만화로 배우는 의학의 역사

만화로 배우는 의학의 역사 - 개정판 ㅣ 한빛비즈 교양툰 14
장 노엘 파비아니 지음, 필리프 베르코비치 그림, 김모 옮김, 조한나 감수 / 한빛비즈 / 2021년 11월

의학의 역사를 책 한 권으로 이해할 수 있다고 생각하지는 않지만 만화로 그려진 이 책은 가벼운 의학의 역사 개론서로 읽기에는 딱 좋은 것 같다. 내가 생각했던 그 의학의 역사 일반적인 내용뿐 아니라 예상치못한 법의학, 사회보장제도와 병원의 역사, 교회와 의학의 관계, 간호사, 식이요법에 이르기까지 의학과 관련된 과학의 발전과정뿐만 아니라 그와 관련된 제도까지 다 아우러 설명하고 있다. 

해부에서부터 시작해 절단에 의한 감염예방, 혈액순환의 이론에서 시작된 장기의 기능과 헌혈, 장기이식의 역사와 눈에 보이지 않는 세균 연구와 우연히 발견한 방사선 등의 내용은 현대의학에서는 정말 당연하게 생각되는 치료가 어떻게 지금 우리의 생명을 연장하고 있으며 살려내고 있는지를 잘 보여주고 있다. 

한때 의사가 되는 것이 성공하는 삶인 것처럼 여겨지던 때가 있었는데 - 물론 지금도 역시 그러겠지만 험하고(!) 힘든 수술을 해야하는 외과의사는 줄어들고 있는 현재의 흐름을 생각해보면, 과거 외과적 의술이 이발사들의 역할이었다는 것이 좀 이해가 된다. 라틴어를 읽을 줄도 모르고 쓸 줄도 모르는 이발사들이 폄하되기는 했지만 칼 사용을 가장 잘하는 그들이 모든 외과 수술을 하고, 가톨릭 교회내에서 수도사들의 의학적 외과수술을 금하게 되면서 의학에서 외과수술이 완전히 분리되기 시작했다고 하는데 그렇게 따지고 보면 외과의사들은 한편으로 정말 뛰어난 기술자(!)라고 할수도 있을까, 싶다. 

베살리우스는 집 앞의 교수대에서 교수형을 당한 시신들이 까마귀밥이 되어가는 과정에서 인체의 분해 과정에 흥미를 갖고 의학을 공부하여 인체의 해부를 본격적으로 시작하였고 1543년 인체의 구조에 관하여]라는 책을 저술하여 학술적으로 '해부학'을 학문으로 승화시켰다고 한다. 사실 이렇게 인체에 대한 연구가 시작되면서부터 의학의 발달이 시작된 것이 아닐까, 라는 생각이 들어 더 관심을 갖게 되었는데 이런 업적을 가진 그 역시 살아있는 사람을 해부했다는 혐의로 처형되고 말았다니 참 아이러니하다. 

병원을 자주 다니다보니 아무래도 관련있는 내용을 더 자세히 보게 되기도 했는데 신장의 장기 이식에 대한 내용이라거나 와파린에 대해서는 또 새롭게 알게 되었다. 마침 오늘 어머니 모시고 정기검사를 했는데 한달동안 와파린을 전혀 안드신 수치가 나온다며 약을 제대로 복용하고 있는지를 거듭 확인하였다. 매일 챙기지는 못하지만 약은 잊지않고 드시는 걸 알고 있기에 혹시나 이제 와파린의 약효가 전혀 없게 되어버린 것은 아닐까 불안해지고 있다. 그보다 백배는 비싼 약에 대한 언급이 있기는 하지만 아마 어머니에게는 고려되는 범위가 아닐 것이라는 생각도 들고.

그러고보니 이 책은 알고 나면 더 깊이있게 이해할 수 있는 의학의 역사 개론서라는 생각을 하게 된다. 흥미로운 이야기를 만화로 대충 그려 쓴 글 같지만, 곱씹을수록 대단한 내용이 담겨있다. 

한가지 사족을 붙이자면 여성의사에 대해서도 하나의 장을 할애하여 말하고 있는데 최초의 여의사로 알려진 아테네의 아그노디케는 그 유능함을 알아본 시민들에 의해 의술을 계속 행할 수 있었다고 하니 그 모든 것을 다 의미있게 받아들이게 된다.

