과잉진단의 대처법

과잉 진단 - 병원에 가기 전에 꼭 알아야 할 의학 지식!
길버트 웰치 지음, 홍영준 옮김 / 진성북스 / 2013년 9월

과거, 건강에 이상이 생겨야 병원에 갔지만 현재는 건강한 사람도 병원을 찾는다. 그 이유는  더욱 건강해지고 싶은 욕망 때문이다. 완치가 매우 힘든 중병이지만 발병 초기에 치료받아 건강한 일상생활로 돌아온 경우를 우리는 종종 보게된다. 의학기술의 급격한 발전에 따라 난치성 질환도 조기에 발견되면 완치될 가능성이 그만큼 높아지는 것이다.

 

이 책 <과잉진단>은 한마디로 건강검진의 역기능에대한 쓴소리를 담고 있는 책이다.

저자인 '길버트 웰치'는 현직 내과의사로 그가 임상에서 경험한 실제사례를 바탕으로 그가 임상에서 경험한 생생한 실제 사례들은 고혈압·당뇨병 등 진단 기준이 바뀌면서 정상이던 사람들이 하루아침에 환자로 바뀌고 있다고 한다. 저자가 주목하는 과잉진단의 원인으로는  첨단 기술의 지원을 받는 각종 영상의학 검사와  암의 조기 진단과 관련된 각종 선별 검사들이다. 첨단 영상의학 검사들과 선별 검사들도 병을 조기에 찾아내는데 기여하는 첨단과학이지만 한편으로는 과잉 진단을 부추기고 있는 요인이라고 주장한다.

 

 

저자는 오늘날 대중들의 큰 관심을 끌고 있는 유전자 검사 분야에서도 엄청난 과잉 진단이 존재하고, 대처 방법조차 분명치 않은 막대한 유전 정보들이 사람들에게 마구 던져지는 것에도 우려를 하고 있다. 과잉 진단은 증상이 없는 사람에게 의사들이 진단을 붙이려고 애쓸 때 생겨난다.

이런  과잉진단으로 인한 사람들의 불편과 경제적 부담, 보건의료 시스템에서 추가로 부담해야 할 막대한 비용 등의 문제가 발생하게 된믄데 저자는 이러한 과잉진단에 대처하는 방안으로 세가지를 제시하고 있다. 첫째는 조기 진단이나 건강검진을 권고하는 과장된 문구에 넘어가지 않도록 정확한 사실을 확인하는 것이며 둘째는 과잉 진단이 일어날 수밖에 없도록 하는, 복잡하게 얽힌 의료계의 시스템을 이해해야 한다는 것이다. 그리고 마지막으로 이 모든 상황을 좀 더 큰 그림으로 바라볼것을 권유하고 있다.  즉, “조기진단이라는  양날의 칼을 바라보는 시각에 대한 문제이다. 저자는 조기진단보다는 예방이 중요하며 필요없는 '건강 불안증'에서 벗어나야 한다는 점을  강조한다.

 

책을 읽는 동안 저자의 주장에  공감이 가는 부분이 많았다. 그 이유는 실제로 건강에 별다른 문제가 없는 것 같은데도 과잉진단으로 스스로의 건강에 대해 무척 불안감을 가지게 만드는 경우가 허다했기 때문이다. 예방차원에서 미리 조심하라는 차원을  넘어가는 경우도 많았기 때문에 쓸데없는 기력 낭비가 될  수밖에 없게된다. 이처럼 매년 건강검진을 통해서 내가 직접 경험했고 의문을 가졌던 부분들에 대해 현직의사로서 솔직하게 말해주고 있기 때문이다. 건강에 대해 너무 강한 맹목적인 자신감은 물론 좋지 않다고 생각한다.

하지만 저자의 주장처럼 건강한 사람에게 막연한 불안감을 조장하는 과잉진단의 문제도 한번쯤 생각해 보아야 할 필요성을 느끼게 하는 책임에 틀림없다

부자들의 가계부

부자들의 가계부 - 마이너스 가계부 탈출 프로젝트
박종기 지음 / 청림출판 / 2013년 10월

누구나 재테크의 필요성은 알지만  막상 '어떻게'해야 하는지에 대해서는 막연하고 아득한것이 사실이다.  

