모래알만 한 진실이라도

모래알만 한 진실이라도 (여우눈 에디션) - 박완서 에세이 결정판
박완서 지음 / 세계사 / 2022년 1월

책의 에디션은 양장으로 만들어진 하얀색 커버를 보여주는데, 지금의 겨울의 느낌과 너무 잘 어울린다. 자유로운 에세이의 성격과 어울리는 폰트는 글 하나하나를 읽기에 더 없이 좋아보인다. 왜 폰트까지도 유쾌하면서 기분 좋은 느낌을 주는 지 모르겠다.

박완서 작가가 자신의 어머니를 그리워 하며 쓴 짧은 글일 줄만 알았던 프롤로그 글은 사실 박완서 작가의 딸인 "호원숙" 씨가 쓴 글이었다. 글이 간단하면서도 간결해, 박완서 작가가 쓴 글인 줄 알았다. 모녀가 모두 글을 잘 쓰는 구나. 생각이 든다. 박완서 작가는 2011년 타계했지만, 그의 글은 참 많은 사랑을 받고 있고, 그의 이름도 모르는 이가 없지만, 부끄럽게도 나는, 박완서 작가의 책을 처음 읽었다. 바로 [모래알만 한 진실이라도] 그녀의 에세이로서 말이다. 

박완서 작가에게 딸이 있다는 것은 알지 못했다. 박완서 작가의 딸도 기자로써 글쟁이로서 글 솜씨가 수려할 뿐만 아니라. 어머니와 같이 서울대를 졸업한 수재다. 그래서 인지 작가 호원숙씨의 최근 작품인 [정확하고 완전한 사랑의 기억(엄마 박완서의 부엌)도 어떤 내용일지 궁금하다.

박완서 작가는 1931년 생이며, 그의 딸은 1950년대 생이다. 그 시대를 산 사람들에게는 자연스럽게 공감가는 이야기들로 추억을 머금게 하는데, 특히 이 이야기가 그렇다. 단편의 이야기 중에서 [버스 바닥에 흩어진 동전] 이 그렇다. 비 오는 어느 날, 작가는 버스 안에 있다. 내리는 정거장 이전에 미리 차장 아가씨(과거에는 버스 뒷문 혹은 앞문에서 요금을 대신 받고, 정거장에서 내리는 사람을 확인해주는 젊은 아가씨가 있었다)에게 당시로는 큰 돈이었던 500원 권의 거스름돈을 바꾸려 했었는데, 너무 곤이 자고 있던 아가씨가 깰까 싶어 내리는 정거장이 다 되어서야 잠에서 깬 차장 아가씨에게 500원을 내민다. 차장 아가씨와 작가가 서로의 돈을 주고 받으려 할 때, 그 사이를 뚫고 두어 명의 승객이 버스를 내린다. 그 바람에 동전은 질퍽한 버스 바닥에 떨어지는데, 차장 아가씨는 오히려 호통을 친다. 거스름돈 하나 제대로 받지 못해 차를 출발시킬 수 없게 한다며 결국 잽싸게 작가를 밀어 던져 버린다. ....

이 이야기는 책 속 <사십 대의 비 오는 날>이라는 부제 속에 있는 짧은 이야기이다. 비 오는 날에 일어난 사건이나 이야기들이 평범하며 무료할 것이라는 생각을 했었는데, 왠걸 너무 리얼하고 재밌다. (물론 겪은 실화다 보니 리얼한 것은 당연하겠지만, 이야기들은 지금도 어느 버스 안, 혹은 지하철에서 누군가는 반드시 겪었을 이야기라 더 생생하게 재밌는지도 모르겠다.)

