[서평]치질 없는 몸으로 살기

치질 없는 몸으로 살기 - 40년 대장항문외과 전문의가 제안하는 치질 탈출 지침서
양형규 지음 / 양병원출판사 / 2021년 5월

치질 없는 몸으로 살기

  현재 임신 중인 나는 낮은 빈혈 수치로 인해 철분약을 남보다 2배 복용 중이다. 그러다 보니 변비가 따라왔다. 대변을 볼 때 변비라면 얼마나 고통스러운지 두 번의 임신으로 나는 뼈저리게 깨달았다. 첫째를 출산하고는 대변을 볼 때마다 기도를 드릴 정도였다. ‘제발 아프지 않게 해주세요’ 라고...지금도 내 몸을 살펴보면 항문 부분이 부은 느낌이 든다. 무서워서 자세히 알 순 없지만 아마도 항문조직 일부가 묵직하게 만져지는 느낌도 든다!

  치질일까? 싶어 이 책을 자세히 읽어보았다. 과거엔 정맥류로 인해 치질이 생긴다고 여겼다지만 최근 연구에 의하면 치질조직은 정상조직이며 ‘항문의 입술’ 이라고도 부르는 쿠션조직이 항문 밖으로 빠진 상태가 바로 치질이라고 한다. 이 책은 3대 항문질환인 치핵, 치열, 치루와 더불어 대장암과 변비, 과민성 장증후군 등 대장항문질환을 전반적으로 다루고 있다.

  현대인과 달리 과거 우리 조상들은 항문에 부담을 주는 일이 거의 없었다고 한다. 하지만 점점 항문조직이 중력에 의해 항문 바깥쪽으로 빠지기 쉬운 구조가 되었고, 하루24시간, 365일 항문이 혹사당하고 있는 실정이다. 앞서 언급한대로 쿠션조직이 늘어나 항문 밖으로 밀려 내려오면 병적인 상태가 되는데 이를 ‘치질’ 이라고 하지만 의학적으론 ‘치핵’ 이 옳다. 치핵 자체는 정상조직이나 출혈이나 탈출이 있을 때는 치료해야 한다. 최근의 정설인 ‘항문쿠션 하강설’ 에도 불구하고 아직도 많은 대장항문외과 의사들은 예전 정맥류설에 근거한 치핵수술로 정상조직인 치핵조직을 필요 이상으로 많이 절제하고 있는 상황이다.

  통증은 없는데 출혈의 흔적이 보인다거나 뭔가 항문을 막고 있는듯한 답답함이 느껴지고, 용변을 본 후에도 잔변감이 느껴진다면 ‘내치핵’ 일 확률이 높단다. 증상1~5까지 정도에 따른 경우를 설명해주며 사진도 상세히 첨부되어 이해가 쉽게 되었다. 새삼 항문관을 조여주는 괄약근의 고마움을 알게 되는 시간이었다. 인체엔 변이나 가스의 배출을 조절할 수 있는 2개의 근육이 있는데, 내항문괄약근과 외항문괄약근이 그것이다. 치골직장근과 항문을 둘러싸고 있는 이것은 항문을 조여주며 변실금이라는 심각한 질환을 막아준다.

  내가 제일 관심있는 대장항문질환인 변비와 과민성장증후군, 여성과 항문질환을 상세히 읽어보았는데 임신을 하면 황체호르몬 혈액 농도가 올라가면서 장운동이 저하되고 변비를 유발하며 그것이 치핵으로 연결되는 것을 알게 되었다. 임신 후반기인 내가 조심해야 할 부분이다. 자궁이 커지면서 직장과 항문을 위에서 누르고, 심장으로 가는 정맥도 누른다. 그러면 울혈이 생기고 변비, 치핵이 생기는 것이다. 두렵다.

  항문질환에 대한 궁금증을 모두 풀어썼다 해도 과언이 아니다. 치질에 대한 오해부터 예방법까지, 성인의 70%가 겪는 국민병, 치질에 대해 자세히 알고 싶다면 이 책을 펼쳐보시길 바란다.

