소통이 힘든 당신에게

소통이 힘든 당신에게
조은영 외 지음 / Book Insight / 2021년 4월

사람들은 성장하면서 기본의 경험에 나름의 해석과 의미를 더하여 자신의 가정과 정체성을 형성해 간다. 우리가 다른 사람의 삶을 온전히 살지 않는 이상, 상대방이 과거로부터 경험해온 맥락 (Context) 을 완벽하게 이해한다는 것은 불가능하다. (-17-)


소통의 역사는 고대 그리스 로마시대의 수사학, 산파술, 웅변술 등에서 시작된다고 볼 수 있다. 수사학의 중요성은 기원전 5세기 아테네의 혁신적인 제도인 대심 제도(Adversary System) 와 직접 민주주의 제도로부터 비롯되었다. (-29-)


상대방과 대화를 할 때 그 사람의 태도가 불량하거나 이야기하는데 핸드폰만 보고 있으면 대화를 하고 싶은가?이야기를 듣고 공감하려고 하는 태도적인 부분이 중요하다는 것이다. 물 위에 드러난 것은 빙산의 일각이듯이 경청하고 공감하는 스킬은 공감적인 태도가 바탕이 되지 않으면 아무 소용이 없다. 그렇다면 상대방과 이야기할 때 경청을 방해하는 비언어적인 단서들은 무엇이 있을까? (-84-)


가벼운 간결함 :정확한 이해 없이 짧게만 이야기 하는 것
깊은 간결함 :전문적인 지식을 간단명료하게 말하는 것. (-157-)


BBC Two 공식 페이스북 계정에는 꼰대를 '늘 자신이 옳다고 생각하는 나이 많은 사람(An old person who believes they are always right.)'이라고 설명했다. BBC Work life 기사에서도 꼰대하는 단어가 소개된 바 있다. 이 기사에서는 꼰대를 '원하지도 않는 조언을 하고 후배에게는 절대적인 순종을 요구하는 관리자'라고 소개하며, 거의 모든 직장에 꼰대가 있다고 전했다. (-208-)


21세기 현대인들에게 대화스킬과 소통은 매우 중요하게 생각한다., 말과 소통은 그 사람의 소양과 능력,전문가적인 역량과 일치한다고 생각하기 때문이다. 즉 소통의 기본조차 모르는 사람들은 어떤 자리이든, 어느 자리이든 멀리하게 되고, 불편하며, 사람들이 가까이 하지 않게 된다. 현대인들에게 외모와 더불어 필요한 것이 소통인 이유는 여기에 있었다. 즉 소통은 사람과의 관계에서 매우 중요하며, 출발점이면서, 골인지점이기도 하다.더군다나 소통을 하지 못한 사람들은 스스로 궁지에 몰리는 경우가 많다. 


하지만 사람들은 대체적으로 소통을 어려워한다. 그 대표적인 경우가 부모와 자식간의 소통이다. 어른들은 사촌기 아이들이 쓰는 말을 모르고, 아이들은 어른들의 말을 이해하지 못한다. 그것은 결국 서로 단절하게 되고, 서로를 불편하게 생각한다. 소통하고 싶지만 경청을 강조하는 부모와 경청이 의미조차 모르는 아이들 간에 서로 소통과 대화가 어색하게 바뀌는 이유는 그래서다. 


그래서 소통을 할 때 중요한 것은 자세와 태도, 경청이다. 상대방의 말을 100프로 이해하지 못한다 하더라도, 서로간에 경청하려는 마음가짐, 자세와 태도가 좋다면,그 간격을 줄여주고,서로의 관계가 어색하지 않다. 즉 전문가와 비전문가가 함께 어울릴 수 있는 이유, 소통은 어렵지만, 자세와 태도가 근본이 되면,서로 함께 뜻을 모을 수 있다. 또한 말을 업으로 하는 사람들은 끊임없이 소통을 연구하고, 바른 말을 쓰려고 애쓰면서, 정확한 말을 쓸 수 있어야 한다. 시대가 바뀌고, 세대가 달라지면서, 점점 더 소토은 어려워지는 현대인들에게 소통의 기본과 조건과 상황을 스스로 캐치해 나가면서, 소통하려는 진정성을 상대방과의 공감과 이해 안에서 공통점을 찾아내는 센스가 필요하다.