일반인인 나로서는 사회보장제도와 인간중심의료와 병원의 역사에 더 관심을 갖게 되고 있는데 의학의 발달이 인류모두에게 이로운 것이 되기 위해서는 특히 더 보완되어야 하는 부분이 아닐까 싶다. 코로나19 팬데믹의 시대에 살면서 백신만이 답은 아니겠지만 확실한 치료제가 개발되었다고 했을 경우 일부 부자들, 부자 나라만 치료제를 점유하고 제약회사가 이익을 위해 고액판매만을 하게 된다면 의학의 발달이 무슨 의미가 되겠는가 생각해보지 않을 수 없기 때문이다. 

[오늘의 한문장] 만화로 배우는 의학의 역사

이발사에서 외과의사까지

중세 초기 의학은 성 베네딕토의 뜻에 따라 주로 성직자가 맡았다. 하지만 가톨릭교회의 수도사들은 몸이 아닌 정신을 구원하는 활동으로 방향을 전환하며 ‘피가 싫다‘는 입장을 분명히 밝혔다(1130년 클레르몽 공의회, 1131년 랭스 공의회, 특히 1163년 투르 공의회와 1215년 라트랑 공의회), 실제로 가톨릭교회는 의학교육을 받은 종교인들의 외과수술 행위를 금지했다.
이후 당시 유일하게 칼날을 사용할 수 있던 이발사들이 외과수술을 맡았고, 이시대의 유명한 수술도 전부 이들이 해냈다.
이처럼 의학과 외과수술은 오랫동안 분리되었다. 의학은 학자들의 전유물이었고, 외과수술은 라틴어도 못 하고 아리스토텔레스가 누구인지도 모르는 무지한 기술 노동자의 몫이었다.
수 세기 동안 수많은 투쟁을 거친 뒤에야 이 외과의사들은 ‘수술하는 의사의 지위를 얻을 수 있었다.
- P33

어서 오세요, 책 읽는 가게입니다

어서오세요, 책 읽는 가게입니다
아쿠쓰 다카시 지음, 김단비 옮김 / 앨리스 / 2021년 11월

'책 읽는 가게'라는 말은 생소하면서도 낯설지 않은 느낌의 말이다. 서점은 책을 파는 곳, 도서관은 책을 빌리거나 자료를 찾고 책을 읽을 수 있는 곳, 북까페는 책이 있는 공간이기는 하지만 까페의 성격이 조금 더 강한 곳이란 느낌이 든다. 그런데 대놓고 '책 읽는 가게'라니, 어떤 공간일지 궁금해졌다. 사실 내게는 북까페가 익숙하고 그와 별반 다르지 않을것이라 생각하고 있었는데 책을 읽다보니 비슷하기는 하지만 '책 읽는 가게'라는 것은 좀 더 책을 읽는 데 집중할 수 있는 공간이라는 개념이 더 강하다는 생각이 든다.

지난 여름 휴가철에 북까페가 좀 밀집해있는 거리를 걸으며 구경을 했었는데 - 말 그대로 구경이었다. 그때 확실히 서점과 북까페의 구분은 마실 수 있는 차를 판매하는지 아닌지에 따라 할 수 있는 것 같았고, 책을 읽을 수 있는 분위기가 강하더라도 그저 좀 더 조용한 북까페일 것이라 생각했었는데 지금 떠올려보니 그곳이 이 책에서 말하는 '책 읽는 가게'에 가장 가까운 것 같다. 자릿세라 표현되는 비용은 없는 것 같았지만.

이 책은 실제로 책 읽는 가게인 후즈쿠에를 운영하고 있는 아쿠스 다카시가 쓴 글이다. 1부에서는 책을 읽을 수 있는 공간과 책을 읽는 것에 대한 이야기를 하고 있고 ""커피 한 잔을 시켜도 손님이 시간을 신경 쓰지 말고 편히 보냈으면 한다. 그것을 온 힘을 다해 환영하겠다"라고 생각은 하지만 "그러고 싶어도 현실은 녹록지 않다"라는 데서 멈춰버리는 현실에 대한 도전장"(132) 같은 느낌으로 후즈쿠에를 운영하게 되었다고 이야기하고 있다. 후즈쿠에의 운영방침에 대한 안내서가 실려있는데 열람도서관 같다는 생각이 든다. 운영에 필요한 직원과의 대화는 자연스럽게, 그외에는 오롯이 책을 읽기 위한 공간으로 만들고 최적의 상태를 유지하게 하는 것이다. "독서를 좋아하는 사람들의 성지"(242)를 만들어보겠다는 뜻으로 개인적인 프로젝트인 후즈쿠에를 만들게 되었다고 하는데 그와 똑같지는 않을지라도 비슷한 형태의 책 읽는 공간들이 늘어나고 있는 것 같아 좋다. 