[서평]중독과의 이별

중독과의 이별 - 뇌와 영성 그리고 중독 ㅣ 믿음의 글들 375
노상헌 지음 / 홍성사 / 2021년 6월

중독과의 이별

  저자인 노상헌목사님은 임상심리학 박사이면서 중독 치유전문가였다. 저자만의 독특한 임상과 목회 경험을 바탕으로 중독 현상을 신체적, 정신적, 영적 측면에서 날카롭고 섬세하게 분석하고 있다는 추천서가 인상적이었다. 특히 기독교인으로서 영적 측면에서 더욱 도움이 많이 되는 책이었다.

  중독은 특별한 사람에게 해당되는 것이 아니었다. 자기연민에 근거한 구원자 중독, 불안과 초조 중독, 무엇이든지 하지 않으면 불안한 아드레날린 중독, 자기 의 등 헤아릴 수 없는 종류의 중독이 있었다. 역설적이게도 중독에서 전혀 예상치 못한 ‘자유케 하는’ 참된 영성을 발견할 수 있다는 것이다. 그것은 C.S. 루이스의 표현을 차용한다면 “예기치 못한 기쁨” 이었다.

  현 교회를 중독이라는 시각에서 바라본다면 ‘조종과 통제’가 드러난 교회 현상을 목격할 수 있다. 그리고 또 다른 특징인 ‘부정과 과신, 과장’ 도 보인다. 한국교회와 기독교인 사이에 보이는 것들이다. 연배나 사역에 있어선 절정기에 이른 목회자, 선교사분들이 중독 문제로 그 자리에서 무너지는 모습을 보아온 저자는 너무 가슴이 아팠다고 한다. 특히 중독이 어린 시절 받은 깊은 상처에서 비롯됐다는 것을 알았을 때 이중고를 당하는 사람을 볼 때 느끼는 고통과도 같다고 하였다.

  아이를 키우는 입장에서 ‘안정애착’을 유독 유심히 읽어보았는데 사랑이 부재하면 중독의 원인이 되는 것 같다. 유아에게 안정된 애착은 그 자체가 생명이며 미래의 경험할 관계의 질에 치명적인 것이다. 자기심리학 용어로 말하면 내적 균형감을 통해 아이 마음 안에 일체감을 갖게 되는데 그것이 바로 ‘응집된 자기’를 갖게 되는 것이다. 조건 없는 사랑을 받은 이들은 뇌 모양부터 다르단다. 학대와 두려움으로 쪼그라든 뇌와 비교한다면 말이다.

‘그가 너로 말미암아 기쁨을 이기지 못하시며...’ 라는 성경구절이 있는데 하나님도 우리를 이렇게 양육하시는 것을 인지해보자.

  책에서 파트3의 ‘중독자아와 중독논리’를 제일 중요하게 읽었다. 중독이 진행될수록 내가 원하는 것이 아니라 뇌가 원하는 것임을 깨닫게 되었다. 중독자의 자기방어와 과장, 망상과 같은 방어기제에 대해서도 알게 되었다. 중독의 집요한 성질에 대해 다시금 깨닫게 되면서 그것을 풀어가는 해독의 길을 기독교적 시각에서 풀어쓴 이 책을 알게 되어 감사하다.

[서평]비야, 그만

비야, 그만 - 이지연 풀꽃그림책
이지연 지음 / 소동 / 2021년 6월

비야, 그만

  꽃누르미라는 어여쁜 말을 이번에 알게 되었다. 일본식으론 ‘압화’ 라고 하는데 사실 나도 후자의 말을 기억하고 있었다. 어릴 적 은행잎과 단풍잎을 말려 책갈피를 만들었던 정도였는데, 이 책을 보니 풀과 꽃이 그림책의 물감과 같은 역할을 하고 있었다. 작은 풀잎, 절화, 낙엽 등 흔히 볼 수 있는 식물의 색과 모양을 생생히 살려 스토리텔링을 이어갔고 삐뚤빼뚤하지만 정겨운 손글씨로 말풍선을 달아 아이들에게 친근한 만화 같은 느낌도 들었다. 무엇보다 오색 무지개를 연상시키는 아름다운 색깔의 꽃들이 펼쳐져 있어 정말 예뻤다.

