fake - 간호천사 아닌 간호전사 이야기
알앤써니 지음 / 읽고싶은책 / 2023년 1월
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'과학적인 근거에 따라 간호하기','모든 사람을 인종, 성별, 나이 , 국적,피부색가 상관없이 대하기','다른 의료진들과 동등한 위치에서 의사소통하기','환자들에게 최상의 서비스를 제공하기' 등 학교에서 배웠던 의료 선진국의 간호 기술과 마인드는 현장에서 제대로 활용되지 않았다. (-5-)

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30대의 간호사 K 는 수간호사의 총애를 받던 사람이었다. 일도 잘했고 외모도 예뻤으며 무엇보다 수간호사의 마음을 잘 헤아렸다. 병동 총무 역할을 맡아 운영을 잘했고 동료들 사이에서도 평판이 좋았다. 다들 K 가 오랫동안 병원에 남아 있을 것이라고 생각했다.

그런데 K 가 밤 근무를 하던 날, CPR 상황이 터졌다. 늘 모든 상황에 대처를 잘 하던 K였지만 그날은 뭔가 제대로 안 된 모양이었다. K는 심장 마사지르 하며 환자와 함께 중환자실까지 갔지만, 결국 환자는 숨을 거두었다. 그런데 문제는 이 상황을 인계하던 중에 생겼다. (-59-)

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신체보호대는 형태도 다양해서 벙어리장갑 형태, 손목 발목 고정 현태,조끼 형태 등 여러가지가 있다. 사용 전에 의사가 환자와 보호자에게 설명을 하고 동의서를 받아야 하지만 현실에서는 간호사들이 받는 경우가 많다.

그럼 동의서가 없으면 신체보호대는사용하면 안 되는 것일까?

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환자는 극도의 흥분 상태가 되어 주사 바늘을 뽑아버렸다.

의료진에게 발길질과 주먹질을 하고 있다.

벼원 창문으로 뛰어내리겠다고 협박을 하고 있다.

이런 때도 동의서가 없다고 방관하고 있어야 할까? (-141-)

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응급 상황이 터지면 차분한 척하는 것도 페이크다. 아무리 여러 번 응급 상황을 겪었다 하더라도 일단 CPR이 터지면,내 심장부터 벌렁거리고 손이 떨리고 머릿속이 하얘진다. '정신 바짝 차리자'며 자신을 독려하고서 일부러 목소리도 더 낮춰 차분하게 만든다. 마음이 바쁘다고 일이 더 빨리 되는 것이 아니기에 바삐 달려가려는 마음에 고비를 더 단단히 조인다. 하지만 낮아진 목소리와 차분해진 몸놀림과는 달리 내 마음속은 허둥대고 있고 공포에 질려있다.그것을 들키지 않으려고 장막을 치고 있을 뿐이다. (-221-)

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간호사를 백의의 천사라고 말한다. 하지만 간호사들은 스스로 백의의 전사라고 부른다. 삶과 죽음의 경계에서 전사가 되어야 사람을 살릴 수 있기 때문이다. 자신으이 귀책 사유로 한자가 사망에 이르게 되면,간호사로서 책임감을 잃어버리며, 스트레스를 받는다. 3교대의 피곤한 상황에서도 정신을 차려야 하며, 병원 내부의 응급상황에 적절한 대응이 필요하다. CPR 을 해야 하는 상황에 직면할 때,심장이 벌렁거린다. 살아야 했고, 살려야 했다. 죽음 앞에서 물러설 수 없기 때문이다.

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병원 내부의 간호 활동에서 원칙과 절차,메뉴얼이 필요하다. 때로는 성희롱이 반복되고, 간호 교육도 반복된다. 간호사 간의 태움이 있고, 선배 간호사와 후배 간호사가 있다. 의료행위 과정에서, 거즈부터 의료 물품에 대해 일일히 갯수를 세고 환자가 만에 하나 돌발적인 행동을 할 때를 대비해야 한다. 간호사로서 일을 하다가 사직서를 내고, 한동안 간호사가 되지 않았다. 경력단절 15년 후 임상에 복귀하게 되는데, 오십이 넘어서, 다시 간호 일을 할 수 있게 된다. 삶의 끝자락에서 남다른 고통을 안고 살아가는 환자들에게 연민을 느끼며, 눈물이 나는 순간을 견뎌야 했다. 그것이 페이크 fake 였다. 의료관광회사,. 교육 프로그램 회사도 다녔지만 다시 임상 간호사의 삶을 살아야 했고, 대한민국은 선진국이지만, 간호계는 왜 선진화되지 못하는지에 대해 반문하고 있다. 변하지 않는 대표적인 직업군이 간호이기 때문이며, 일에 대한 자부심도 남다르다.




