 입구인 분문부賁門部에 해당하는 신체부위)에 병이 생기는데 증상에 따라 치료하여야 한다. 사기를 없애면 목소리가 나온다. 신이 허해서 병이 생기게 되면 받아들인 모든 기를 제자리로 돌려보내지 못해 기운이 치밀어 오르게 된다. 따라서 기침이 나고 담이 뭉치며 혹은 숨차거나 가슴이 벅차고 가슴과 배, 온몸의 뼈가 다 켕기게 된다. 기침이 심하면 기운이 더 부족해져서 소리가 더 작아진다.
어느 어린이가 토하고 설사를 하자 과루탕瓜蔞湯을 썼는데 나았다는 기록이 있다. 그 어린이가 또 대소변을 보지 못하게 되자 다른 의사가 약으로 설사시켰는데 몸이 차지고 음식을 먹지 못하게 되었다. 이에 익황산과 사군자환을 쓰자 비로소 몸이 더워지고 음식을 먹게 되었다고 한다. 또한 그 어린이가 말을 못하게 되자 이것을 성질이 서늘한 약으로 오줌을 누게 하여 비脾와 신腎이 모두 허해진 것으로 진단하고 비는 실해졌지만 아직 신이 허한 상태로 보고 육미지황원六味地黃元을 한 달 동안 먹게 했더나 나았다는 기록이 있다.
신腎이 허해서 목소리가 나오지 않는 데에는 인삼평보탕人蔘平補湯을 처방하고 중병을 앓은 뒤에 말을 못하는 데에는 신기환을 처방해야 한다.
인삼평보탕은 신腎이 허虛하여 목소리가 나오지 않는 것을 치료한다. 인삼, 궁궁이(천궁), 당귀, 찐지황(숙지황), 집함박꽃뿌리(백작약), 흰솔풍령(백복령) , 새삼씨(토사자), 오미자, 두충, 파극, 귤홍, 반하국 각각 2.4g, 쇠무릎, 흰삽주(백출) , 파고지, 호로파, 익지인, 감초(닦은 것) 각각 1.2g, 석창포 0.8g. 위의 것들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽, 대추 2알과 함께 물에 달인다. 새벽(4-5시)에 신기腎氣가 열릴 때에 먹는데 기침을 하지 말고 가래침도 뱉지 말며 말도 하지 말고 있다가 조용히 먹어야 한다[직지].『회춘』에 있는 자신탕滋腎湯이 이 약과 같다.