병원병은 사회적으로도 만들어진다의학은, 단지 개인에게 직접적인 손해를 주는 것만이 아니라, 그 조직체가 환경전체에 주는 영향을 통하여 건강을 침식한다. 개인의 건강에 대한 의학적 손해가 사회정치적 전달양식에 의해 산출될 때, 나는 그것을 〈사회적 병원병〉이라고 부른다. 이 말은 건강관리의 제도가 형태에 있어서 더욱 더 사람들의 주목을 끌고, 가능하며, 필연적인 것이 된 사회경제적 변모에 의해,건강에 미치는 모든 손해를 가르치고자 고안된다. 사회적 병원병은 많은 형태의 병원(病原)의 종류를가지고 있다. 의료의 관료성이 스트레스를 증가시킴에 따라, 불능을초래하는 의존성을 배가시킴에 따라, 새롭고 괴로운 요구를 낳음에 따라, 불쾌와 통증에 대한 인내의 정도를 저하시킴에 따라, 개인이 고생하는 때에 사람들이 양보할 여지를 저하시킴에 따라, 심지어 자기관리의 권리마저도 포기함에 따라 불건강을 낳을 때 사회적 병원병은융성하게 된다. - P61
의학은 어떤 사람의 호소에 대하여 합법적인 질병이라고 하는 렛텔을 붙이고, 호소도하지 않는 타인을 병자라고 선언하거나 또 다른 타인이 호소하는 고통,불구, 그리고 사망조차도 사회적으로 인정하는 것을 거부하는 권위까지도 갖는다. 22 어떤 고통이 "단순히 주관적인 것"23 이고, 어떤 장해가꾀병이며, 어떤 죽음이 다른 죽음과는 달리 자살인가를 결정하는것도 의학이다. 법관은 무엇이 합법적이고 누가 유죄인가를 결정한다. 26) 승려는 무엇이 성스러운 것이고 누가 금기를 부수는가를 선언한다. 의사는 무엇이 증상이고 누가 아픈가를 결정한다. - P66
진단은 제국주의다의료화된 사회에서는 의사의 영향력이 지갑이나 약상자만이 아니라사람들을 구분하는 분류에까지 미친다. 의료관료는 사람들을 다음과같이 분류한다.곧 자동차운전이 가능한 자, 일을 하여서는 안되는 자, 감금되어야 하는 자, 군인으로 될 수 있는 자, 월경하는 자, 요리하는자, 매춘하는 자, 미국의 부통령으로 될 수 없는 자, 사망자, 범죄를 범할 가능성이 있는 자, 범죄를 범할 경향이 있는 자 등이다. - P98
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