또 [집 없는 아이]의 이야기에서 "공중전화 앞에 늘어선 줄"이라는 표현들이 있다. 지금은 공중전화 앞에 길게 줄을 서지도 않거니와, 공중전화가 많이 사라졌다. 공중전화 앞에 줄을 서서 앞 차례를 기다리는 일은 즐거운 손자와의 통화를 기다리게 한다. 손자에게 선물하기 위해 L백화점에 온 작가는 손자에게 뭘 원하는 지 묻는다. 하지만 손자는 국산보다 일제가 더 튼튼하다는 말로 씁쓸함을 준다. 지금은 국산 제품과 일본 제품의 차이가 크지 않지만, 과거에는 일제가 훨씬 좋았다. 소소한 작가의 일상이 재밌게 느껴지는 이유도 과거에 생각했던 부분들이 책에서 고스란히 느껴지기 때문이다.

 박완서 작가는 그리 길지 않은 얘기들을 생생하고, 간결하게 말 할 줄 아는 필력을 지녔다. 비 오는 날의 풍경이 너무 강렬하게 표현되어 실제 냄새까지도 맡아지는 느낌이 드는 건, 한 문장 안에 어떤 단어와 감정들을 써내려 가야 할지 알기 때문이다. 그리고 생활 속 어떤 이야기든지 나의 이야기 혹은 나의 어머니, 할머니의 경험처럼 들린다. (박완서 작가가 써내려간 감정들을 나도 간접적으로 느낀 부분들이 많았다.)

[꿈]은 작가가 소녀 적에 집 앞을 지나 울고 싶을 만큼 센티한 감정을 느꼈을 때를, 그 감정을 표현한 글이다. 센티한 감정.. 나에게도 그런 감정이 있다. 사람에게서 경험한 그 장소가 감정을 더해 추억이 될 때, 그 장소는 센티한 곳이 된다.  그 장소가 그랬다. 그냥 눈물이 주르륵 흐를 정도로 감정이 북 받쳐 오르는,,, 나에겐 버스를 타고 항상 그 장소를 지날 때. 이어폰을 꽂아야 할 정도로 감정이 강해진다. 지나간 시간이 너무 그리워서 지금의 현실이 너무 싫어서, 그저 너무 답답하고 그러다 보면 심장이 그냥 요동치는 것 같다. 

박완서 작가에게 잔잔한 서러움의 감정은 여학교 시절을 보냈던 옛 집이었다. 울고 싶은 충동을 느꼈다는 것에서 나에게는 20대가 막 시작된 어느 여름날을 떠올리게 했는데, 책이 주는 의미는 참으로 큰 것 같다.  작가는 "실제로 눈물을 흘리지 않았지만 조용히 흐느끼고 싶은 잔잔한 서러움이 목구멍까지 치올랐다."고 표현했다. 누구나 이런 감정을 느끼는 어떤 시점이 있다면, 박완서 작가의 에세이가 정말 공감 갈 것이다. 살아 있다면 90세를 넘겼을 작가와 현재를 사는 내가 글로써 어떤 한 공간에서의 감정을 같이 공유하고 있는 것 같다. 에세이의 진정한 힘은 추억으로 무의식적인 감정을 불러들이는 것이 아닐까. 

* 이 글은 출판사로부터 도서를 협찬 받아 주관적인 견해에 의해 작성했습니다.

행복한 나라의 불행한 사람들

행복한 나라의 불행한 사람들 - 복지국가 스웨덴은 왜 실패하고 있는가
박지우 지음 / 추수밭(청림출판) / 2022년 1월

스웨덴은 복지국가로 유명하다. 그들의 무상 의료 제도는 의료비 없이 치료를 받을 수 있다는 순기능으로 한때 한국에서도 복지 제도를 벤치 마킹 하자는 말들이 있었다. 하지만, 한국의 건강보험 제도와 달리, 스웨덴은 그에 따른 높은 세금과 수준에 못 미치는 의료 서비스로 오히려 복지에 대한 신뢰도가 추락해 있다. 스웨덴 사람들은 추가 비용을 더해 사 보험에 가입할 정도로 정부의 의료보험의 문제점을 알고 있다. 한국에서 알려진 북유럽 국가 스웨덴의 현실이 참 긍정적으로 부풀려진 것은 분명해 보인다.