 이 책 '부자들의 가게부'는 ' 마이너스 가계부 탈출 프로젝트'라는 부제처럼 열심히 살아도 늘 빚에 쪼들리며 살고 있는 서민들에게  

부자가 되기 위해서 알아두어야 할 내용과 조심해야 할 내용을 통해 재테크의 기본기를 누구나 따라할 수 있도록 쉽고 재미있게 전달하고 있는 책이다.
 저자는 이 책에서 자산현황 파악하기. 가계부 쓰기, 대출 상환, 종잣돈 모으기, 내집마련계획세우기, 자녀 자립금 및 노후자금 마련하기, 추가 소득을 창출하기 위한 자기계발 등 재정관리7단계를 제시하고 있다. 

이책은 특히 모으고 싶으면 새는 것부터 줄이라는 내용은 알뜰한 지출도 무시못할 재테크의 방법이란것을 일깨워주고 있다.  재테크의 목표를 자신의 형편과 환경에 맞게 세우는것도 중요하지만 이에 못지않게 중요한것은 지출의 관리다. 꼭 필요한 이상으로 자산이 세어나가고 있다면, 부를 축적하려는 노력은 허사가 된다. 나의 소득에 대비해서 지출을 잘 관리해야만 원하는 재무 목표에 한 걸음 더 빨리 다가갈 수 있는 것이다. 가난한 사람들의 공통점은 돈이 생기면 바로 원하는 소비를 하는 경향이 있다고 말해준다. 돈이 생기면 소비가 아니라 저축을하라고 당부하고 있다. 나의 소득에 대비해서 지출을 잘 관리해야만 원하는 재무 목표에 한 걸음 더 빨리 다가갈 수 있는 것이다. 이 부분은 적은것이라고 대수롭지않게 지나치던것들을 아끼는 것만으로도 많은 금액을 절감할 수 있다는 사실에 지금까지의 생활태도를 다시한번 되돌아보며 반성하게 만든 내용이다. 

보통 돈이많은사람들이 일반인과 다른이유는 돈쓰는법에 차이가 있다고한다. 돈이많은사람과 그렇지못한사람과는 종이한장차이라고한다.  

 누구나 부자가 되기를 꿈꾼다. 하지만 모두가 부유해질 수 있는 것은 아니다. 매일을 전쟁같이 살아도 통장 잔고는 좀처럼 늘지 않고,

항상 버는 돈보다 나가는 돈이 많은 것 같다. 언제까지 이렇게 돈 버느라 전전긍긍하며 돈의 노예처럼 살아야 할까? 

누구는 재테크에 미치라고도 하고, 누구는 재테크 독하게 하라고 한다.  하지만 실질 금리 마이너스 시대에 저축으로 목돈을 마련한다는게 쉽지만은 않은것 같다. 그렇다고 절망만을 할 수도 없으니 효율적인 재정관리를 위해 지금부터라도 저자의 충고처럼 7단계의 내용들을 차근차근 실해해 보고자 한다.

경매부자들만 아는 부동산 특수물건

경매부자들만 아는 부동산 특수물건 - 공매·상가·법정지상권·유치권·지분
이승호 지음 / 미디어윌 / 2013년 9월

전·월세가격이 치솟으면 당장 전세자금 인상분을 마련해야 하거나 더 작은 집 또는 더 먼 집으로 옮겨야 하고, 월세 지출을 위해 소비를 축소해야 하는 처지에 몰린다. 이런 연유로 차라리 치솟는 전세보증금 걱정을 하느니 좋은 물건을 시세보다 저렴하게 구입할 수 있다는 경매에 관심을 가지게 되었다.