  이 책에 사용된 꽃들이 맨 마지막 페이지에 수록되어 있어서 궁금했던 꽃들의 이름을 알 수 있었다. 벼룩나물, 천조초, 토끼풀, 기생초, 콩다닥냉이 등 이름마저 귀엽고 신선한 식물들이 많이 있었다. 무싸엔다라는 나뭇잎으로는 길을 만들어 동네를 이어주었고, 호박넝쿨을 돌돌 말아 달팽이의 모습을 표현하기도 해 상상력을 충분히 자극시켜 주었다. 좀 더 자연과 친밀해진 기분이었다.

  저자는 부록으로 꽃누르미 방법을 한 장의 종이로 요약해주었다. 풀과 꽃, 잎을 채집할 때는 맑은 날에 채집할 것. 젖은 잎은 말라고 색이 안 예쁘단다. 그렇다고 모두가 함께 보는 꽃과 보호식물마저 채집해선 안 된다. 채집한 식물을 눌러 말리는 건조매트, 혹은 책을 이용해 5~10kg 정도 무겁게 눌렀다가 일주일쯤 뒤에 꺼내면 된다. 톡 부러질 정도면 잘 마른 것이라고. 핀셋을 이용해 집고 특히 꽃잎을 붙일 때는 목공풀을 조금 찍어 바르거나 투명 실리콘을 이용해도 된다. 스프레이풀을 이용해 임시로 고정하기 위해 뿌리기도 한단다. 마른 꽃잎이 부서지지 않게 하려면 투명 테이프를 덮어주거나 코팅을 하는 방법도 있었다. 가장 익숙한 코팅 책갈피도 있지만 제시된 액자도 만들어보고 싶었다.

  꽃누르미라는 작업을 통해 어여쁜 풀꽃그림책을 만나게 되어 기뻤다.

[서평]회색 하늘도 색색 빛깔 하늘로 바뀔 수 있어

회색 하늘도 색색 빛깔 하늘로 바뀔 수 있어
환자 정 씨 지음 / 찜커뮤니케이션 / 2021년 6월

회색 하늘도 색색 빛깔 하늘로 바뀔 수 있어

  저자는 유방암 환우였다. 유방암 항호르몬 치료제의 부작용 중 하나가 극심한 불면증이라는데, 그녀는 수면제를 복용하고 단약하게 되면서 건강이 크게 상했다. 그리하여 항우울제와 항불안제를 먹게 되었다고 한다. 약은 양날의 칼 같다. 분명 도움을 주지만 너무 쉽게 처방되어 남용되고 있는 부분도 있다. 게다가 치료를 위한 약이 건강에 독이 될 수도 있으니 저자와 같이 단약 혹은 감약하기 위해 안전하게 끊을 수 있는 방법을 모색해야 하겠다.

  특히 금단증상도 모르고 관심도 없는 이 사회에선, 수면제와 정신과 약이 너무 쉽게 처방되고 있다고 꼬집는다. 당장 내 주변에도 불면증에 시달리며 정신과에서 처방받은 수면제로 일상생활이 지장받은 지인이 몇 있다. 수면제가 여러모로 위험한 건 사실인 듯하다. 저자도 암의 재발이나 전이의 두려움보단 수면제 단약의 부작용과 금단증상, 공황장애와 불안장애가 최악으로 고통스러웠다고 하니 말이다. 암 치료약으로부터 시작된 괴로움을 ‘약’ 으로 다스리게 되었지만 약보단 솔직히 자신의 노력과 실천이 대부분의 치료를 이루고 있다고 생각하다 고백했다. 약은 아주 잠시 증상을 눌러줄 뿐.

  저자가 셀프병간호를 하게 된 배경을 이야기할 땐 너무 마음이 아프고 화가 났다. 제왕절개를 비롯해 암까지, 인생에서 무려 5번의 칼자국을 남긴 자신의 몸을 들여다보며 얼마나 속상했을까. 가족은 전혀 도움이 되지 않고 오히려 상처만 주었기에 그 상황을 극복하기 위해 얼마나 노력했을지 눈물이 난다. 그럼에도 자신 같은 사람도 생활습관과 생각을 건강하게 바꿔 정신과 약을 잘 끊었다는 말을 하고 싶었다니 꼭 안아드리고 싶다.