저자는 한국에서 스웨덴의 복지 평가가 한창이던 2014년 쯤, 스웨덴으로 건너가 무역 회사에서 근무했다. 생각보다 부풀려진 스웨덴의 복지를 알게 됐고, 그 실상을 정확하게 전달하고 싶어 이 책을 썼다고 한다. 스웨덴의 물가와 방역, 사회 통합, 탈세, 부동산, 의료 등등의 소재는 스웨덴을 더 자세히 아는데 충분해 보인다.

그리고 이 책은, 우리나라에 출간된 다른 서적과 달리 스웨덴의 단점을 많이 파악하고 있다. 저자가 직접 스웨덴에 가서 물가를 체험하고, 복지를 경험해 봤으니, 가장 정확하다 할 수 있다. 스웨덴의 방역을 국민을 상대로 한 러시안룰렛이라 표현했는데, 꼭 스웨덴이 아니어도 정부가 무책임하게 방관했을 때, 일어나는 코로나 사태는 예상할 법 하다. (실제로 2017년의 스웨덴과 한국의 외래 진료 횟수와 병원의 병상 수를 비교해 보면, 놀랍기 그지 없다. 한국의 국가 별 국민 1인 당 의사가 외래 진료를 할 수 있는 횟수가 16회일 때, 스웨덴은 2회~3회 정도이다. 인구 1천명 당 병원의 병상 수가 한국의 경우 12개일 때, 스웨덴은 2개다. 이를 보면 알 수 있듯, 방역 시스템이 필요할 때 각 나라 별 대체 능력이 어떨지 충분히 예상이 가능하다. ) 

스웨덴도 한국과 비슷하게, 의료 시설이 대도시에 몰려있다. 무상 의료 국가인 스웨덴이나 유상 의료 국가인 한국 모두, 아파도 치료받지 못하는 국민들의 존재는 같았다.

 
북유럽에서도 손꼽히는 선진국인 스웨덴, 스웨덴의 현지 실태는 공공 의료를 시작으로 교육과 연금으로 이어지는 데, 그 중, 연금과 고용 보험이 눈에 들어온다. 한국의 1970년대 1980년대의 젊은 시절 전성기를 누린 베이비 부머 세대처럼 스웨덴도 그 시대에 부를 이룬 지금의 노인들은 여유가 있다. 다만 한국과 스웨덴이 다른 점이라면, 한국의 경우, 정리 해고를 나이든 사람을 대상으로 하는 반면에 스웨덴은 젊은 사람을 대상으로 한다는 것이다. 장년층이 오래 근무를 하기 때문에 스웨덴의 노인 빈곤율은 한국에 비해 매우 낮았다. (한국의 노인 빈곤율은 45.7%인 반면, 스웨덴은 10.9%였다.)

스웨덴은 선진국이라는 인식 때문인지 크게 관심을 두지 않았다. 하지만, 책은 스웨덴의 복지적인 부분을 적나라하게 드러내고 있어, 객관적으로 볼 수 있다. 한국과 스웨덴 양국을 표와 그림으로 끊임없이 비교 분석해 설명해 주고, 북유럽이 처한 현실이 우리에게도 올 수 있음을 시사한다. (난민문제는 특히 그렇다.)

한 편으로 전 국민을 대상으로 기본 소득을 보장하겠다고 말하는 우리나라 대선 후보의 정책은 어떤 식으로 무상 복지를 만들 수 있는지 도입 체계에 대해 이미 선례를 남긴 스웨덴의 역사를 통해 알아갈 수 있을 것이다.  또한 팔레스타인의 난민에게 지원금을 보내는 현 정권을 통해 난민과 이민자 유입으로 인한 사회 갈등을 이미 겪고 있는 스웨덴을 통해 예상해 볼 수도 있다. 