의사가 들려주고픈 병원의 진짜 이야기

의사가 들려주고픈 병원의 진짜 이야기 - 느긋하게 읽는 재미있는 의료에세이
이치하라 신 지음, 정나영 외 옮김 / 군자출판사(교재) / 2021년 3월

90분짜리 강연을 하려면 파워포인트 프레젠테이션을 300장 이상 준비하고 대부분의 내용을 동영상으로 한다. 강렬한 인상을 줄 수 있는 글자 폰트를 구입하고 마우스로 인상적인 모식도를 필사적으로 그려낸다. 어떻게 해서든지 압도적인 프레젠테이션을 준비하지 않으면 의료인들이 <나를 부르기 위해 무대를 만들어준 노력>에 부응할 수 없을 것 같다. (-53-)


도달하는 상대는 100명에 2명 정도밖에 없다.
그 100명 중의 1명과도 제대로 이야기할 확률은 낮다. 하물며 이야기를 나누지도 못할 정도의 관계의 사람과는 서로 이해할 필요 자체가 없다. 규칙과 매너를 지키고 서로 적당한 거리를 두면 상대의 영역에는 들어갈 수 없지만 대신 내 영역도 침범당하지 않는다. 
솔직히 젊을 때는 이 거리감을 잘 몰랐다. (-140-)


이 책은 의사가 쓰는 건강에세이다. 그리고 이 책에는 읿반인이 모르는 의사들만의 의료세계를 엿볼 수 있다. 사실 그동안 내가 읽었던 책들 중에서 의사가 직접 쓴 에세이집 하면 먼저 떠올리는 것은 작가 김혜남 님과 응급구조학과 남궁인님이 있다. 두 사람은 정신적인 문제를 에세이집에 녹여내고 있으며,이 책과는 다른 관점에서 접근하게 된다. 즉 이 책은 의사가 쓰는 의학적인 이야기가 아닌, 일상적인 이야기를 담아내고 있다. 


우리는 선입견과 편견을 가지고 있다.의사는 자신의 병에 대해서 잘 알고, 치료도 십게 될 거라는 생각이다. 실제로 병원 의사들은 SNS 를 잘 활용하고 있고, 칼럼도 쓰는 경우가 많다. 글을 쓰는 의사들이 늘어나고 있다는 점이다. 그래서 그들의 일상중 인상적인 것도 내 기억 속에 담아낸다. 그들도 우리처럼 인간이다. 즉 우리가 경험하는 것도 의사도 동일하게 겸험하고 살아간다. 감기가 걸리면,의사도 감기에 걸리고, 골절상을 당하면 의사도 매한가지로 골절상을 입는다.차이라면,의사는 자신의 질병을 스스로 진단할 수 있다는 점이다. 즉 조기 치료와 조기 진단,예방이 가능하다는 점이 의사가 가지고 있는 강점이다. 소위 암이 거려도 일반인은 자신이 암에 걸렸는지 모르고 지나칠 때도 있다.,하지만 의사는 그 초기 증상을 알기 때문에,꼭 어떤 진료를 맞고,어떤 처방을 받아야 하는지 스스로 선택하고 결정할 수 있다.즉 이 책을 읽게 되면,그들의 삶의 방식 중 어느 정도 내것으로 옮겨갈 수 있다. 같은 질병이 내 앞에 다다른다 하더라도,스스로 견뎌낼 수 있고, 엌떤 진단을 받아야 하는지 스스로 결정할 수 있으며, 최악의 상황에서 벗어날 수 있다.

[100자평] 의사가 들려주고픈 병원의 진짜 이야기

의사가 들려주고픈 병원의 진짜 이야기 - 느긋하게 읽는 재미있는 의료에세이
이치하라 신 지음, 정나영 외 옮김 / 군자출판사(교재) / 2021년 3월

의사 이야기를 통해서 ,건강에 대해서 생각하게 된다.

논란의료

논란의료
박창범 지음 / 군자출판사(교재) / 2021년 1월

의료정보란 환자 상태에 대한 진단, 치료 경과, 경과 관찰 등 의료 행위와 관련되어 수집된 자료를 말합니다. 최근에는 이런 전통적인 의료정보 외에도 질병,보험청구, 처방 등 다양한 내용을 포함하기도 합니다. (-34-)


대법원에서는 의료행위를 '의학적 전문지식을 기초로 하는 경험과 기능으로 진찰, 검안, 처방, 투약 또는 외과적 시술을 시행하여 하는 질병의 예방 또는 치료행위 및 그 밖에 의료인이 행하지 아니하면 보건위생상 위해가 생길 우려가 있는 행위'로 정의하고 있습니다. (-112-)