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흥화진의 별들
민강 지음 / 역바연 / 2022년 12월
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듣거라. 이는 대거란국의 황제께서 친히 고려의 임금에게 내리는 글이니 그곳을 지키는 성주는 조속히 너희 임금께 황제의 뜻을 전하도록 하라. 일찍이 우리 선조께서 초원을 점거한 대씨의 나라를 멸하고 귀국 또한 정벌하려 하였다. 허나, 그대들이 국호를 고려로 삼고 스스로 고구려를 이은 민족이라 자부하니 그 뜻이 갸륵하여 아우를 달래는 심정으로 재물과 초원의 짐승을 내렸거늘, 그대들의 선조가 그뜻을 거스르고 낙타를 다리 밑에 속박하고 굶겨 죽였느니라. (-23-)

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겨울의 그림자가 흥화진의 옥사에 차마 미치지 못했다. 촘촘하게 공간을 분리하는 나무 기둥 옆으로 시야를 넓히기 위한 화롯불 몇 개가 벌겋게 타오랐지만, 비단 그것만이 겨울을 가로막고 있지는 않았다. (-139-)

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어깻죽이에 박힌 단검을 인지한 병사가 급히 외쳤다. 어느 새 병사의 앞으로 다가간 조경의 주위를 다른 변사들이 둘러싸며 간격을 좁혀 왔다. 조경은 천천히 숨을 고르며 띠돈에 손을 가져와 칼으 쥐었다. (-231-)

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쓰러지는 시신을 보며 자음 차례를 직감한 포로들이 자포자기한 듯 병사들에게 달려들기 시작했다. 칼에 찔려 쓰러지는 이의 뒤로 달려드는 이들이 병사들에게 머리를 부딪쳤고 입이 닿는 대로 갑옷과 살점을 가리지 않고 물어뜯었다. 인파에 휩쓸리며 넘어진 병사들이 수십의 발길질에 피를 토하며 창검을 놓았다. 포로들은 떨어진 창검에 밧줄을 비비며 구속을 풀어 나갔다. (-335-)

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격변을 토하다 비틀거리는 희의 옆으로 규가 다가섰다.

"괜찮다.마저 듣거라. 그래. 어찌 되었든 잘된 일이지.하루 아침에 국토의 2할에 가까운 땅이 생겨 머렸으니 .임금께서 치하하시고 조정 대신들이 찬양하는 그 순간만큼은 내 태어나 느껴 본 희열 중 가장 큰 것을 느꼈으나...허나! 그 이후는 어찌 되겠느냐? 그 거대한 땅덩어리를 내버려 두면 저절로 곡식이 자라고 성이 지어지는 것이냐? 오랫동안 그곳을 터전으로 잡고 있던 여진족은? 하루 아침에 하늘로 솟아 없어지느냐?" (-413-)

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흥화진(의주), 용주(용천), 통주(선천), 철주(철산), 귀주(구성), 곽주(곽산)의 여섯 지역을 강동 6주라고 부른다. 고려는 고구려를 계승한다고 국호를 지은 이름으로서, 발해의 민족 태조왕건이 고려를 운 바 있다. 통일신라가 멸망하고, 고려가 세워지면서, 압록강과 맞땋게 된다. 중국 땅에는 거란과 여진족이 있었으며,유목민족 거란족은 요나라로 불리었다.

