Ideal한 면에선 만족! 현실면에선 아쉬움!!

좋은병원 나쁜병원
존 C. 워커 지음, 남상요 옮김 / 열음사 / 2003년 3월

이 책은 일본의 병원을 대상으로 쓰여졌다. 이 책은 일단 의료진과 병원 경영진, 나아가 무엇보다 환자들에게 적합한 정보를 제공한다고 볼 수 있다. 캐나다인으로 1961년부터 미해군본부 및 일본을 포함한 각지의 해군기지 의료서비스부에 근무하였고, 1991년 카나가와 현 미해군 요코스카기지 의료서비스부 관리부장에서 의료법인 뎃쇼카이 카메다 종합병원 관리부장으로 전직한 저자는 의료 서비스(이 책에서 말하는 것은 의료 기술이 아니다!)가 발달한 나라의 사람으로서, 전문가로서 일본의 의료 행태를 꼬집고 있다.

이 책이 우리에게 시사하는 바는, 일본의 의료 시장과 유사한 점이 많은 우리나라에서도 공통되는 바가 적지 않다는 점이다. 예로 다인 병실(4인실, 6인실)을 말하자면, 우리나라의 3차 병원들도 역시 대부분 보유하고 있으며 실제 병상의 상당수를 차지하고 있다. 이러한 병실은 환자의 프라이버시를 침해하며 또한 환자 간의 감염이 유발 될 가능성도 높은 것이 사실이다. 또한 3시간 기다려 3분 진료 등의 여러 의료 행태를 꼬집고 있으며, 이 외에도 의사가 자세한 식사 지도나 생활 습관을 교정해주는데 시간을 할애하지 않는다는(실제론 못하는 경우도 많다.) 점, 의사의 경력을 알 수 없다는 점 등을 개괄적으로 살펴본 뒤 각장에서 하나하나의 문제를 집어간다.

2장에서는 약품의 문제들(generic 약, 즉 오리지날 약과 카피품들에 관한 이야기는 논란거리가 될 수도 있다.), 그리고 신기술이라 하나 어떤 면에서는 전시장에 불과하다는 점을 예리하게 비판하고 있다. 이어 3장에서는, 환자의 권리 측면에서 위생과 프라이버시를 다루고 있다. 4장에서는 병원 감염에 대해, 5장에서는 의사의 면허와 의사로서의 실력 검증에 대해, 그리고 병원에서 의사의 고용에 대해 마지막으로 6장에선 좋은 병원에 대해 제시하고 있다.

이 책의 장점은 항목별로 비교적 조목조목 잘 나열했으며, 맨 뒤의 체크리스트는 환자들에게 이상적인 병원을 찾을 수 있게 도와줄 수 있다는 점이다. 다만 이 책의 아쉬움이라면.... 현실적으로 우리나라와 비슷하기는 하나, 다른 이야기가 많다. 병원 감염의 관리에 대한 서술을 보니, 개인적으로 일본보다 우리나라가 훨씬 낫다는 점에서 놀랐다. 청결에 병적일 거 같은 일본인들이 병원의 감염 관리에 대해 이렇게 허술하다니.. 또한 우리나라는 의사 면허를 딴 뒤에도 해마다 연수를 받아야 한다. 이또한 일본과 다른 우리나라의 장점인 셈이다.

또한 의국의 낙하산 인사와 관리라는 측면에서, 분명 우리나라에도 각 대학병원에 '의국'이라는 것이 존재하기는 하나 일본과 그 기능이 많이 다르며 일본보다 훨씬 낫다고 생각한다. 일본의 의국을 통한 낙하산 인사같은 의사 선발은 우리나라에서 현재 일어날 수 없는 일이다.(단지 소개를 받는 경우는 있겠지만...)

그리고 저자의 문화적 환경에 따른 차이도 약간은 감안해야할 부분이 있다. 대표적 부분이 '설명과 동의'에 관한 설명이다. 중병인 경우 우리나라의 보호자에게 먼저 고지하는 경우가 있을 수 있으며, 환자 본인에게 '하얀 거짓말'이 필요한 경우가 현실적으로 존재한다는 점... 실제 병원에서 행해지고 보호자가 요구하는 경우도 많다는 점.. 이러한 점은 문화적 차이에 기인한다고 생각된다.

그동안 환자에게 병원 선택에 있어 이처럼 체계적이고 쉽고 도움이 될만한 책은 발견하지 못했다. 다만 역시나 미국 등의 서방 선진국의 의료 시스템에 비교하기에는 우리의 시스템이 그래도 조금 부족한 부분이 많은 것이 사실이다.(그러나 대부분 그러한 점은 병원 등에 투자되는 공적 자금과 민간 자본의 비율을 감안해야 한다는 것이 이 책에 미약하게 언급된 것 또한 아쉬운 부분이다.)

