최신 의학 데이터 기반의 지식

최신 의학 데이터로 알게 된 약藥·저염低鹽에 의존하지 않고 혈압을 낮추는 방법
야마구치 다카야 지음, 박유미 옮김 / 청홍(지상사) / 2024년 3월

시기마다 혈압 관련 책들을 찾아 읽곤 했어요. 가족들 가운데 오랫동안 혈압약을 드시는 분, 갑작스러운 사고로 한동안 고혈압 증상이 계속된 분, 업무 스트레스에 시달리더니 어느 순간 고혈압 진단을 받은 분이 있었기 때문이지요. 그들에게 당시 제가 읽던 책들을 읽도록 권했지만, 그들은 당장 병원 의사의 말을 더 신임하는 듯했어요. 주변에서 혈압약을 많이 먹고 있는 분위기도 한몫 했겠지요. 고정관념을 깨기란 쉽지 않고 약 처방을 받는 의사의 말 외에 다른 말들에 굳이 귀기울이지 않게 되나 봐요. 저도 그러려니 하게 됐고, 그래도 이번 책은 특히 "최신 의학 데이터"라는 말에 읽고 싶어지더라고요.

이 책은 크게 고혈압과 약의 관계, 고혈압의 진짜 원인, 뇌 심혈관 질환을 예방하는 음식과 생활 습관으로 구분되어 있어요. 일본 의사인 저자는 먼저 고혈압이 무엇인지, 동맥경화의 원인이 무엇인지, 실제 혈압약의 효과는 어떠한지, 고혈압약의 부작용은 무엇인지 차근차근 밝힙니다. 한마디로 약을 먹든 안 먹든 고혈압이 완화될 확률은 변하지 않지만 생활 습관 개선으로 혈압이 내려가면 순환기 질환의 위험성이 낮아진다는 거예요. 약에만 의존한 채 생활 습관이 개선되지 않으면 오히려 약을 먹어도 부작용만 떠안게 된다는 것이지요.

저자는 고혈압 자체보다 간 기능 장애, 신장 수치 등에 주목하라고 말해요. 혈압이 높고 간장의 수치가 높을 때 혈압만 낮추려고 애쓰는 것은 어리석은 일이지요. 보통 혈압약을 먹는 이유는 고혈압이 뇌경색, 뇌출혈, 협심증, 심근경색을 유발할 수 있으니 그것(동맥경화 현상)을 막자는 것인데요, 저자는 약으로 혈압을 낮춰도 동맥경화를 에방할 수 없다고 말합니다. 저자는 이 책을 통해 동맥경화의 여러 원인들, 혈압 강하제의 종류와 부작용을 조목조목 서술하고 있어요.

고령자의 경우 혈압이 높은 게 나쁘지 않고(옛날에는 나이에 90을 더한 수치가 정상 혈압이 기준이었음) 심혈관 질환의 위험은 약을 먹든 안 먹든 별로 차이가 없으며 약을 먹어서 혈압을 낮추면 오히려 사망 위험이 높다고 합니다. (문제는, 이런 이야기를 약 처방해주는 의사에게 직접 듣지 않는 한, 고령자들뿐 아니라 고혈압약을 복용하는 사람들은 약을 중간에 끊거나 스스로 안 먹겠다고 결심하기가 쉽지 않다는 것이 아닐까요.)

뇌 심혈관 질환을 예방하는 음식과 생활 습관 항목에서, 점검하고 적용해볼 내용이 많이 있어요. 정제된 식품이나 트랜스지방산의 위험처럼 잘 아는 내용도 있고, 저염이 알려진 것만큼 혈압 내리는 효과가 없으니 극단적인 저염보다 양질 소금으로 바꾸는 방법을 권해요. 또한 태극권과 건강한 채식주의를 강조하는 내용이 인상적입니다. 혈압이나 동맥경화에 좋은 음식들도 하나씩 살펴볼 수 있습니다. 재료만 열거해봅니다.