책을 읽는 것이 비생산적으로 보인다,라고 했지만 눈에 보이는 물질적인 생산활동은 아닐지 모르겠지만 다른 의미에서 책읽기는 생산적이라고 할 수 있다는 것이 내 생각이다. 나는 책을 읽다 졸음이 오면 잠을 자고 맘껏 편한 복장과 자세로 책에 집중하는 것이 좋아 가장 최적의 장소는 내 방이라고 생각하지만 가끔 새로운 분위기에서의 집중을 위해 까페나 다른 트인 공간을 찾기도 한다. 아니, 솔직히 말하자면 재미있는 책을 잡으면 어떤 공간에서든 못읽을 일은 없는 것이겠지만 책을 읽는다는 행위가 늘 한결같지는 않을테니 후즈쿠에처럼 책 읽는 가게가 있다면 일부러 찾아가 볼 생각이 있다. 어쩌면 언젠가 내가 공공의 영역처럼 그렇게 편하고 쾌적한 공간을 만들어 맘껏 책을 읽고 싶은 이들을 초대하게 될지도 모르지않나, 상상의 나래를 펼쳐보면서 말이다. 

둠 : 재앙의 정치학

둠 : 재앙의 정치학 - 전 지구적 재앙은 인류에게 무엇을 남기는가 ㅣ Philos 시리즈 8
니얼 퍼거슨 지음, 홍기빈 옮김 / 21세기북스 / 2021년 11월

코로나19 팬데믹은 백신의 개발로 좀 주춤하는 듯 하더니 다시 대유행이 시작되었고 이제는 백신이 소용없어지는 변이종 오미크론이 새로운 위험으로 등장했다. 둠 재앙의 정치학이 쓰여진 시기는 2020년 여름, 니얼 퍼거슨은 서두에서 분명 이 책을 쓴 이후에 팬데믹 상황이 종료되어 예전처럼 일상을 살아갈 수도 있고 - 물론 그 일상에는 마스크 착용이 포함되는 것이겠지만 - 조금 더 큰 재앙의 시작이 진행되어 더 오래갈수도 있다고 했다. 하지만 그 모든 것 역시 지금의 특수 상황이 아니라 오래전부터 계속되어 온 것임은 역사에서 배울 수 있다고 이야기하고 있다. 

니얼 퍼거슨은 종말론의 이야기에서 시작하여 지구 곳곳에서 벌어지고 있는 사건들에 대해 예를 들며 인류의 역사에 되풀이되며 일어나고 있는 재앙의 통계를 말하고 있다. 코로나19에 대한 대응방식이나 진행과정에 대한 이야기를 읽다보면 한국의 상황에 대한 글도 읽을 수 있는데 이 방대한 자료들을 정리하여 읽기 쉽게 풀어주고 있어서 '둠 재앙의 정치학'이라는 제목과는 달리 책의 내용은 어렵지않게 느껴진다. 

팬데믹 상황이 지속되면서 중세의 페스트나 이후 종교, 정치,경제적인 상황에서 일어나는 전쟁상황까지 비교되는 재앙의 상태는 되돌이표처럼 반복곡선을 찍고 있다. 그런데 예전에는 사람들의 죽음이라는 것이 가장 컸다면 현대에 있어서는 오히려 사망자 수가 줄어들기는 했지만 그 전파력에 있어서는 과학의 발달 - 네트워크의 발달로 더욱 확산되고 있음을 알 수 있다. 

어쩌면 이런 이야기들은 명확하게 판단할 수는 없을지 모르지만 뉴스나 여러 매체를 통해 인식하고 있던 부분들일수도 있을 것이다. 그래서 이 책의 내용이 어렵지 않게 느껴지는 것일지도 모르겠다.

그렇다면 되돌이표처럼 순환되는 재앙의 끝에 그저 '나는 살아남았다'라는 것으로 마침표를 찍으면 되는 것일까?

여기서 물음이 시작되고 있는 것 같다. 분명 희망적인 메시지를 담고 있지만 팬데믹이 진행되고 있으며, 현재 오미크론이라는 더 강력한 변이바이러스가 확산되려하고 있고 고령자에게만 치명적이라는 코로나19가 이제는 변이바이러스를 생산해니면서 점차 어린 연령층을 위협하고 있는 상황에서 니얼 퍼거슨의 이야기는 또 다르게 다가오고 있다. 

일차적으로 내게 있어서는 살아남는 것이 전부겠지만, 팬데믹 상황에서 국가봉쇄가 되고 세계경제가 침체되고 내부갈등이 외부갈등과 국제적 분쟁으로까지 번지게 되면 그것이야말로 엄청난 재앙이 시작되는 것이 아닐까.