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거란과 고려의 전면전,. 27년에 걸친 여요 전쟁이 시작되었다. 소손녕이 이끌었던 거란의 성종 야율융서는 고려를 침공하려는 억지 스러운 핑계를 내세우며, 회유와 강압을 하였다. 전쟁을 원하지 않았던 고려의 사신은 거란에게 사신을 보내 요나라와의 전쟁을 무마하려고 하였다. 유목민족이었던 거란족은 가을이면, 전쟁을 시작하게 된다. 서희는 그러한 거란족이 고려를 탐낸 목적을 이해하고, 천재적인 외교전을 시작하였으며, 강동 6주를 고려 손에 넣게 된다. 역사 소설 『흥화진의 별들』 은 27년간 거란과 고려간의 전쟁 중 일부를 다루고 있으며, 고려가 대고려가 되었던 계기, 거란족은 10만 대군을 이끌고 고려에 쳐들어왔지만, 강감찬은 귀주대첩에서 그 10만 대군을 섬멸하게 된다. 소설 『흥화진의 별들』은 3차에 걸친 고려와 거란의 전쟁에서, 영웅적인 대서사시를 망라하고 있었으며, 안팍으로 위기에 처한 고려의 대항전, 그당시 고려 토성이 초선 초기까지 남아 있었다. 평양을 고려의 수도로 남았던 이유는 고려의 존재목적이 고구려의 옜땅을 수복하기 위함이었다. 물론 고려와 거란의 경계에 천리장성을 쌓았던 것을 보 떄, 성종 40만 대군이 압록강을 건너 청천강까지 이어지는 전쟁의 양상을 엿볼 수 있다.



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읽기 쉽게 풀어쓴 현대어판 : 캉디드 ㅣ 미래와사람 시카고플랜 시리즈 7
볼테르 지음, 김혜영 옮김 / 미래와사람 / 2023년 1월
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계몽주의자 볼테르의 삶을 배울 수가 있다.

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읽기 쉽게 풀어쓴 현대어판 : 캉디드 ㅣ 미래와사람 시카고플랜 시리즈 7
볼테르 지음, 김혜영 옮김 / 미래와사람 / 2023년 1월
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"원인 없이는 결과가 있을 수 없습니다. 모든 게 필연적으로 연관되어 있어요. 최선의 결과를 위해 배치되거든요. 저는 퀴네공트 양 곁에서 쫓겨나야 했고, 몽둥이로 두들겨 맞으면서도 견디어야 했습니다. 이제는 먹을 거리를 얻을 때까지 동냥해야 합니다. 모든 건 이렇게 될 수 밖에 없었던 거예요." (-19-)

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"퀴네공드 양이 죽다니요! 최선의 세계여, 당신은 도대체 어디에 있나요? 그런데 퀴네공트 양은 무슨 병에 걸려 죽은 건가교? 남작이 저를 발로 걷어차서 성 밖으로 쫒겨낸 것 때문에 속상해서 그런 건 아닐까요?" (-22-)

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캉디드는 노래가 흘러나오는 동안 박자에 맞추어 엉덩이를 맞았다. 비스키야 사람과 비계를 먹지 않았던 포르투갈 사람들은 화형당했고, 팡글로스는 관습에 맞지 않게 교수형에 처해졌다. 바로 그날, 또다시 무서운 굉음을 내며 뒤흔들렸다.

캉디드는 겁에 질려 정신을 나가서 이성을 잃은 채, 온몸이 피투성이가 된 채 혼잣말을 했다.(-33-)

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곧, 우리 군인들은 원숭이처럼 벌거젓겨졌어요. 어머니도, 하녀들도, 나도 마찬가지였죠. 이 제군이 사람들의 옷을 얼마나 재바르게 벗기던지 정말 장관이었어요.

그런데 더 놀라운 건, 보통 우리 여자들이 관장용 관 말고는 넣지 않을 거기에 그들이 손가락을 넣었다는 거예요.이런 의식은 정말 이상하게 보였어요. 자기 나라를 벗어나 보지 않고는 낯선 모든 것에 대해서 이런 식으로 판단하기 마련이잖아요. 나는 곧 우리가 다이아몬드를 숨겨왔는지를 보기 위한 것이란 걸 알게 되었어요.바다를 따라 이어진 문명화된 나라들 사이에서는 아득한 옛날부터 내려와 뿌리내린 관례였어요. 몰타 기사단들 중에도 신앙이 있는 자들이 터키 남자와 여자들을 잡으렴 꼭 그렇게 한다더라고요.이건 공법이라 사람들이 절대로 어질 수 없다고 햐요.(-52-)

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"세상에나! 당신이라고요? 당신이 아름다운 퀴네공드 양의 오빠라고요?불가리아 병사들에게 죽임을 당했다면 그분 맞습니까? 남작님의 아드님이 맏습니까? 당신이 파라과이 예수회 신부님이라고요? 세상은 정말 알다가도 모르겠습니다. 오, 팡글로스 선생님! 팡글로스 선생님! 선생님께서 교수형 당하지 않으셨다면 지금쯤 얼마나 기뻐하셨을까요!" (-72-)

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"오,팡글로그 선생님! 선생님은 이런 참혹한 일은 상상도 못하셨죠?이제는 끝입니다. 선생님이 말씀하셨던 낙천주의는 포기해야겠습니다." (-101-)

캉디드가 소리 질렀다.