파, 매실초, 마늘, 무, 메밀, 낫토, 잎채소

단지 고혈압을 어떻게 하면 낮출까에 초점을 맞춘 책이 아니라, 생활 습관을 돌아보도록 정리해주는 책입니다. 고혈압 약 먹으니까 걱정 없다는 식의 태도를 경계하고, 약과 저염에 의존한 채 음식과 잠, 운동 등 생활 습관을 바꾸지 않는다면 오히려 약의 부작용에 노출될 뿐이라는 경고도 담고 있지요.

[출판사가 제공한 책으로 개인의 주관대로 작성된 글입니다.]

약을 의심하고 경계하라

의사는 먹지 않는 약
도리다마리 도루 지음, 이현욱 옮김, 장항석 감수 / 더난출판사 / 2024년 3월

개인적으로 약에 민감해지고 약 복용을 경계하던 시기는, 엄마가 드시는 약들이 하나둘 늘어갈 무렵이었던 듯해요. 이 약이 꼭 필요한가 하는 의문을 가지고 이런저런 책들을 찾아봤던 기억이 나요. 결과적으로 그때부터 오랫동안 드셨던 약들 중 지금은 안 드시게 된 약들이 있어요. 의사의 오판 혹은 과잉 진료였다고 생각해요. 특히 어떤 만성질환이 있거나 고령인 분들에게, 설령 약의 부작용이 있다고 해도 관련 질환이나 나이 탓을 하면 그만이니, 무분별한 약 처방을 하는 의사들에게 언제나 면죄부를 주는 게 현실 아닌가 싶어요. 결론은 환자 혹은 보호자가 정신 바짝 차리는 수밖에 없는 것이지요.

이 책은 약을 의심하고 경계하라는 메시지를 담고 있는데요, 제목과 표지가 강렬하네요. 일본의 의료전문 기자가 의사 5인과 인터뷰하는 내용이에요. <80세의 벽>으로 유명한 와다 히데키도 정신과 의사로 참여했군요. 최근 건강서적 가운데 약 복용의 주의점을 다루는 책들이 많아져서, 솔직히 이 책을 펼치면서 "새로운 내용은 딱히 없겠지. 그래도 기존 내용을 정리하고 엄마께도 보여드리자" 차원으로 읽기 시작했어요. 질문-답변 형식으로 되어 있어서, 당장 궁금한 내용 위주로 그때그때 찾아 읽을 수 있습니다.

신약과 다약제 복용의 위험성뿐 아니라, 이 책에서는 한 번 먹으면 계속 먹어야 한다는 혈압 약도 줄여가고 조정할 수 있다고 말해요. 의사들이 말하는 '기준치'는 너무 낮아서 혈압이든 혈당이든 거기에 의존하지 말라고 권합니다. 골다공증 약이 소화장애를 유발하고 그러면 식욕 부진으로 오히려 뼈가 더 약해진다고 해요. 또한 치매 약은 없고 수면제는 필요 없으며 정신과 약은 치료제가 아니라는 것도 확인해볼 수 있어요.

코로나19에 특별한 치료제는 없다는 것, 백신도 맞을 필요가 없다는 말이 나오는데요, 실제로 인터뷰에 응한 의사가 코로나19 환자들에게 어떤 처방을 했는지, 백신 후유증에 따른 대응을 어떻게 했는지 나와 있어요. 본문 중, 코로나19 사태를 통해 일본 의학, 의료계의 '가면'이 벗겨졌다는 표현이 나와요. 전문의들이 백신을 비롯해 약을 권하는 '선동꾼'이었다고 하고요. (우리나라에서는 왜 이런 책처럼, 코로나19 사태를 돌아보는 의학, 의료계 이야기가 없을까요?)

어떤 환자라도 약은 제로(0)를 목표로 합니다.(118쪽)

약을 끊어야 할 때가 있어요. 우선순위를 매기고 낮은 것부터 끊으면 된다는 사실을 널리 알려야 해요.(146쪽)

한 달에 한 번 처방전을 받아야 하는 엄마에게도 이런 원칙을 가진 의사가 있었으면 좋겠어요. 약 처방을 신중히 하는 의사들 말이에요.