이 모든 것에 대한 현명한 판단과 대처가 필요하다는 생각이 든다. 그러고보니 이것은 또 작게는 내년 대선투표가 중요하다는 것의 다른 의미일수도 있겠다는 생각을 잠시 해보게 된다. 

현대의 시스템이 완벽할 수 없기에 우리는 모두 최선을 다해야하는 것이 위기극복의 최고 능력치일 것임을 새삼스럽게 그 의미에 대해 다시 생각해보고 있다. 

시골빵집에서 균의 소리를 듣다

시골빵집에서 균의 소리를 듣다 - 《시골빵집에서 자본론을 굽다》이후 8년, 더 깊어진 성찰과 사색
와타나베 이타루.와타나베 마리코 지음, 정문주 옮김 / 더숲 / 2021년 11월

해마다 여름이면 어머니는 쉰다리를 만들어 드시곤 했다. 내가 어렸을 적엔 쉰밥과 누룩으로 만드셨겠지만 요즘은 쉰밥을 찾는 것도 쉽지 않아(!) 오래된 쌀이나 맛없는 쌀이 생기면 그것으로 만드신다. 단맛에 너무 길들여져서 그런지 어머니가 만드신 쉰다리를 먹을 땐 좀 시큼한 맛이 강하게 느껴져 그리 썩 좋아하지는 않았는데 [시골 빵집에서 균의 소리를 듣다]를 읽다보니 갑자기 쉰다리가 먹고 싶어진다. 발효시킨 균으로 맛을 내고 건강을 지켜주는 공통점이 있는 좋은 것이기 때문일 것이다. 

이 책 [시골빵집에서 균의 소리를 듣다]는 8년 전 다루마리의 성공 이후 모든 것이 다 잘풀릴 줄 알았지만 여러 문제가 발생하고 결국 빵집을 정리하게 되었고 아이들의 교육과 새로운 좋은 균을 배양하기 위한 환경을 찾아 지즈초에 자리잡게 된 이야기에서 시작해 일상에서 깨닫게 된 삶의 지혜를 나누고 있다 

맥주제조를 하면서 숙성시키고 묵힐수록 더 맛있어진다는 이야기는 알콜을 잘 못먹는 나도 한번쯤 마셔보고 싶다는 생각을 하게 하지만 그보다 더 중요한 것은 대기업의 기준에 맞춰진 맛이 맛있는 것이 아니라는 것을 깨닫게 되는 것이다. 자연속에서 상한 음식이지만 또 그것을 누룩과 같이 발효시켜 몸에 좋은 균을 만들어내는 쉰다리가 더 좋은 것이고 더 맛있는 것인데 대기업이 만들어내는 강한 단맛의 요거트에 너무 길들여진 입맛을 바꾸지 못하는 것과 같이 비교해 생각해보게 된다. 

자연 환경뿐 아니라 빵을 만들고 균을 배양하는 사람들의 마음 상태에 따라서 푸른곰팡이가 생기고 농약살포 후 검은곰팡이가 생겨버리기도 한다는 것은 어떤 면에서는 신기하기도 하지만 자연의 모든 이치가 좋은 기운과 나쁜 기운을 알아채고 그에 영향을 받는다는 것이라 생각하면 균의 배양만이 아니라 우리 삶에서의 관계에 대해서도 성찰해보게 된다. 

누룩균을 배양하는 과정과 세계관을 연결시켜 자연스럽게 삶의 태도를 생각해보게 하는 이야기들이 너무 좋다. 그중에서 가장 새롭고 강하게 남은 이야기는 칼럼의 한 꼭지다. 아기 기저귀에 대한 이야기인데, 아기에게는 기저귀가 필요하다는 것이 당연한 것이 아니라 아기 역시 요강에 소변을 보게 하거나 하루에 한번 변을 보게 하면 더 위생적이고, 무작위적인 생리현상을 조절하지 못할 것 같은 아기가 대소변을 가리고 시간과 장소도 가릴 줄 알며 축축한 기저귀가 없으면 아기의 기분도 상쾌할 것이라는 체험담은 좀 놀라운 이야기였다. 어쩌면 이런 것들이 자본의 논리가 아니라 자연의 논리, 자연의 순리에 맞게 살아가는 것이 아닐까.

극히 일부분만을 언급했지만, 인간답게, 나답게 서로 공존하며 살아간다는 것의 의미에 대해 조금 깊이있게, 결코 그것이 어려운 것이 아니라 나의 일상에서도 실천하는 삶을 살아갈 수 있음을 깨우치게 되는 이야기가 담겨있어 누구나 한번쯤은 이 이야기들을 읽어보기를 권하고 싶다.