스웨덴은 우리보다 먼저 난민을 받아들인 국가이다. 이슬람인들을 받아들인 스웨덴은 이제 자국민보다 이민자들이 더 많을 지경이다. 전 세계에서 난민에게 가장 우호적인 국가의 방식이 결국 어떤 사태를 만들었는지는 사회 통합의 위기로서 알 수 있었다. (스웨덴에서도 이민자 혐오의 극우 세력은 이민자들의 성범죄를 주요 문제로 여기고 있었다.  "이민자들은 젊은 여자에게는 강간을 하고, 젊은 남자들에게서는 옷과 휴대폰을 뺏어간다." 라는 표어를 가지고 말들을 전한다. 또한 난민자들의 종교적 충돌로 인해, 사회적 갈등을 이야기한다. ) 한국의 경우에 난민 문제를 거론함에 있어서, 종교적 문제가 크다. 문제는 무슬림이 한국의 여자와 결혼한 후, 본처와 아이들을 한국에 데려와도 아무런 제지를 가하지 않는다는 것이다.

page. 140
 난민들이 복지 수혜 인구로 편입되면서 정부의 재정 부담이 가중되고 있다. 성인 난민 한 명은 조건에 따라 한 달에 28만 원까지를 지원금으로 받는다. 그 외에 거주할 숙소가 따로 주어지고, 언어 교육, 직업 교육이 무상으로 제공된다. 또한 무료에 가까운 비용으로 의료 혜택을 누릴 수 있다. 스웨덴 노인이 틀니 시술 비용으로 480만 원을 써야 한다면, 국가 지원금을 받은 난민은 6,500원만 내면 된다.  심지어 2016년까지는 추방 명령을 받은 이들에게도 추방 전까지 주택 보조금과 생활비가 지급됐다.

난민들을 사회적 포용 정책으로 받은 스웨덴은 총기 사건과 높은 살인률을 보인다. 특히 스웨덴의 말뫼라는 도시는 많은 난민들이 살고 있는데, 이 곳의 증오 범죄가 늘었다고 하니, 한국 또한 무작정 난민을 자국으로 들일 게 아니라, 문화적 종교적 문제를 다각도로 관심에 두어야 하지 않을까 싶다.

객관성에 중점을 두어 개인적 경험을 배제한 부분은 이 책을 흥미있게 보는데 도움이 된다. 그리고 저자는 자신의 의견이 편향되어 있을지 모른다는 염려를 담고, 균형 잡힌 시각을 위해 스웨덴을 다룬 다른 책을 읽어보기를 독려한다. 이는 이 책을 신뢰하는데 특히 도움이 된다. 

다른 책에서도 한국의 이민 정책, 난민 정책이 어떻게 설명되어 있을지 궁금해진다. 이슬람 문화권이라는 국가의 종교적 특성이 자국민에게 전해졌을 때 어떠한 방식으로든 충돌이 일어나게 되어 있다. 다른 책에서도 팔레스타인 이슬람 이민자들을 받아들였을 때의 문제로 종교적인 문제를 들었었다. 그들의 명예 살인, 조혼, 일부다처제, 할례 의식 등등 문제점이 한 두 가지가 아니기 때문이다. 순결이나 정조를 잃은 여성을 가족의 구성원이 죽이는 의식인 명예 살인을 당연한 듯 거행하는 그들의 습성이 한국 혹은 다른 문화권의 사람들에게 어떤 영향을 끼치게 될지는 자명하다. (대개는 여성 혐오를 가지고 있는 남성들의 인식이 더해지면서 문화적인 갈등은 사회 전체적인 갈등이 되리라는 예상도 충분히 할 수 있을 것이다.) 