  정신과 약이라는건 물론 꼭 필요하면 처방받아야겠지만 처방해주는 의사가 정작 그 약을 먹은 경험을 했거나 공황장애로 인한 공포를 경험하지 않은 이상 단약 과정의 많은 증상과 어려움을 모를 것이다. 그렇기 때문에 감약할 때의 용량은 환자 자신이 세밀하게 느끼면서 조절하는 것이 필요하다. 저자는 스트레스가 컸던 어느 날 밤 극심한 금단증상을 겪었다고 고백했다. 금방 죽을 것 같은 공포는 직접 경험하지 않으면 아무도 그 고통을 상상할 수 없을 것이라고 했다. 그것은 암 판정이나 암 수술 이후보다 더 큰 공포로 다가왔다고 했다. 수시로 강도처럼 덮치는 불안감은 희망을 좌절로 만들었다고. 약 하나 때문에 호르몬이 바뀌고 폐경 상태로 갔던 저자, 이 알약 한 개를 단약한다고 몸이 그것을 먹기 전 상태로 돌아가기 위해 또 얼마나 시간이 걸리고 적응해야할지 의문이었다. 정말 약의 영향을 엄청난 것 같다.

  환우들은 약의 도움에서 이젠 약을 극복하고 안전하게 끊을 수 있는 방법을 모색하기 위해 이 책을 함께 읽어보았으면 한다. 제목처럼, 흑백의 세상 가운데서도 빛깔 있는 하늘을 볼 수 있게 말이다.

[서평]유니콘 똥 어딨어?

유니콘 똥 어딨어? - 한 번 펼치면 멈출 수 없는 뇌 자극 숨은그림 플레이북 ㅣ 똥 어딨어?
다이나모 리미티드 지음 / 폴더 / 2021년 6월

유니콘 똥 어딨어?

  책을 펼치니 ‘동물 똥 어딨어?’ 를 저격할 만한(?) 화려하고 쨍한 색감의 캐릭터들이 눈길을 끌었다. ‘한 번 펼치면 멈출 수 없는 뇌 자극 숨은그림 플레이북’ 이란 부제를 달고 있는 폴더(Folder) 의 신간 <유니콘 똥 어딨어?> 은 상상력을 자극하는 ‘유니콘 똥’을 소재로 마법같이 등장했다. 우리 아이는 5종의 마법 같은 똥 중에서 ‘유니 똥’을 제일 예뻐했다. 난 ‘알록 똥’ 이 무지갯빛이라 제일 찾기 쉬워 선호했는데, 유니 똥이 초록 똥, 달빛 똥, 공주 똥보다 예쁘게 생겨서 매 페이지마다 그것부터 찾자고 난리였다.

  배경의 <어린이 동물원>, <우주를 향해>, <공룡시대>, <장난감 가게> 등에서 등장하는 여러 사물들과 사람들 사이에서 깜찍하게 숨어있는 유니콘 똥들을 찾기란 쉽지 않았다. 캐릭터들도 재밌었지만 배경을 감상하는 것도 매우 재밌었다. 아이는 똥을 찾다가 거기 나오는 실로폰을 사달라고 했다. 다이*에서 사다주었더니 모양이 다르다며 똑같은 걸 사달란다. 난감하다.ㅎㅎㅎ

  이번 신간 <유니콘 똥 어딨어?> 에는 외톨이 유니콘을 찾는 페이지가 추가되었다. 같은 모습을 한 여러 유니콘이나 동물들이 가득한 페이지 안에서 모습이 조금 다르게 생긴 것이 쏙 숨어있다. 뿔의 색이 다르다거나 표정이 다른 것이 힌트다. 몇 번 하다 보니 똥의 위치를 다 외우고 있어 식상해졌다면 끝날 때까지 끝난 게 아니다! 정답 페이지에 있는 표를 보고 <외발자전거를 타는 남자>, <확성기>, <커다란 꿀단지> 등 제시된 사람과 동물, 사물 등을 더 찾아볼 수도 있다. 숨은그림찾기 고수를 위한 추가 히든리스트라 할 수 있겠다.

  아이들의 관심사인 ‘똥’과 ‘유니콘’을 내세운 영국의 인기 플레이북을 만나고 싶다면 폴더의 <유니콘 똥 어딨어?>를 추천해드린다. 게임기보다 재밌고 집중력과 끈기를 기를 수 있는 놀이북이다. 5~7세 연령에 적절한 난이도다.