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골든아워 1 - 생과 사의 경계, 중증외상센터의 기록 2002-2013 ㅣ 골든아워 1
이국종 지음 / 흐름출판 / 2018년 10월
평점 :
구판절판
이국종 교수님의 이름 석 자는 대한민국 사람이라면 알고 있을 겁니다.
하지만 그가 왜 자조 섞인 한숨을 짓는지 아는 사람은 많지 않을 겁니다.
<골든아워>는 이국종 교수님이 이끄는 중증외상센터 의료팀의 피,땀,눈물이 담긴 기록입니다.
외상외과 분야가 이토록 척박한 곳일 줄은 정말 몰랐습니다. 또한 의료계마저 '돈'이 '생명'보다 우선시되는 현실에 할 말을 잃었습니다.
이국종 교수는 아주대학교병원에 소속된 의사일뿐이며, 사립대학 병원은 국가의 지원을 받지 않기 때문에 그곳에 소속된 의사는 일반 사기업의 직장인과 같습니다.
단지 중증외상 센터를 맡았다는 이유로 병원 내부뿐 아니라 외부에서 비난받는 상황은 너무나 부당합니다.
보건복지부는 의료 행위나 약제에 대해 급여기준을 정해뒀는데, 건강보험심사평가원(이하 심평원)에서 각 병원이 그 기준을 준수하는지 확인합니다.
중증외상센터에서 환자를 살려내기 위한 항목들을 심평원에서는 줄여야 할 항목으로 정했기 때문에, 환자를 치료하면 할수록 적자가 늘어나는 상황이 된 것입니다.
아무리 이의신청을 해도 바뀌지 않는 심평원과 적자의 책임을 묻는 병원 사이에서 '외상외과'는 점점 설 자리를 잃어가고 있습니다.
더군다나 인력부족으로 팀원들은 극한 노동시간을 채워가고 있습니다. 순전히 사명감으로 버텨내느라 자신의 몸도 제대로 챙기지 못했는데, 돌아오는 건 비난뿐이니...
할 말은 많지만 묵묵히 자신의 일만 해왔던 이국종 교수가 드디어 책을 통해 말하는 이유는 단순명료합니다.
그들이 해왔던 일들이 헛되이 잊히지 않도록.
그래서 이 책 속에는 의료진을 포함한 모든 등장인물은 실명이며, 환자는 프라이버시를 고려해서 가명으로 처리했습니다.
책을 읽는 내내 마음 한 켠이 묵직했습니다. 사람의 생명을 살리기 위하여 많은 분들의 노력과 희생이 있었구나, 반면에 우리나라 시스템은 선진국을 따라가려면 아직도 멀었구나... 그러니 의료민영화라는 말도 안 되는 정책을 추진하는 이들이 있는 것 같습니다. 의료현장에서 어떤 일이 벌어지는지도 모르는 사람들이 관련 정책이나 법을 만들고 있으니 답답한 노릇입니다. 결국 국민들이 알아야 공익을 위한 목소리를 낼 수 있습니다. 그것이 이 책을 읽어야 하는 이유인 것 같습니다.
"만약 내가 외상외과가 아닌 일반적인 임상과를 전공했다면 아마도 세상의 무서움과 한국 사회 실상을 제대로 목도하지 못했을 것이다.
나는 중증외상센터 설립 과정에서 실제 한국 사회가 운영되어가는 메커니즘을 체득했다.
그 과정은 매일 고통 속에서 몸부림칠 만큼 지옥 같았다.
시스템은 부재했고, 근거 없는 소문은 끝없이 떠돌았으며, 부조리와 불합리가 난무하는 가운데 돈 냄새를 좇는 그림자들만이 선명했다.
그 속에서 우리 팀원들은 힘겹게 버텨왔다.
나는 어떻게든 정부 차원의 지원을 끌어들여 우리가 가까스로 만들어온 선진국형 시스템을 정착시키고 싶었다.
... 그러나 내가 여기에 당도하여 확인한 것은, 중증외상센터 사업은 현재 한국 사회가 지닌 투명성의 정도로는 불가능하다는 것뿐이다.
... 그럼에도 우리 팀이 만든 의무기록은 남는다.
... 이 기록은 열악한 한국 의료계 현실에 굴하지 않고, 순전히 우리 팀원들과 현장의 소방대원들의 피와 땀을 짜내 만들어 온 것이다.
... 그리하여 내가 읽은 불과 얼마 안 되는 책들 중, 늘 곁에 두고 살아온 소설가 김훈 선생의 《칼의 노래》를 등뼈 삼아 글을 정리해보려 애썼다.
김훈 선생은 자신의 책을 두고
'세상의 모멸과 치욕을 살아 있는 몸으로 감당해내면서 이 알 수 없는 무의미와 끝까지 싸우는 한 사내의 운명에 관하여 말하고 싶었다.
희망을 말하지 않고, 희망을 세우지 않고, 가짜 희망에 기대지 않고, 희망 없는 세계를 희망 없이 돌파하는 그 사내의 슬픔과 고난 속에서
경험되지 않은 새로운 희망의 싹이 돋아나기를 나는 바랐다'라고 했다.
내게 《칼의 노래》는 나의 이야기였고, 팀원들의 이야기였다. 그리고 힘든 사회생활을 하는 사람들의 이야기이기도 했다." - 서문에서