선진국 스웨덴의 복지 실패 사례는 코로나 19의 방역 문제에도 있었다. 초기의 거리두기 시스템을 강제성을 띄기 보다 권고 사항으로 뒀던 점, 확진자가 겨우 200명을 돌파했을 때도 병원의 장비 부족과 검사 역량의 한계로 역학 조사를 일찍이 포기한 점, 코로나 진단 검사를 꼭 필요한 사람만 실시하게 한 점 등, 이처럼 방치에 가까운 스웨덴의 방역은 가장 기본적인 마스크의 착용도 강제하지 않았던 것이 실패에 크게 작용했을 거라 생각된다. 

page.168
스웨덴은 국가 의료 보험 제도를 통해 무상에 가까운 의료 서비스를 제공한다. 그러나 대기 기간이 매우 긴 까닭에 의사를 만나기란 쉽지 않다. 독감에 걸린 정도로는 병원에 갈 수도 없다. 최첨단 의료 장비 또한 기대하기 어렵고, 의료 서비스의 질 또한 높지 않다. 

읽으면 읽을 수록 선진국의 반열을 다시 짜야 할 정도로 스웨덴의 복지는 아쉬움이 많아 보인다. 책의 제목이 말해주는 것이 정말 사실이라면, 이를 통해 우리나라가 참고해야 할 부분이 무엇일지 계속 고민해야 하지 않을까. 

저자도 한국과 스웨덴의 복지 체제를 비교했다. 한국의 의료 서비스는 전 세계에 최고로 평가받는 만큼. 이 부분에서는 한국을 따라갈 수 없을 것 같다. 하지만, 한국은 빈곤에는 관대하지 않은 정책으로 스웨덴에 비해 뒤떨어진다. 다른 나라의 문화와 생활, 복지를 읽는 것은 자국과 비교해 보며, 문제점과 장점을 확인하기 때문에 더 재미있는 것 같다. 

책은 스웨덴이라는 나라에 대해 더 많이 알 수 있는 시간임과 동시에 한국의 현재를 보기에도 좋은 책이었다. 따라서 이 책은 특히 사회 복지와 연관된 일을 하는 사람들이 읽으면 더 좋을 것 같다.

[100자평] 대장내시경검사 최대한 편하게 안전하게 정확하게 받기

대장내시경검사 최대한 편하게 안전하게 정확하게 받기
강윤식 지음 / 청년의사 / 2022년 1월

내시경 검사 전 읽어보고 가야 할 책

대장내시경 검사 최대한 편하게 안전하게 정확하게 받기

대장내시경검사 최대한 편하게 안전하게 정확하게 받기
강윤식 지음 / 청년의사 / 2022년 1월

대장내시경 검사 전 복용하는 대용량의 약은 삼키기가 너무 힘들다. 비릿하고 구역질 날 것 같은 물의 맛은 대장 내시경을 꺼리게 만드는데, 이런 장정결제의 맛과 복용의 편의성을 개발하기도 했다는 기쁨 병원의 강윤식 전문의는 근 30년 간 대장 내시경 전문 권의자로 알려져 있는 사람 중 하나다. 

page.12~13
대장용종이 다 대장암으로 진행되는 것은 아닙니다만, 대장용종의 3분의 2를 차지하는 선종성 용종, 즉 선종이 대장암으로 진행될 가능성을 갖고 있는 용종입니다. 대장암 입장에서 보면, 대장암의 97%가 이렇게 선종으로부터 발생합니다.

대장 내시경 검사로 미리 대장암을 예방할 수 있다는 건 모두가 알지만, 그럼에도 최대한 미루고 싶은 검사가 대장 내시경이다. 얼마 전 대변 만으로 대장암을 90% 정확도로 진단할 수 있는 새로운 키트가 개발되어서 꼭 대장 내시경으로 불편하게 검사를 하지 않아도 되겠구나 했었다. 하지만 강윤식 원장은 진단키트를 100% 맹신해서는 안되는 이유를 두 가지로 들어 설명한다.