경매와 관련된 공부를 하다보니  느낀점은  주식보다는 오히려 경매 공부가 쉬운 것 같다는 느낌이었다. 주식하는고수분들은 주식이 더 쉽다고 할지도 모르지만 저렴하게 부동산을 얻을 수 있다는 말에 최근에는 전업투자자뿐 아니라 일반인들도 속속 경매에 합류하고 있지만 부동산이란 게 한두 푼도 아니고 한달 한달이 버거운 월급쟁이들이 부동산을 얻는 게 쉽지만은 않은것이 사실이다. 월급은 가족의 생계를 영위하기 위해서만 사용하고 내 집 마련을 위한 이자는 생활비가 아니라 별도의 자금으로 관리를 해야 한다. 그렇지 않으면 혹시라도 문제가 생겼을 때 이자를 내느라 가족의 생계까지 위협을 받을 수 있다는 점에서 무척 우려되는 부분이다.

이 책의 저자는 2008년부터 포탈사이트 다음에서 'hope의 경매스쿨'이라는 카페에서 hope이라는 닉네임으로 활동하고 있는 경매전문가 이승호님이다.

저자는 이론이 아닌 현장 중심의 투자를 강조하는 것으로 정평이 나있다. 이 책에는 그런 저자의 11년이라는 세월을 경매전문 투자자로 살면서 경험했던 투자 노하우들이 오롯이 담겨 있다고 할 수 있겠다. 위험하다고 꺼리지만 위험을 피해갈 수 있는 법리적인 지식과 부동산의 가치를 알아볼 수 있는 안목만 있다면 가능한 일이라고 강조한다. 책에는 남들이 하지 않는 틈새물건에 관심을 가졌던 저자의 투자방법이 담겨 있는것이 특징이다.생소하지만 법정지상권과 유치권, 지분 같이 겉보기에는 흠이 있어 보이고 복잡해 보이는  물건에 투자하며 꾸준하게 수익을 창출했던 내용들이 포함되어 있다.

 

부동산 투자 방법에도 여러 분야가 있는데, 그중에서 경매는 부동산의 할인매장이라고 할 수 있겠다. 경매는 분명 매력적인 투자대상임에 틀림없는것 같다.

항상 백화점만 들러보았다면 할인점에서 쇼핑하는 즐거움을 느낄수 있을것 같다.

지명이 품은 한국사 여섯 번째 이야기

지명이 품은 한국사 여섯 번째 이야기 : 지명유래 서울.호남편 ㅣ 지명이 품은 한국사 6
이은식 지음 / 타오름 / 2013년 8월

이 책 '지명이 품은 한국사' 는 지명들의 다양한 발생 기원과 어떻게 변천되어 왔는지 간략하게 소개하고 있는 책이다. 서울과 경기도 지역을 다루었던  첫번 째 책이 발간된것이 2010년 경이었고  전국 방방곡곡의 지명을 다루며 벌써 6권에 이르게 되었다. 발간되는 각권마다 서울 지역이 중복되는 경향이 있지만 전작에서 다루지 않은 곳을 대상으로 하고 있다. 특히, 1권은 2010년 문화체육관광부 우수교양도서, 올해의 청소년 도서에 선정되었는데 우리가 지금 살고 있는 곳의 지명에는 어떠한 역사가 담겨있는가를 살펴본다는 간단하면서도 지극히 현실적인 발상이 주효했던 것 같다. 이 책 여섯 째권은 서울과 호남편으로 지명에 담긴 여러 명문소들의 유래라던가 조상들의 지혜,위인들의 통찰력,해당지역의 위인들의 고사(故事)등이 한데 어우러져 학습적인 효과도 충분하다고 보여진다.