"낙천주의가 무언가요?"

카캄보가 물었다.

"낙천주의? 아, 그건 상화이 안 좋은데 모든 게 좋다고 끊임없이 생각하는 집착 같은 것이지." (-101-)

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"악이란 게 그렇게 살벌하답니다. 모든 희곡과 모든 서적에 독설을 쏟아부으면서 생명을 얻는 게 바로 악이거든요. 악은 그게 누가 됐든 성공한 사람이라면 증오해요. 내관이 성적으로 즐길 걸 다 즐기고 다니는 인간들을 증오하듯이 말이죠. 문학에 똬리를 튼 채 진흘과 독을 먹고 살아가는 뱀 같은 자에요. 삼류 기자죠." (-121-)

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볼테르이 캉디드는 우화 고전문학으로, 그가 프랑스에서 살면서,자신의 철학과 사상을 구체화한 작품이다. 이 소설에서, 캉디드는 낙천주의를 뜻하고 있었다. 고아였고, 사생아였던 캉디드가 자신의 처지를 고려하지 않은채, 영주의 딸 퀴네공드와 여인관계를 맺게 된다. 그 과정에서, 캉디드이 삶은 점점 더 비참해지고 ,비극으로 이어지고 있었다.

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캉디드의 주변 사람들은 하나 둘 죽어갔다. 스승 팡글로스가 자신에게 가르쳐준 최선을 다하는 삶이 자신에게 단순한 삶, 서민적인 삶을 살아갈 수 있는 기본적인 삶의 생존도구를 선물해 주었으며,그가 살아온 삶의 궤적 속에 질문은 계속 이어지고 있었다.

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캉디드의 삶을 보면, 지금 현재 우리가 강조하는 낙천주의 긍정의 힘이 생각났다. 캉디드가 최선의 삶을 살아가고 있는 이유는 행복한 삶,소박한 삶을 위해서다. 하지만, 그 최선의 삶이 자신이 의도한 삶에서 벗어나게 되고,주변 사람드이 죽어가거나, 자살하거나, 비참하게 죽어나가는 현실이 캉디드 내면에 고통과 번뇌로 이어지고 있었다. 스승이었던 팡글로스의 절대적인 믿음에 대한 의심을 가지게 되었던 캉디드는 질문을 통해 자신만의 삶과 가치관을 가지게 되는 삶을 살아갈 수 밖에 없었던 이유는 스승의 말씀에 대한 의심에서 비롯되었다. 종교개혁이 있었으며, 종교전쟝, 귀족간에 결투가 있었던 그 당시 프랑스 사회에서, 볼테르가 경험함 현실적인 문제를 기반으로 한 캉디드라는 인물은 그 시대만의 모습이 아니라,지금 현재에도 유효하다. 믿음이 사라지고, 신뢰가 무너지는 과정에서, 비극이나 고통이 내 앞에 놓여질 때,어떻게 긍정하며 살아가야 하는지, 계몽주의자 볼테르가 말하고자 하는 낙천주의의 본질이 무엇인지에 대해서는 『읽기 쉽게 풀어쓴 현대어판 캉디드』 을 통해 간파할 수 있다. 결투신청으로 인해 프랑스에서 영국으로 망명 떠나야 해서,바스티유 감옥에 11년간 갇혀 있어야 했던 자유주의자 볼테르의 경험에 기반한 소설이기 때문에, 지금 현재 우리의 삶을 바라보는데,성찰과 반성, 객관적인 철학을 느끼게 한다.




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고민을 그만하고 싶습니다만 - 고민 속에서 헤매는 당신을 위해
가토 다이조 지음, 이정환 옮김 / 나무생각 / 2023년 2월
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정신분석가인 카렌 호나이 Karen Horney 는 정신분석명저인 『The UNknown Karen Horney』 에서 이렇게 말했다.