우리들에게 이 책은, 우리나라의 의료 시스템이 어떤 방향으로 가야할지, 자신들이 어떤 권리를 가지고 있는지 그리고 요구해야하는지를 알려주는 하나의 도움서가 될 것이다.
다만... 이 책에는 언급되지 않은 현실적 문제를 고려해야 하는 점 또한 잊지 말아주길 바란다.

내가 대학 1학년 때 왜 이책이 나오지 않았을까?

스무 살, 이제 돈과 친해질 나이
국민은행 금융교육 TFT 외 지음, 박철권 그림 / 미래의창 / 2003년 2월

저는 대학을 6년째 다니고 있는 대학생입니다(휴학/유급이 아니라 원래 6년제인 의대를 다니고 있습니다). 의대생 중 상당수가 그렇듯이, 저도 예과때는 과외를 했으며, 바로 얼마 전까지도 몇개월간 과외를 다시 하기도 했습니다. 주위의 대학생 중 집안이 원래 유복한 친구들을 빼면 비교적 많은 액수의 돈을 제가 벌고, 지출했다는 생각이 듭니다. 그러나 지금 제 통장엔 이번 주에 받은 용돈만이 남아 있습니다.

물론 빚을 지거나, 돈이 부족해서 애를 먹은 적은 없으나, 마음 한구석엔 항상 뭔가 아쉬움이 남았었는데, 이 책을 읽고나니 문제가 대략 명확해졌습니다. 1-2년전부터 재테크에도 관심을 가지기 시작했고, 나름대로 졸업 후를 대비하려 준비했는데, 어쩌면 가장 기본적인 부분에서는 부족했던 거 같습니다.

이 책은 재테크 책이 절대 아닙니다. 그러나 젊은이에게 돈이란 것을, 현대 생활 속에서 우리가 돈과 어떻게 연관되어 살아가는 지를 간략히 그러나 명확히 보여줍니다. 사실 책 전체에 흐르는 내용이 많지도, 어렵지도 않습니다. 그러나 명확하고 무엇보다 중요한 거 같습니다. 책내용은 spoiler가 될까봐 안적겠습니다. ^^ 아마 학교 도서관이나 시립 도서관 등 주위에 이 책은 많이 있을 거라 생각합니다. 사셔 보셔도 안아까울거라 생각이 들구요.

의대생 졸업반이다보니 제 주위에 이미 마이너스 통장을 가진 친구들을 좀 보게 됩니다. 상대적으로 신용카드로 고민하는 학과 친구는 적은 거 같지만, 마이너스 통장을 만들어 나름대로 풍족(?)하게 쓰는 친구들을 보기는 그리 어렵지 않습니다. 제 개인적으로 이런 것을 거부해왔는데, 나름대로 맞았다고 재확신할 수 있는 기회도 되었으며, 금전출납부도 이 책을 읽은 뒤 다시 쓰게 되었습니다. 한달 재 수입은 명확한데 지출은 어디어디에 썼는지 비교적 고정비용이 많은데도 생각해보니 명확하지 않은 구석이 많더군요.

우리나라의 제 또래 친구들이 이 책을 통해 돈을 벌고 쓰는 습관이 건전해졌으면 좋겠다는 생각이 들었습니다. 제가 도움을 받은것처럼요! 그리고.. 고등학교 졸업하는... 좀 더 빠르다면 고등학생들에게도 이 책이 많은 도움이 될거라 생각합니다. 늦게 나온 점에 대해 아쉬움이 많네요. 서점에 가면 수많은 재테크 책들 사이에 섞여 진열되어 있지만, 재테크가 아닌 삶의 기본에 대해 집어주는 책으로 가치가 있는 책입니다.

영원한 히어로

괴도신사 아르센 뤼팽 ㅣ 까치글방 아르센 뤼팽 전집 1
모리스 르블랑 지음, 성귀수 옮김 / 까치 / 2002년 3월

어릴 적 괴도 루팡 하면 환상속의 영웅이었다. 그러나 몇편 안되는 어린이용 소설 속에서 그의 모습을 발견하기엔 너무나 부족했었다. 너무나 신사적인.... 그리고 귀족적인... 본받을 만한 점이 너무나 많은... 내 기억의 뤼팽은 그렇게 기억되어 있었다. 신사도... 사람을 죽이지 않는다는 도둑답지 않은 신념.. 귀족적 이미지.. 그러나 완역본을 본 뒤 내가 알고 있던 뤼팽은 더이상 뤼팽이 아니었다. 그는 분명 멋진 캐릭터임에 분명하다. 그러나 어렷을 적.. 도둑임에도 선한 인물처럼 그려졌던 단순한 평면적인 인물이 아닌 입체적이고 살아 움직이는 한 인간이었다.