대장암을 발견 전에 차단해야 하는 것이지, 발생할 때까지 기다렸다 키트를 통해 진단하는 건 아니라는 것이다. 대장암 검사 키트는 말 그대로 대장암 이후를 확인하는 것이다. 암의 가장 중요한 부분인 "예방"의 효과로써는 진단 키트는 바람직하지 않다는 것, 그리고 진단 키트가 가지고 있는 오진단인 10%의 위음성을 그 두 번째로 들었다. (위음성: 실제로 병이 있는데, 없다고 결과가 나오는 것)

**대장 내시경 검사는 일차 분별잠혈검사에서 피가 검출되어야 공단검진 항목에 포함된다. 

위 내시경 검사에 비해서는 제약이 있다.

전문의 강윤식 원장은 내시경 장비가 좋은 (영상의 해상도가 높은 곳) 성실하게 꼼꼼히 잘 봐주는 의사를 만나야 한다고 끊임없이 강조한다. 하지만 내시경 장비가 좋은 곳과 성실하고 꼼꼼한 의사를 찾는 것은 쉽지 않다. 대개는 그 지역에서 사람들이 많이 찾는 병원을 너나 할 것 없이 찾게 되는데, 많은 사람이 찾는다고 그 병원이 좋은 병원이라고 말할 수는 없기 때문에, 꼼꼼하고 신뢰도가 높은 의사를 찾는 건 정말 쉽지 않다. 

개인적으로 사람들의 평가에 따라 추천해준 병원에 가서 부모님 내시경을 했었는데, 위 내시경과 장 내시경을 한꺼번에 했다. 그 편의성(?) 때문에 한꺼번에 하길 병원측에서는 권했지만. 이 책의 저자는 같이 검사를 받길 추천하지 않는다고 한다. 이유는 위 내시경과 대장 내시경 검사를 위한 준비과정에 전혀 맞지 않은 부분들이 많기 때문이라고 한다. 어찌저찌해서 수면 내시경으로 위와 장을 검사했는데, 대기하는 곳에 가보니, 부모님의 입술이 까져있는 게 아닌가. 입에 호수를 어떻게 넣었는지 얼마나 급하게 했을지 알 것 같았다. (우리의 경우 점심 전 시간에 예약이 되어 검사를 받았는데. 점심시간 때문이었는지 급하게 끝마친 것이라는 생각을 지울 수 없었다. 그리고 그 곳은 대장 내시경을 많이 하는 곳이었다. ) 결국 신뢰가는 의사를 찾는 것은 매우 어렵다.

저자는 매일 채식만 하는 스님도 용종이 생길 수 있으니. 체질에 맞춰 대장 내시경의 실시 여부를 시행해야 한다고 말한다. 극단적으로 표현해 매일 술과 담배를 해도 용종 체질이 아니면 대장용종이 안 생길 수 있다는 것이다. 

page.67,69
용종은 내시경 스코프 속에 있는 작은 통로를 통해 펀치 겸자나 올가미를 집어 넣어서 제거합니다. 대장점막은 통각신경이 없기 때문에 용종을 제거하는 과정이나 제거 후에 통증이 전혀 느껴지지 않습니다. 

작은 용종으로부터 크기가 1cm가 넘는 용종까지 대부분의 용종은 올가미를 사용해 잘라낼 수 있습니다. 그러나 1cm이상의 큰 용종을 잘라낼 경우, 자칫 장천공이나 출혈의 위험이 있기 때문에 경험 많은 의사의 주의깊은 시술이 필요합니다. 성공적인 점막하 박리술을 위해서는 많은 경험을 가진 시술의사와 ESD용 특수내시경 장비의 구비가 필수적입니다.

책을 보고 가장 궁금했던 것이 [고통없는 대장 내시경 검사를 받는 방법]이었다.

1. 어떤 대장 내시경 약을 사용하는가? 
이에 따른 여러 약제들은 page112와 책의 마지막 장에 첨부된 표로 확인할 수 있었는데, 대장 내시경 약은 전문의약품이라서 검사 받는 사람이 선택할 수 없다고 한다. 따라서 병원 마다 사용하는 약이 이미 정해져 있으니, 표를 보고 자신이 복용하게 될 내시경 약을 참고할 필요성이 있어 보였다. 