이 책을 통해, 병원을 찾는 사람들이 먼저 깨어서 약을 의존하기보다 활용하는 지혜를 가져야 할 듯해요. 고령자가 고열이 났을 때 체력 소모 때문에 바로 해열제를 쓴다는 처방처럼요. 무조건 약을 먹지 않고 거부한다는 차원이 아니라, 제로에 가까우면 좋겠지만 꼭 먹어야 한다면 지금 당장 필요한 약인지 확인해보는 과정이 반드시 필요할 거예요.

[출판사가 제공한 책으로 개인의 주관대로 작성된 글입니다.]

스피치 전문가가 알려주는 의사소통 가이드북

3~7세 유아 말하기 수업 - 똑소리 나게 말 잘하는 아이로 키우는 공감 소통 노하우
이운정 지음 / 비타북스 / 2024년 3월

유아기에 정말 필요한 능력이 무엇일까 생각해본 적이 있어요. 여러 가지가 있겠지만 그중 말하기도 꽤 중요하겠구나 싶었지요. 뽀야의 유치원에서는 말하기를 그렇게 강조하지는 않는데요, 다른 곳에서는 정기적인 발표 시간도 가진다고 하더라고요. 저라도 집에서 가르쳐주고 싶어서, 이런저런 책들을 살펴보던 중 다음 신간을 발견했어요.

이 책은 소통 잘하는 아이로 키워야 하는 이유, 우리 아이의 유형 파악하기, 맞춤형 스피치 홈스쿨링으로 크게 나누고 있어요. 먼저 소통을 잘한다는 것은 공감 대화를 의미하고요, 구체적으로 어떻게 해야 하는지 알려줍니다.

심리학자 칼 로저스의 공감 3단계(인지, 이해, 반응 단계)를 바탕으로 실제로 공감하는 방법을 감정 파악, 연령과 특징 등 배경지식 파악, 기질 파악으로 상세히 보여줍니다. 공감력을 높이는 대화 스킬로, 아이와 엄마의 대화를 예로 들고 있어요. (엄마의 공감 말하기로 도움받을 수 있어서 좋아요!)

MBTI로 아이 기질을 파악하는 내용이 자세히 나와 있고요, 연령별 맞춤형 스피치를 보여줍니다. 3세부터 7세까지의 내용 가운데 뽀야는 7세라서 그 부분에 특히 주목해서 봤어요.

기본 스피치 놀이 열 가지가 있는데요, 5단계 목소리 볼륨 정하기, 소리공 던지기, 한글카드와 함께 스무고개, 배꼽 버튼 만들기, 배 산이 오르락내리락, 가나다라 작은 별 노래, 업앤다운 목소리, 다양한 표정 맞추기, 입 풀기 운동, 제스처로 말하는 동요 맞추기 등이 있어요. 정말 풍성하지요? 여기서 끝이 아닙니다. 계절별, 생활 습관, 스토리텔링, 토론을 위한 말하기 등도 책에서 확인해볼 수 있습니다.

[출판사가 제공한 책으로 개인의 주관대로 작성한 글입니다.]

초등교사 8인이 집필한 학교 이야기

학교에서 빛이 나는 아이들
교육공동체 잇다 지음 / 한울림 / 2024년 2월

제목의 느낌도, 산뜻한 표지도 기분 좋은 초등 안내서가 나왔어요. 뽀야의 초등 입학은 내년이지만 미리 준비하는 마음으로 펼쳐봅니다. 초등교사 여덟 명이 함께 기록한 책이기에, 더 풍성하고 깊이 있는 내용을 기대하면서요.

1부에서는 교실 속 이야기를 다루는데요, 친구관계, 슬기로운 학교생활, 초등 공부에 대한 지혜를 나눕니다. 2부에서는 초등학생 때 반드시 길러야 할 것들로 자존감, 자율성, 창의성, 독서습관을 제시하면서 하나씩 상세히 살펴줍니다.

