이처럼 세대마다 자신들의 청년기 때 가졌던 자기시간과 자기문제가 따로 있다. 중요한 것은 20대에 어떤 경험을 했는지가평생 그 세대의 가치관과 행동 방식을 결정한다는 것이다. 그렇기 때문에 한 사회의 과제도 그 사회의 청년들이 안고 있는 고민이 무엇인지에 따라 달라진다. 그들의 불만이 우리의 미래를 결정짓는다. 각 시대의 청년들이 가진 불만이 어떻게 해소되느냐에 따라 그 사회의 미래가 결정된다.


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일어선 채로 허리를 숙이며 일을 하는 순간에 디스크성 통증이 생기기쉽다. 또한, 일상생활에서도 허리를 숙이는 경우는 매우 많다. 아침에 일어나서 세면대에서 세수할 때, 높이가 낮은 싱크대에서 설거지할 때도 일어선 채로 허리를 굽히게 된다. 그럴 때 가장 먼저 해야 하는 것이 다리를 벌리거나 무릎을 굽혀서 체중의 중심을 낮추는 일이다. 해당 자세만으로 앞으로 굴곡하는 각도가 줄어들기 때문에 수십 퍼센트의 무게 부담을줄이는 효과가 있다. 공간이 여유롭고 하지의 근력이 충분할 때는 다리를벌리면서 동시에 무릎을 굽힌다면 높이를 더 낮출 수 있다는 사실도 염두하자.

선반 작업 시에 가장 허리에 좋지 않은 작업은 그림 82처럼 낮은 선반에 물건을 넣고 빼는 일이다. 마트에서 진열작업을 하는 분들은 쪼그려앉아서 선반의 물건을 정리하다가 허리통증이 왔다고 하는 경우가 많다.
그럴 때는 무릎을 굽히고 허리의 중립상태를 유지하며, 가능한 한쪽 무릎을 꿇은 상태로 작업하려 노력해야 한다.

테이블, 선반처럼 바닥보다 높은 곳에 있는 물건을 들 때는 상대적으로허리에 가해지는 부담이 줄어들게 된다. 가능하다면 옮기는 물건의 높이를 미리 올려놓고 들려고 해야 한다.

계단 잘 올라가는 법 : 수직 부하 감소 시키기(그림 85)

1. 한 발을 끝의 1/2이나 2/5 정도만 계단에 걸친다.
2. 다른 발을 올리면서 먼저 올리고 있던 다리의 종아리 근육을 최대한늘려준다. (완충작용)3. 종아리 근육을 다시 수축시키면서 다음 계단으로 올린다.
종아리 근육을 늘리는 것이 익숙하지 않거나 잘 안된다면 발을 끝부분 1/4 정도만 디디면 체중에 의해 자연스럽게 뒤꿈치가 아래로 내려가며 동작이 만들어진다.

따라서, 허리통증이 있을 때 등산은 좋은 운동이 아니다. 앞에서 언급했듯, 허리에 부담이 가는 자세로 몇 시간 동안 걷는 행위가 좋을 수가 없다. 그렇기 때문에 일반적으로 병원에서는 허리통증에는 등산보다는 주로 평지를 걷는 동작이나 수영 등을 권한다. 실제로 평소에 허리가 좋지않던 분이 등산 이후에 디스크가 파열되는 경우를 외래에서 종종 보인다.


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화시킬 수 없다. 쉽사리 변하지도 않을뿐더러 대개의 기대는 그저 내 일방의 생각일 뿐이다.
관계를 내려놓고 기대를 내려놓으면, 어깨를 짓누르던무거운 감정들로부터 벗어나 홀가분해질 수 있다. 깨끗하게비워진 홀가분한 마음 안에 나를 풍성하게 해줄 좋은 감정들을 채우면 된다.

흔히 걱정의 40%는 절대 일어나지 않을 일에 대한 것이고, 30%는 이미 일어나서 바꿀 수 없는 일에 대한 것이며,
22%는 걱정할 필요도 없는 사소한 것에 대한 것이라고 한다. 실제 나 자신의 힘으로 바꿀 수 있는 걱정은 단 4%밖에안 된다고 한다. 그러니 걱정과 불안이라는 감정을 증폭시킨다고 해서 아무것도 해결되지 않는다는 것을 스스로 인식할 필요가 있다. 스트레스가 오면, ‘아, 왔구나~‘ 하고 알아

어른들에게 결혼식이나 돌잔치 같은 경사에는 반드시 참석하지 않아도 되지만, 장례식같은 애사에는 반드시 가라는 얘기를 종종 들었다. 무슨 이야기인가 싶었는데 내가 당해보니 그 이치를 알 것 같다. 힘들고 아프고 외로울 때, 그리고 그 순간 누군가를 필요로 할때 곁에 있어주는 것이 진정한 인간관계의 힘이라는 것을말이다.


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종양내과 의사로서 환자들에게 한 가지 바람이 있다. 단순히 겁이 나서,
눈앞의 고통을 피하고 싶어서 항암치료를 받지 않으려는 거라면 다시 한번생각해봐주었으면 한다는 것이다. 인생을 길게 내다보라는 말이 있는것처럼 암 치료도 그래야만 한다.


암에 걸리는 것은 허허벌판을 지나다 예고 없이 쏟아 붓는 지독한 폭우를만나는 것과 비슷하다. 우산도 없고 피할 곳도 없다. 할 수 있는 것은고스란히 쏟아지는 비를 맞는 것뿐이다


사실 식도암 환자는 대부분 가족과 관계가 좋지 않다. 식도암은 술이 주요원인이고 술을 하루 이틀이 아니라 아주 오래, 그것도 아주 많이 마셔야생긴다. 모든 식도암 환자가 다 그런 것은 아니지만 대부분은 매일 소주한두 병씩 이삼십 년을 마시던 사람들인데, 술을 그렇게 마셔대는 남자를가족이 좋아할 리 없다.


누군가의 어제는 우리의 오늘에 영향을 미치고, 우리의 오늘은 또 다른이의 내일에 영향을 미친다. 삶은 그렇게 연결되어 있고 우리 모두는이어져 있다. 누군가의 삶과 죽음에 대한 기억이 다른 이의 삶에 작은변화를 불러올 수 있다면 나는 그들에게 진 빚을 비로소 갚을 수 있을것이라 생각한다.


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당연한 말이지만, 급성 통증 완화에는 절대안정이 최우선이다. 어떤 환자는 급성 통증으로 도수치료를 받았는데 더 아프다고 내원하곤 한다. 일부 병·의원에서 수익을 위해 급성 허리통증, 특히 디스크성 환자에게 초진부터 도수치료를 하고 있으나, 의학적으로는 근거가 부족한 치료방법이다. 특히 도수치료 시에 추력(thrust)을 사용해서 한다면 오히려 시행 후에 통증이 악화할 수 있다.

다만, 급성기가 지나면 허리보호대를 안 하는 것이 좋은데 자연복대 관련 내용에서 살펴본 것처럼, 복대를 오래 찬 경우 오히려 코어 근육이 약해지기 진다. 실제로 수십 년간 허리통증을 참으면서 복대를 차고 일하고생활하셨던 고령 환자의 척추 세움근을 주사치료 하기위해 초음파로 볼때 근육의 위축이 심할 때가 많다.


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