통증질환 환문명답 / 대한통증학회

통증질환 환문명답 - 의사에게 물어보고 싶은 통증에 관한 모든 궁금증 환자가 묻고 의사가 답하다 ㅣ 환자가 묻고 명의가 답하다 1
대한통증학회 지음 / 아침사과 / 2023년 9월

환자가 묻고 명의가 답하는 내용이다. 미취통증의학과 선생님들의 답변들을 만난다. 통증 질환은 누구에게나 찾아온다. 어느 부위의 통증들에 대한 여러가지 질문들에 대한 궁금증들이 열거된다. 많은 궁금증들을 담고 있으며 답변들이 소개된다. 질문에 답변한 많은 의료진들이 소개된다. 마취통증의학과는 무엇을 하는 곳인지도 알려준다. 신경차단술은 어느 과에서 받아야 하는지도 알려준다. 대한통증학회에서 알려주는 운동요법도 부록에서 소개된다.

신경주사치료에 대해서도 설명된다. 신경주사, 신경치료술, 신경차단술, 신경블록 등으로 다양하게 표현된다. 여러 용어로 사용되는 신경주사치료법이다. 용어부터 이해하도록 돕는다. 퇴행성 통증은 완치는 어려워도 통증은 줄일 수 있다고 전한다. 잘 관리하는 법과 치료로 통증을 줄일 수 있는 것들이 전해진다.

골프(테니스) 엘보우 통증은 통증을 느끼면 바로 치료를 해야 한다. 무릎 통증에 대해서도 답변이 이어진다. 노화로 허리 디스크와 무릎관절의 문제가 함께 동반되기도 한다. 정확한 진단은 전문의에게 상의해야 한다고 전한다. 성인 네 명 중 한 명은 무릎이 아프다고 전한다.

대상포진은 신경병이다. 대상포진의 증상과 후유증도 알려준다. 재발의 유무도 전해진다. 대상포진 주사치료는 언제 하는 것이 치료효과가 높은지도 알려준다. 50대 이후 급격하게 발생하는 대상포진 환자들에게 대한 내용도 언급된다. 그래프로 제시되는 가파른 경사도가 이해도를 높여준다. 예방주사는 대상포진 치료 중에 가능한지, 끝난 후에 가능한지도 알려준다. 생백신과 사백신에 대해서 설명한다. 예방효과는 95퍼센트 이상이라고 전한다. 대상포진후신경통으로 쉽게 진행되는 요인들도 정리해 준다. 고령, 여성, 흡연자, 당뇨, 천식, 암, 신장병, 심장병 등으로 면역 기능이 저하 상태 등이 설명된다.

스테로이드 주사에 대해서도 설명된다. 잘 쓰면 약, 과하면 독인 이유로 다양한 합병증도 인지해야 한다. 여러 전문가들에게서 듣는 내용이기에 다시 한번 확인하게 된다. 부신기능부전이 발생할 수도 있고 생명에도 영향을 미친다. 당뇨 환자들에게도 주의해야 하는 것이며, 쿠싱증후군, 골다공증, 생리불순 등 다양한 합병증을 인지해야 한다.

주사, 시술, 수술의 차이에 대해서도 설명된다. 피검사하는 이유도 설명되는데 혈액암, 류마티스, 자가면역질환, 골수 질환 등 진단, 염증 정도, 간기능, 신장기능, 당뇨병, 출혈 질환, 빈혈 등 건강상태를 점검할 수 있기 때문이다. 비싼 MRI 검사를 하는 이유도 설명된다.

방사선 노출에 대한 우려에 대해서도 설명된다. 골밀도 검사도 정기적으로 하도록 추천하고 있다. 수치가 부족하면 골다공증 주사제, 투약, 칼슘 및 비타민D 투여가 시작된다. 칼슘제 복용도 의사와 상의가 필요하다. 과다 섭취하면 신장 결석, 고칼슘혈증 등이 일어난다. 꾸준한 운동과 비타민 D 섭취가 필요하다. 간, 버섯, 달걀노른자, 오렌지주스 등으로 섭취가 가능하다. 계단오르기, 요가, 조깅, 보행 운동을 추천한다. 수영과 자전거타기보다는 앞의 운동법이 더 효율적이다. 하루에 15~30분 이상을 권한다.

마약성 진통제에 대해서도 설명된다. 만성 통증에 대해서도 설명되는데 전 세계 인구의 20퍼센트가 겪는 만성 통증이다. 척추와 골반에 문제를 일으키는 자세에 대해서도 언급된다. 엉덩이를 빼고 안는 비스듬한 자세는 고쳐야 하는 자세이다. 한쪽으로 다를 꼬는 자세, 지나치게 구부정한 자세, 소파에 앉을 때 바른 자세도 설명된다. 일자목과 거북목에 대해서도 설명된다. 생활습관 개선의 중요성과 근육과 인대를 강화하는 운동법도 소개된다. 목 디스크에 좋은 방법은 자세라고 전한다. 운동보다 더 좋은 방법은 자세이다. 자세를 바르게 하는 이유가 더욱 분명해진다. 목 디스크에 좋은 신전 자세가 그림과 함께 소개된다. 더불어 도움되지 않는 자세도 소개된다. 이 자세는 다이어트 운동법에 소개된 자세였기에 예의주시하게 된다. 의료진들의 운동법과 자세를 더욱 관심있게 읽게 된다. 더불어 걷기도 도움되는 운동법이다.

오십견, 허리 건강에 도움되는 운동법도 다양하게 소개된다. 그림으로 운동법이 소개되어서 누구나 따라하기 쉽다. 맥켄지 운동법도 소개된다. 허리에 좋은 자세와 좋지 않은 자세도 소개된다. 이 자세는 다른 도서에서도 전문의에게 배웠기에 지금도 실천하는 자세이다. 허리디스크에 좋은 운동법은 등산, 수영, 실내자전거, 계단오르기이다. 단 무거운 배낭은 피해야 한다. 등산 스틱을 사용하면 허리 부담과 무릎 충격이 완화된다. 허리가 아플 때는 감당할 수 있는 만큼만 걷도록 한다. 걷는 자세와 적정한 신발에 대해서도 설명된다. 똑바로 누워서 잘 때 자세, 옆으로 누워서 잘 때 자세도 그림과 함께 설명된다. 보조 쿠션의 위치를 확인하여야 한다. 팔과 손의 위치도 확인하여야 한다.

허벅지 근육 운동법도 소개된다. 그림과 함께 운동법도 소개된다. 15회, 3번 반복운동한다. 실내자전거와 물속 걷기도 무릎 부하를 감소시킨다. 무릎이 손상된 경우는 달리기, 계단오르기, 역기운동은 피해야 한다. 냉찜질과 온찜질에 대해서도 설명된다. 도수치료와 마사지, 추나요법도 비교해준다. 체외충격파가 효과가 있는지도 설명된다. 무릎 보호대와 손목 보호대, 허리 보호대에 대해서도 언급된다.