아이가 일곱 살이 되면 많은 부모가 '초등학교 입학 준비' 태세에 돌입한다. 이제 아이는 단순한 일곱 살이 아니라 '예비 초등학생'이 되는 셈이다.(15쪽)

이 문장에 공감하며 다음 이어질 내용을 얼른 읽어가게 되었지요. 이런저런 준비를 시키는 것보다 가장 중요한 것은 바로 '친구와 잘 지내는 법'이라고 하는데요, 이 책에서는 또래 친구의 중요성이 점점 커지는 이 시기를 초등 저학년, 중학년, 고학년으로 나누어 각 특성을 비롯해 교사와 부모의 역할을 알려줍니다. 그중 교사도 고학년 아이들 사이의 갈등에 쉽게 개입하기 어렵다는 내용이 나오는데, 그 맥락을 이해하면서도 그런 아쉬움 혹은 한계를 부모로서 어떻게 도울 수 있을까 미리 궁금해지기도 했어요.

아이가 착해서 친구들에게 이용당하지 않을까 하고 노심초사하시는 부모님께 드리고 싶은 말씀은 건강한 자존감을 가진 아이라면 걱정할 필요가 없다는 것이다.(32쪽)

일단 착함을 두 경우로 나누어 정의한 부분도 인상적이었어요. 자존감 부족해 타인에게 휘둘리는 것과 구분된 선함이라면, 큰 문제가 없다는 것이지요. 실제 예들도 제시되어 있고요. "할 말은 하는 아이의 힘" 편에서는 친절하면서도 단호한 말의 중요성도 강조되어 있어요.

이 책을 읽어가면서 초등교사들이 어떤 생각, 마음으로 아이들을 가르치는구나, 학부모를 대하는구나 짐잠해보게 되었어요. 가령 아이가 친구와의 갈등이 있어서 어떤 학부모가 상담했는데 교사의 기본 입장은 "아이들은 갈등을 통해 성장한다"는 것이지요. 아이들끼리 충분히 해결할 사안에 어른들이 개입할 경우 아이는 중요한 역량을 키울 기회를 잃게 된다는 거예요.

교실 안의 상황과 사건을 교사가 잘 안다는 전제 하에, 어쩌면 교사를 통해, 내 아이를 바라보는 시선을 좀 다각도로 볼 여지도 있겠구나 싶어요. 아이의 속상함, 억울함만 주목하면 교사의 중재 혹은 객관적 입장에 화가 날 수도 있겠지만, 아이의 문제 해결 능력과 그로 인한 성장을 기대하면서 교사를 신뢰하고 그전에 내 아이가 가진 내면의 힘을 응원하는 게 필요하겠구나 하고요.

이 책에서는 앞서 착함도 그랬지만 내향성, 예민한 기질 등에 대해서도 균형 잡힌 시각을 보여줍니다. 초등 공부에 대한 여러 조언도 나와 있는데요, 아직 뽀야가 어려서 그런지 다음 구절이 많이 와닿았어요.

아이들은 놀 때, 특히 밖에서 뛰어놀 때 '나'를 알 수 있고, 세상의 지식을 받아들일 준비를 한다. 그렇기에 초등학교 저학년 때까지는 내가 내 몸의 주인이라는 생각을 단단하게 다져야 한다. 그 토대 위에 긍정적인 정서가 쌓이고, 세상을 향한 진지한 탐색이 시작된다. 이것이 공부다.(154쪽)

이 책의 저자들은 자존감, 자율성, 창의성, 독서습관 등을 어떻게 길러줄지 차근차근 알려줍니다. "멍때릴 시간이 필요한 이유", "예체능 학원은 놀이가 아니다" 편도 공감하면서 읽었어요. 아이들이 창의력을 발휘하기에 가장 좋은 공간은 '자연'이라는 말도 상기해봅니다. 바다, 산, 들, 공원 어디든 좋대요. (장거리 여행을 못한다면 뽀야와 함께 집 근처 공원이라도 자주 나가야겠구나 싶어요.)