미국은 의료인의 복수의 의료기관을 가지는 것에 제한을 두지 않고 있습니다.예를 들어 지역사회나 주정부 또는 종교 및 개인이 운영하는 공립 네트워크 병원과 1,538 개 사립 네트워크 병원이 있는데 이 중에는 유명한 메이요클리닉이 소유한 네트워크 병원도 있습니다. (-216-)


새로운 질병은 대중에게 공포와 불안감을 일으킵니다. 특히 신종 전염병의 경우 정확하지 않은 지식, 불안이나 두려움 및 과도한 위험 인식으로 인해 질병에 대한 불안과 공포는 더욱 증폭되며 이러한 불안감은 감염자에 대하여 차별적인 대우나 태도를 나타내는 경우가 많습니다. (-315-)


제4차 산업혁명이 미래의 먹거리 산업이 되면서, 우리는 새로운 변화를 경험하게 된다. 그 변화의 시작은 빅데이터이며, 포스트코로나 시대 이후 우리은 바이오산업의 급상승을 기대하고 있었다. 과거 황우석 박사가 보여주었던 줄기세포 관련 논란은 어느새 잊혀졌으며, 이제 새로운 전환점을 맞이 하고 있었다.최근 유전자 편집기술에 대한 의료적인 논란은 여전히 불처럼 들끓고 있다.여기서 우리는 외료와 과학기술의 연결고리를 생각해 보게 된다. 빅데이터로 인하여, 의료 산업의 순기능과 역기능을 생각해 볼 필요가 있다.환자들의 의료 정보가 빅데이터 회사에 들어감으오서 생기는 부작용이 있으며, 최근 빅데이터 3법이 개정됨으로서, 논란의료가 현실적인 문제가 되어 버렸다.


한편 이 책에서 가장 눈여겨 볼 부분은 원격진료와 병실 내 CCTV 설치 문제이다. 환자의 입장으로 보면,병실 내, 수술실 내 CCTV 설치를 반기는 분위기다. 하지만 의료인은 그것을 반기지 않는다. 이유는 환자의 수술 과정 뿐만 아니라 , 수술실 안에서 환자의 민모습이 CCTV에 고스란히 나타날 수 있기 때문이다.환자의 개인정보 유출 ,인권문제 문제가 커질 수 있기 때문에 의료인은 CCTV 설치의 부작용을 문제시하고 있다.또한 원격진료의 장점으로 보면, 시골이나 의료 혜택을 쉽게 누리지 못하는 중소도시의 경우, 원격진료를 찬성하는 입장이다. 즉 의사의 원격진료가 시행되면, 굳이 환자가 병원에 대기하지 않아도 되며, 자신이 원하는 의사를 선택할 수 있는 권리도 얻을 수 있으며,중증환자의 적재적소의 치료도 용이하다. 하지만 , 의사의 원격진료 이후, 생기는 의료적인 문제점은 여전히 뜨거운 감자가 되고 있었다. 즉 환자와 환자 보호자의 미숙함이 자칫 병을 약화시키려는 원격진료의 본연의 의도와 다르게 환자의 병을 키울 수 있으며, 그 문제의 책임을 온전히 의사 몫으로 남을 수 있기 때문이다. 


돌이켜 보면 언제나 좋은 것만 있는 것은 아니다.항상 긍정적인 면과 부정적인 면은 공존한다. 연예인 신해철 사망 이후 불거진 cctv 설치는 명문화되고 있으며, 정치적 쟁점이 되어 버린지 오래이다. 실데 경기도 권 몇몇 병원은 cctv 설치 시험병원으로 운영되고 있으며, 그 과정에서 생기는 부작용을 최소화하고 있다. 나의 경우, 원격진료는 찬성하는 입장이다. 대도싱에 살지 않고 있으며, 병원혜택을 쉽게 누리지 못하는 현실이 있기 때문이다. 실제 대도시의 벼우너에 가기 위해서는 하루를 통째로 날려 버리는일이 다반사다. 즉 그 보오나장치로 ,보건소를 적극활용하는 방법이 있다. 이 책에서 말하는 그 부작용은 다른 대안을 써서 보완해 나가면 되는 문제이다. 즉 그 부작용을 털어낼 수 있는 또다른 의료 정책이 도입된다면, 현재의 공공의료 혜택을 더 강화시킬 수 있으며, 소비자의 만족도를 높여 나갈 수 있다.

[100자평] 논란의료

논란의료
박창범 지음 / 군자출판사(교재) / 2021년 1월

이 글에는 스포일러가 포함되어 있습니다.

병원 cctv 설치에 대한 찬반, 시끄러움에 대한 생각을 엿볼 수 있었습니다.