이 책의 저자인 '이은식 교수님'처럼 수년동안을 직접, 전국 방방곡곡을 발로몸소 찾아다니며 예전부터 내려오던 우리것 우리지명과 얽혀 있는 역사를 다시금 밝혀주고 있다.  우선 내가 살고 있는 동작구에 대한 부분을 펼쳤다. 과거 서울의 관문 역할을 했던 한강이 중심을 이루고 있는 노들나루는 강원도 정선이나 인제 등에서 오는 땟목이 마지막으로 선착하는 유서깊은 곳이었다는 설명과 함께 한강이 수로교통의 요충지였다는 사실을 다시한번 일깨워 준다. 이렇듯 서울의 각 지역에 대한 지명들이 열거식으로 펼쳐지는데 책의 내용은 꼼꼼하게 문헌을 통한 사료조사, 탐문등을 통한 지명이야기는 조상들의 숨결과 지혜,외적으로부터의 액막이,위인들의 통찰력,해당지역의 위인들의 고사(故事)등이 한데 어우러져 우리들이 살고 있는 지역과 마을의 이름에는 지난 역사가 고스란히 담긴 압축적인 뜻이 들어 있다.

이 책은 현재의 지명이 생성된 유래를 기본적으로 다룬 뒤, 지명과 관련한 역사적 인물과 사건들을 심도 있게 다루고 있다.  이제까지 전승되어 온 고유한 지명을 총체적으로 정리하여 전통 지명의 고유성을 유지하고 지명에 얽힌 선조들의 생활상과 애환을 비롯하여 내가 살고 있는 터전의 역사를 이해할 수 있도록 한다.이 책을 통해 내가 살고 있는 마을의 이름이 갖고 있는 뜻을 알면 내가 발붙이고 사는 곳에 대한 애정이 더 깊어질 수밖에 없을 것이다.책을 넘기다 보면 한자를 병기해 다소 한자세대가 아닌 젊은 층에게는 어렵고 딱딱하게 여겨질것이 우려되는데 우리나라의 현재 지명은 대부분 한자로 되어 있고, 그 단어의 어원이 한문에서 시작한 것이 대부분이다. 그렇지만 한자를 풀어나가다 보면 한자 지명 안에 우리 고유의 말이 숨어 있음을 알게 된다. 또한 한 마디 지명 안에는 그대로의 사실만 있는 것이 아니라, 시대를 반영한 인간의 삶이 설화라는 문학 형식을 빌려 전해지기도 한다. 특히 지명은 향토적 배경과 강한 보수성으로 인해 한번 생성되면 보통 새로운 지명으로 바뀌지 않는다. 때문에 지명은 우리의 삶을 압축적으로 보여주는 역사의 실체라고도 할 수 있으며, 그 안에 내제된 고어와 고장마다의 독특한 방언이 투영되어 있는 등 실로 고유 지명이 지닌 역사적 의의는 매우 크다고 하겠다.

책을 통해 서울에 살면서 여러가지 지명에 대한 의문들이 어느정도 해소되는 느낌을 받은 책으로 이 책을 읽기전 알듯모를듯한 지명에 대하여 그 뜻을 유추해서 대강의 의미를 임의대로 해석해볼 때도 종종 있는데 우리가 살고 있는 지명에는 지명의 이름이 붙여지기까지 어떤 원인이나 어떤 까닭으로 인한 것으로 그 지역의 향취와 멋으로 한 고장의 특징을 나타내는 것을 볼 수 있었다.책을 통해서 우리나라 역사를 조금 더 이해하는데 도움이 되었고 ,특히, 충청북도의 사라진 풍속이나 생활 습관까지도 살필 수 있게 되어 더욱 친근감을 갖게 되었다. 책을 읽으며 구전처럼 전해져 내려오면서 잘못 구전되어 전혀 엉뚱한 이름이 되기도 했고 지명이 품은 이름의 다양한 변화들을 규명하면서 어떻게 다 찾아내었는지 저자는 자료 모으기에 참 많은 애를 쓰셨을것이라 생각하며 감사한 마음으로 읽었던 책이다. 하지만 책을 단숨에 읽기엔 너무 딱딱하고 눈에 잘 들어오지 않는다는 부분도 존재한다. 아무래도 백과사전식으로 구성되어 있고 논리적인 인과관계보다는 열거식으로 설명된 문장이기 때문일 것이다. 가까운 곳에 두고 관심 있는 지명이 나오면 그때그때 찾아보는 용도로 읽으면 도움이 될 거라 생각한다.