미술학원 다녀볼까? 예전에 제가 물어본 적이 있어요. 그때 뽀야는 "집에서 그리면 되지 왜 다녀?"라고 얘기했는데요, 최근에 같은 질문을 다시 했지요. 그리기를 좋아하는데 전문가 선생님, 또래 아이들과 함께하면 여러모로 시너지 효과가 나지 않을까 싶어서요. 뽀야의 답변은 단호히 "아니!"였어요. 이 책의 예화 중에 그리기를 좋아하던 어떤 아이가 미술학원에 가서 그림 실력은 좋아졌지만 더 이상 그리기를 좋아하지 않게 됐다는 내용이 나와요. (모든 아이에게 적용할 수는 없겠지만 학원 시스템의 장점을 얻는 대신 잃어버리는 게 있다는 것도 분명 고려할 부분일 거예요.)

예비초등, 초등 저학년, 중학년, 고학년에 맞게, 읽을 때마다 적용점이 다르게 다가올 책입니다. 슬기로운 초등생활 안내서라 할 만해요. 반짝반짝 빛나는 아이들을 위하여!

[출판사가 제공한 책으로 개인의 주관대로 작성된 글입니다.]

든든한 마음을 위한 셀프 치유

마음 근육 튼튼한 내가 되는 법 - 개정판
박상미 지음 / 특별한서재 / 2024년 3월

한때 심리학 책들을 쌓아놓고 본 적이 있어서 '이제 안 봐도 되겠다' 싶었는데요, 그래도 눈에 띄는 신간이 있으면 찾아보게 되더라고요. 아마 저의 상황과 제목이 주는 느낌이 맞아떨어질 때가 아닐까 싶어요. 마음 근육 좀 단단히 해야겠구나 싶은 요즘, 이 책이 저에게 다가온 것이지요. (이 책은 2018년 출간된 <마음아, 넌 누구니>의 워크북과 필사 노트 에디션입니다.)

몰라서가 아니라 알아도 잘 안 되니까. 마음관리든 말하기든 이런 마음인 것 같아요. 그래서 아는 것을 상기하면서 저를 돌아보기 위해 관련 책들을 꾸준히 찾아 읽게 되나 봐요. 이 책은 의미치료(로고테라피)로 잘 알려진 저자가 쓴 것으로, 각 장마다 '다음 문을 여는 연습'을 통해 핵심 내용을 적용할 수 있도록 해주고, 한 장 안에서도 '박상미의 고민 상담실'을 통해 자신의 생각과 감정을 써보도록 합니다.

거리두기의 지혜를 배우면 사는 게 편해져요

나를 지키고 관계를 살리는 마음 사용법

사랑이 곪아서 이별이 되지 않으려면

쉽게 상처받는 나, 울고 있는 내면아이 돌보기

나를 치유하는 힘은 내 안에 있어요

나를 알아야 나를 잘 키울 수 있다

내 운명을 축복하자

차례 구성에 나온 문구인데요, 인간관계에서는 가장 먼저 '거리두기'를 표방했고요, 상처받는 나를 돌보고 스스로 치유하자는 내용을 담고 있어요. 개인적으로 "내 운명을 축복하자"는 구절이 마음에 많이 와닿네요.

이 책에서는 비난당할 때 대처법이 나옵니다. 저자는 비난받는 순간 혈압이 올라가거나 자기비하로 전환되지 않도록 마음을 추스리는 과정을 알려줍니다. 자신의 방어기제를 다루기 힘들 때 도움 될 만한 세 가지 방법도 제시하고요. 그 외에 험담, 소문에 직면할 때, 피하고 싶은 사람과 매일 봐야 할 때 유형별 대처법도 참고할 수 있어요. 정말로, 사람에 따라 다르게 대하는 게 지혜라는 생각이 들어요.