자신의 욕망에 대한 솔직함...그리고 번쩍이는 추리와 지력... 지금도 여전한 신사도...조금은 객기에 가까운 자신감... 게다가 그는 간간히 자신의 모든 것이 상당한 노력이 뒷받침이 되었다는 걸 암시하기도 한다. 무엇보다 내가 마음에 들었던 건... 그가 인간의 욕망을 자신을 통해서.. 또는 등장 인물들의 허상을 통해 보여주기도 한다는 점이다. 단순한 추리 소설/탐정 소설 이상의 의미를 부여하고 싶다. 요즘의 추리 소설과는 분명 다른 흐름을 타고 있음이 분명하다. 그러나 그 안의 뤼팽은 어떤 소설보다도 살아 움직이는 캐릭터임이 분명하다. 이 소설을... 당신에게 추천하고 싶다.

병원 경영에 대해 한번도 고민하지 않은 분이시라면....

병원을 경영하라
박인출 지음 / 몸과마음 / 2001년 5월

저는 병원 경영에 관심이 많은 의대생(본과 4학년)입니다. 이 책을 우연히 서점에 갔을 때 발견하여, 바로 알라딘을 통해 주문하여 읽어봤습니다.(벌써 꽤 되었군요.) 그땐 읽고 그냥 잊어버렸는데.. 학교에서 이 부분에 대해 발표할 일이 있어서 이책 저책 다시 떠들러 보다 이 책을 다시 발견해 간단히 평을 올립니다.

먼저 이 책은 책이 아닌 칼럼 모음집입니다. 어디에 수록되어 있었는지는 잘 나와있지 않지만, 아주 짧은 글들이 큰 글씨로 넓은 여백에 써져 있습니다. 그렇기 때문에 깊은 내용을 원하시는 분에게는 적합하지 않다고 생각합니다. 다만 병원 경영에 관해 관심이 있으신 분이라면 한번쯤 읽어보시면 도움이 될 수는 있다고 생각합니다. 내용 자체는 사실 요즘에는 그다지 신선하거나 깊이 있는 내용이 아닙니다. 생각해 볼 계기를 준다거나, 필요성을 일깨워 준다는 면에서는 긍정적인 면이 있습니다.

앞에도 언급했지만, 이 책은 전반적으로 개론적입니다. 그래서 읽으시다보면 한계점이 명확하게 드러나버립니다. 읽고 그냥 느낄 수 밖에 없다는 겁니다. 개인적으로 굳이 비교하자면, 세카네 히로시라는 의사가 쓴 '의약 분업 시대의 의원 경영'이 오히려 각론에서는 도움이 될 수도 있다고 생각합니다(사실 이 책도 적용하자면 어려운 점이 없는건 아닙니다). 그 책의 경우 병원 인테리어까지 자세히 설명이 되어 있습니다. 이 책의 장점으로는 역시 전반적으로 생각할 계기를 준다는데 있지, 각론이나 이론적인 배경을 알기에는 정말 한계가 있다는 것입니다.

마지막으로 아쉬운 점은, 책값 선정에 어떤 기준을 가지고 있는가 하는 점입니다. 몸과 마음 출판사.. 좋은 책도 많이 내지만, 이렇게 큰 글자에 여백도 넓은데 이 가격은 조금 비싸다고 생각이 드는군요. 요약하자면, 병원 경영이란 화두에 관심이 있으신 분은 읽으면 도움이 되겠지만..만약 이 화두에 관련된 책을 한권이라도 읽으신 분이라면 유감스럽게도 이 책을 권해드리고 싶지는 않습니다.

그다지 새롭지도 않은....

Yes도 No도 소신 있게 말할 수 있는 사람이 성공한다
간바 와타루 지음, 최현미 옮김 / 동서고금 / 2001년 12월

제목과는 약간 거리가 있는 책입니다. 저자는 사고 심리학자입니다. 이 책에선 회사에서 직장 상사와 벌어지는 여러 일들에 대해서 그에 대한 심리학적 배경을 제시합니다. 그리고 그에 대한 대처 방안을 제시하는 형식으로 이루어져 있습니다. 다만 이 책에서 심리학적 근거는 흥미롭지만, 저자가 제시하는 방안이라는 게 새로울 게 없다는 것이 이 책의 문제가 아닐까 싶습니다. 그리고 1-3장은 외부에, 그리고 4장은 '나'를 이해하고, 5-6장은 기업을 이해하고 직장 전체적인 것들에 대해 논합니다. 책 자체로서는 그다지 새롭지 못한 책인 거 같습니다.