2. 완전한 수면 내시경 검사를 하고 있는가?
기수면 내시경은 깊은 잠 대신 약간의 몽롱한 상태에서 검사를 받는 것이기 때문에 복통을 상당부분 느낄 수 있다고 한다. 따라서 숙면할 수 있는 수면 내시경 검사를 하는 곳을 찾아야 한다. 

3. 이산화탄소 대장 내시경 검사를 하고 있는가?
이산화탄소 가스를 사용하면, 인체에 전혀 무해하며, 이를 사용해 장을 팽창시키면 장 점막을 통해 불과 15분 내로 흡수된다. 따라서 복부팽만감, 복통을 거의 느끼지 않는 이산화탄소를 사용하는 병원을 찾아야 한다. 

page.134 
Silva 등은 연구 논문을 통해 이산화탄소 가스를 대장 속에 주입한 경우, 팽창된 장이 15분 만에 정상 상태로 돌아오는 데 반해, 실내공기를 주입한 경우엔 3시간이 경과 후에도 장이 계속 팽창된 상태로 유지 되었다고 보고했다. 실내 공기는 대장 점막을 통해 흡수가 거의 되지 않아 항문(방귀)를 통해서만 배출된다. 

그리고 대장 내시경 검사를 처음 받는다면 아마도 이 사실을 모르고 있기가 쉽다. 수면 내시경 검사는 검사자들이 추가로 비용을 내야 하는 부담이 있으나, 대장 용종 절제를 하거나 거대 용종으로 ESD(점막하박리술)을 한 경우에는 수면 비용이 비급여에서 급여로 전환된다는 것이다. 용종 절제를 한 경우 3만원 대 후반, ESD를 한 경우에는 5만원 대 초반의 수면 비용만 부담하면 된다고 한다. (여기서 중요한 것은 2021년을 기준으로 한 추정비용이니, 이는 병원에 따로 문의해 봐야 한다.)

page.152
용종 절제술이나 점막하 박리술 등 대장 내시경 검사 중 발견된 용종을 절제하는 치료 내시경을 하는 경우, 용종을 절제했을 때 장 천공 위험이 2배 정도 높아진다고 알려져 있습니다.

page.173
대장 X-ray를 찍는 중간중간 몸을 돌리며 협조를 해야 하는 불편함과 대장 내시경 검사를 받거나 X-ray로 찍거나 상관없이 대장내시경 약은 꼭 복용해서 장 청소를 해야 한다. 대장조영술은 방사선 양이 매우 높아 좋지 않다. 대장조영술 검사를 한 번 받을 때마다 가슴 X-ray를 80번 찍는 것과 동일한 양의 방사선에 피복된다고 한다. 

대장 내시경은 선종이 발견 되기 전 미리 확인하는 데 목적이 있었다. 저자는 4년마다 한 번씩 정기검진을 받을 것을 권했는데, 이는 선종이 발견되어 절제된 경우 2년마다 검사를 다시 받아야 하는데 2년과 4년을 주기로 삼는 것이 좋은 또 다른 이유는 국가 공단 검진이 매 2년마다 시행되기 때문이라고 한다. 

어느 병이든 마찬가지지만, 대장 내시경은 특히나 내시경 검사로 90% 이상 암으로 가는 것을 막을 수 있다. 비릿한 내시경 약의 복용이 힘들다면, 새로 개발된 약제들이 있다고 하니, 책을 참고해 관련 정보에 해당하는 병원을 찾아보는 것도 좋을 것 같다.  

청년의사 출판사로부터 도서를 제공받아 작성한 리뷰입니다.

2022 EBS 공인중개사 기본서 2차 부동산공법

2022 EBS 공인중개사 기본서 2차 부동산공법 ㅣ 2022 EBS 공인중개사 기본서
진창환 지음 / 랜드하나 / 2021년 11월

현재 공인중개사는 절대 평가 방식으로 1차, 2차 각각 60점 이상을 넘겨야 합격이다. 하지만 향후 상대 평가로 이루어지면 합격하기가 더 힘들어진다.  자격증을 가진 사람들이 너무 많아져, 변별력을 좀 더 높이기 위해 상대평가로 바뀐다는 것것이 문제다. 따라서 공인중개사 시험이 바뀌기 전에 취득해야 한다.