"현실의 고통 Suffering 과 그 개인의 실제 고통 realistic unhappiness 이나 제한 Limitations 에 대한 태도에는 커다란 차이가 있다."

즉 별것도 아닌데 한숨을 쉬는 사람이 있고, 매우 힘든 상황에서도 마음의 평온을 유지하는 사람이 있다. (-13-)

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아론 벡은 적극적인 동기의 결여는 우울증의 두드러진 특징이라고 말한다. 사소한 장애인가, 아니면 커다란 장애인가 하는 것은 그 사람의 동기에 따라 달라진다.

성장 동기를 바탕으로 상대를 친절하게 대한 사람과 결핍 동기를 바탕으로 친절하게 대한 사람은 상대가 감사를 하지 않았을 때 심리적 반응이 다르게 나타난다. 성장 동기를 바탕으로 친절하게 대한 사람은 감사를 받지 않아고 불만으로 생각하지 않지만 결핍 동기를 바탕으로 친절하게 대한 사람은 감사를 받지 않으면 불만을 품는다. (-65-)

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마음의 거주지가 없는 사람은 늘 태풍 속에서 살지만 마음의 거주지가 있는 사람은 맑고 평온한 날씨 속에 산다. (-132-)

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고민에 빠진 사람은 자신을 인정받으며 살아온 사람은 상상도 할 수 없을 정도로 처절한 싸움을 하면서 살아왔다. 그러나 객관적으로 표현하면 그들은 수동적인 사람이다. 그래서 카렌 호나이는 "사랑이 모든 것을 해결해 준다고 기대하는 것은 신경증이다." 라고 했다. (-174-)

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사랑받지 못하고 성장한 사람은 죽어서도 다른 사람으로부터 주목을 받고 싶어한다.사랑받고 성장한 사람으로서는 이해하기 어려운 심리다.

인간을 합리적인 지성만으로 해석하기는 어렵다. 이 책은 자신과 상대를 복수의 관점에서 이해하기 위해 씌어진 것이다. 자신을 올바르게 이해하는 것이 자신에게 너그러워지는 것이며 상대를 올바르게 이해하는 것이 상대에게 너그러워지는 것이다. (-224-)

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가토 다이조 『고민을 그만하고 싶습니다만』을 읽으면서, 고민이 가득한 가까운 사람과, 고민으로 살아가는 지인이 생각났다. 두 사람의 공통점은 가족 문제, 돈 문제로 인한 고민을 끌어안고 살아간다. 스스로 극복하려는 의지가 없는 상태에서 ,걱정, 고민을 끌어안고 살아간다. 자신의 불행을 가족 탓으로 돌리고, 돈이 없는 탓으로 돌리는 것이다. 정작 그들은 자유롭게 살아가며, 현실적인 문제나 걱정을 해결할 의지가 안보인다. 문제는 그들은 주변 사람들을 피곤하게 할 때가 많고,죄책감을 가지게 만들 때가 있으며, 불가피하게 거리를 두고, 가까이 하지 않게 된다. 가토 다이조의 『고민을 그만하고 싶습니다만』은 그러한 사람들을 슬기롭게 다가가는 방법을 알려준다.

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우리는 고민을 하는 호모 사피엔스다. 살아서 돈문제, 사람문제, 생존 문제에서 벗어나지 않기 때문이다. 돈, 경제, 생존, 사랑은 고민의 원인이며, 에너지다. 문제는 그것이 주변 사람들을 힘들게 한다는 데 있다. 책 『고민을 그만하고 싶습니다만』 을 읽으면서 ,그러하 사람들을 이해하지 않으려고 했던 나 자신을 반성하였고, 성찰하였다. 이 책은 걱정,고민,근심에서 벗어나지 못하는 주변 사람들의 심리를 어느 정도 알 수 있다.그들이 왜 부정적으로 살아가며, 수동적으로 살고, 눈앞에 안고 있는 고민을 해결하지 않은 채, 삶을 방치하며 살아가는지 알 수 있었다. 상대방을 알게 되면, 너그러워진다.나 스스로 생각을 바꿔 나갈 수 있다.마지막 내 삷의 변화가 시작될 수 있고, 내 삶이 흔들리지 않게 된다. 고민을 끌어안고 살아가는 그들에게 생각의 자유로움과 얽매이지 않는 삶을 살아갈 수 있다.


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