어떤 상황에서든 '관계를 살리는 6초'를 기억하세요. (중략) 서로의 뇌가 감성과 이성을 조율할 수 있는 시간을 주는 것입니다. (45-46쪽)

참는 시간이 6초면 된다니, 새삼 놀라게 됩니다. (문제는 참은 다음에 남은 마음속 앙금이겠지요. 그 앙금을 어떻게 흘려보낼지도 이 책에서 찾아볼 부분일 거예요.) 또한 과거에 매이지 말고 현재를 살라는 말을 다음과 같이 확실하게 전달한 책이 있었던가 싶네요.

당신이 늘 상처받는 진짜 이유는 바로 여기에 있습니다. 내게 상처를 준 '놈' 또는 '년'이 현재를 살 때, 나는 상처받은 '과거'를 살기 때문입니다. 자존감을 잃고 과거에 매몰된 내가 어떻게 현재를 사는 사람을 이길 수 있을까요? (64-65쪽)

저자가 제시한 질문 혹은 적용거리가 아니라도, 이 책을 읽어가면서 특정 문장들 앞에서 저를 돌아보고 생각과 감정을 정돈하게 됩니다. 마주하기 힘든 사람들을 떠올리며, 그들을 어떻게 대할지 지혜를 모색하는 데 도움도 받을 수 있어요. 가령 "화를 잘 내는 심리적 하수"가 내던지는 말들을 곱씹지 말자. 이런 식의 적용도 해보게 되고요.

저자는 "내 상처의 뿌리 초감정"을 언급하면서 그 상처가 자식에게 대물림하게 되지 않도록 잘 들여다보자고 말해요. 부모님이 자신에게 감정을 표현하던 방식과 지금 내가 자녀에게 감정을 표현하는 방식을 살펴보자고요. 닮고 싶지 않은 부모님의 모습을 나도 모르게 닮아가고 있다면 '나'와의 대화가 깊이 필요한 것이지요. 내용 중간중간 저자의 에피소드도 나오는데요, 특히 "울고 있는 내면아이"가 동굴을 빠져나갔다니 잘됐다는 공감을 하면서 읽었어요. 그러면 나는? 나의 내면아이는 어때? 이렇게 스스로 질문해보게 되네요.

"울음치료"를 강조한 저자의 말에도 고개를 끄덕였지요. 저자는 속상하고 화나고 짜증 나고 분노가 치밀 때 사람들 앞에서 화를 내기보다 혼자 조용한 곳에서 실컷 울라고 제안해요. 감정을 배출하며 흘리는 눈물은 해독 작용이 뛰어나고 한마디로 건강에 좋대요. 최근에 몸도 마음도 약해진 엄마가 자주 우셨는데, 놀라고 걱정되는 마음을 숨긴 채 저는 울지 마시라고 담담하게 때로는 강한 어조로 말했었지요. 그러다가 어느 순간에는 실컷 우시라고 말씀드렸어요. (오히려 이후부터 다시 웃음을 찾으셨으니, 엄마는 스스로 울음치료를 하셨던 것인지도 모르겠어요.)

현재의 나를 격려하고 더욱 성장하기 위한 책이라고 생각해요. 무엇보다 제목처럼 마음 근육이 튼튼한지 점검해볼 수 있는 책이고요. 요즘 제 고민 혹은 바람은 누군가에게 기분 나쁜 말을 들으면 그 즉시 세련되게 대응하자는 것인데요, 이 책을 읽으면서 제가 기본 전제를 잊고 있었다는 생각이 들었어요. 속시원한 말 대응이나 확실한 행동도 중요하겠지만, 가장 중요한 것은 제 마음 상태겠지요. 가볍게 무시하든 쿨하게 수용하든, 오래 되새기지 말아야 하고 그러기 위해서는 마음 근육 운동을 수시로 해주어야 한다는 진리를 상기해봅니다.

[출판사가 제공한 책으로 개인의 주관대로 작성된 글입니다.]