공인중개사 시장 자체가 이미 레드오션으로, 취득해 봐야 별 쓸모가 없다 말하지만, 불경기에다 평생 직장이 이미 사라진지 오래다. 노년이나 은퇴 이후의 삶을 생각할 때 아직 부동산에 대한 지식은 경쟁력이 있다. 부동산은 살면서 꼭 필요한 지식이라 나이가 더 들기 전에 자격증을 취득하는 것이 좋다는 것이 나의 생각이다.

이 책은 우선 교육의 중심인 EBS에서 방송 교재로 만든 책이다. 부동산 공법의 법 해석에 대해 이해를 확립시켜주기 위해 각종 도표와 팁을 담았다. 그리고 핵심정리를 통해 이론을 보다 쉽게 이해하도록 해주고 있다.

 이론이 잘 설명되어 있어도 문제를 바로 풀어보고,응용이 된 문제를 잘 접해보지 않으면 전체를 다 이해했다고 보기 힘든데, 법 해석을 문단 안에 잘 담아놓고 있고, 문제를 바로바로 풀수 있도록 구성하고 있어서 편집과 구성이 마음에 들었다. 준 주거지역이나 일반 상업지역, 건폐율 등 부동산에서 쓰이는 용어에 대해서도 그림으로 잘 표시되어있고, 빈출 대표 지문 O,X문제, 실전 맛보기 기본 문제도 있어, 실전을 익히는데 많은 도움이 되었다.

이론 관련해 상세히 설명되어 있는 랜드하나의 다른 기본서와 함께 공법 책 한 권이면, 부동산 1차, 2차 모두, 법에 대해 이해하는데 꼭 도움이 될 것 같다. 각 장마다 학습 포인트로 한 두 문장의 글이 있다. 주의가 흐려지면, 간단히 볼 수 있어 도움이 된다. 광역 도시 계획의 수립과 승인 절차에 관한 도표는 장황하게 적힌 글보다 도표 하나가 더 도움이 된다는 것을 느끼게 한다. 이 책을 사고 EBS 강의를 함께 보면 좋을 것 같다. 

공법 자체가 개정이 빈번해 책이 개정되어 반영되는 것 자체도 변경이 있을 수 있어 공부하는 데, 공을 많이 들여야 하는 과목 중에 하나 같다. 개정된 교재를 통해 개정 법률을 다 반영했는지 여부도 확실치 않게 느껴질 때가 있는데, 이 책은 개정 법률을 모두 반영했고, 추가할 부분 또한 홈페이지에 반영한다고 머리말에 올라와 있어 신뢰가 가기도 했다.

머리말 다음으로 합격 기준이나 빈도표와 수험 대책을 제시한 책이라, 시작부터 끝까지 수험생에게 도움을 주기 위해 애쓴 노력이 보이는 문제집 중 하나였던 것 같다.

 1장  학습포인트

출제 문항수는 매년은 아니지만, 1문제 정도이다.이 단원은 도시, 군계획의 성격을 잘 이해해야 한다. 각종 용어 정의는 자주 출제되므로, 정확한 이해를 바탕으로 정리해야 하며, 각 단원을 이해하는데도  기본이 되는 부분이다. (P. 18)

빈출대표지문 OX문제

국토교통부장관, 시도지사, 시장 또는 군수가 기초조사를 실시한 경우에는 해당 정보를 체계적으로 관리하고 효율적으로 관리하기 위하여 기초조사정보체계를 구축, 운영하여야 하고, 등록된 정보의 현황을 1년마다 확인하고 변동사항을 반영해야 한다.   -> 답: X (P.33)