붓다의 시간 관리

붓다의 시간 관리 - 내 인생의 꼭 맞는 속도를 찾는 8가지 방법
라마 수리야 다스 지음, 안희경.이석혜 옮김 / 판미동 / 2013년 8월

짧게는 아침에 일어나서 밤에 잠을 잘때까지 길게는 사람이 태어나서 죽는날까지 시간이라는 울타리 안에서 생활한다. 현대인들은 대부분 각박한 세상에서 공포에 내몰려 살아남기 위해 경쟁하며 살아가고 있다. 바쁜 일상에 쫓기는 우리는 그날이 그날인 것 같은 하루를 살아가기 쉽다. 하지만 모두에게‘지금 이 순간 오늘’은 지나가 버리면 다시 돌아오지 않는 아주 소중한 시간인것만은 틀림없다.

이 책의  저자'라마 수리아다스'는  티베트 불교의 정신적 지도자인 '족첸 라마'이다.  족첸은 티베트 전통에서 가장 높은 가르침을 일컫는다.

 책의 내용은 인생에서 꼭 맞는 속도를 찾는 8가지 방법에 대한 설명으로 채워져 있다. 

저자는 "우리 각자에게는 태초부터 부여받은 리듬과 속도가 있으며, 이를 거스를 때 몸과 마음은 균형을 잃는다"며 "자신만의 속도를 자연의 순환을 통해 이해하고 그 흐름에 따라 몸과 마음을 새로이 바로잡을 필요가 있다"고 설명한다.

각종 기술과 기기의 발전으로 예전에 비해 빠르고 효율적으로 처리 할 수 있는 일들이 많아졌는데도 불구하고 왜 항상 사람들은 시간에 쫓기고 여유시간이 부족할까? 사람은 누구에게나 하루에 24시간이 주어진다. 똑같이 주어지는 시간이지만 활용하는 사람에 따라서 어떤 사람은 그 시간을 12시간처럼 사용하지만 어떤 사람은 하루를 24시간 그 이상으로 활용하는 사람이 있다. 누구에게나 공평하게 주어진 시간을 똑부러지게 사용하는 방법그 방법이 인생을 180도 바꾸게 할수도 있을것이다.

웰빙이 삶에 있어 중심에 서있는 시대, 슬로우라이프가 대세인 시대에 살고 있다. 나를 행복하게 만드는 것들이 무엇인지 깨달았다면, 이제 매 순간 적극적으로 선택하여 행복한 삶으로 나아갈 차례이다. 흔히 삶의 속도에 대해 이야기하면 사람들은 쉽게 거부감을 표시한다. "바쁘게 산다고 행복한 건 아니라고 대부분의 사람들은 강변하고 있다. 하지만 시대에 뒤떨어져 산다고 더 행복해지는 것은 아니라고 생각한다. 동시대를 살아가기 위해서는 시대의 속도에 발을 맞추는 것이 어느정도는 필수불가결하다고 생각했다.  중요한것은 삶의 속도를 정할 때 완급조절에 대한 콘트럴 능력이라고 생각한다. 나에게도 한동안 무의미한 소일과 휴식은 인생의 낭비라고 생각했던 시기도 있었을 정도로 한동안 바쁜 것을 성실함과 적극성의 기준으로 삼고 지냈던 시기도 있었다.책을 읽으면서 이런 시기를 돌이켜보니 균형적인 측면에서 보면 아주 극단의 삶을 산것이나 다름없었다고 생각하니 순간 아찔한 생각까지 들었다.  저자가 제시하고 있는  복잡한 머리와  마음을 정화시키는 호흡법과 자신이 무엇을 원하고 할 수 있는지 보여주는 명상법, 인생을 길게 보고, 순간에 집중하여, 더욱 조화롭게 사는 방법등의 비법은 삶의 완급속도를 조절하는데 있어 도움이 될것 같다.  특히, 앉은 자리에서 실행할 수 있는 '숨쉬기 휴식' '코로 호흡하는 방법' '이미지 트레이닝' 등은 바쁜 일상에 쫓기는 현대인들의 힐링에 유용할 것으로 보인다.