치매의 벽

치매의 벽 - 노화를 늦추고 긍정적으로 지내기 위한 뇌의 올바른 사용법
와다 히데키 지음, 허영주 옮김, 김철중 감수 / 지상사 / 2024년 2월

치매의 벽, 와다 히데키 지음, 지상사​

우리나라 60대이상 노인인구의 10% 이상이 알츠하이머성 치매라고 한다. 드라마에서 치매환자는 어느날 갑자기 치매에 걸려 난폭해지고, 앞뒤 분간 못하고, 주위사람을 도둑놈으로 몰고, 거친 언동을 쏟아내기도 하는 것으로 그려진다. 그런 모습을 보면서 건강하게 잘 살다가 생을 마감하는 것이 큰 축복이라는 생각을 하곤 했었다. 그런데 얼마전에 TV에서 방영되었던 드라마에 치매 걸린 할아버지가 자신이 치매에 걸렸다는 내용과 함께 이름과 연락처가 적힌 수첩을 항상 소지해 다니며, 평생 하고 싶었던 발레를 배우러 다니는 모습이 나온다. 뻣뻣하게 굳어 버린 몸이고, 깜빡깜빡 기억력이 점점 퇴화되고 있고, 가족들이 반대하는 데에도 불구하고, 그렇게 하고 싶었던 발레를 배우며 행복해 하던 모습이 인상적이었다.

이 책의 저자인 와다 히데키님은 도쿄대학 의학부를 졸업한 정신과 의사로 노인정신의학, 정신분석학, 집단정신요법학을 전문으로 다루고, 항노하와 상담에 강한 고령자 전문 정신과 전문의로 30년이상 의료계에 종사하고 있는 분이다. 저자의 전공을 살려 이 책의 <치매의 벽>에는 치매에 대한 의학적인 지식을 쉽게 설명하고 있다. 책의 표지에 '노화를 늦추고 긍정적으로 지내기 위한 뇌의 올바른 사용법'이라고 쓰여져 있는데, 이 책을 딱 한마디로 설명한 문장이라는 생각이 들었다. 이 책을 읽으면서 치매에 대해서 잘못 알고 있는 사실이 꽤 많음을 알게 되었다.

노인성 치매는 젊을 때 발생한 치매와 달리 발생 후 매우 서서히 진행된다고 한다. 30대에 뇌 위축이 진행되고, 40대에 인지기능 저하와 나쁜 단백질의 축적이 이루어 지고, 20년 동안 건강한 상태에서 경도 인지 장애를 거쳐, 60~70대에 치매가 될 정도로 진행속도가 늦다. 그러니 치매 진단을 받았다고 해서 이제 인생이 끝났다고 생각해서는 안된다.

치매환자는 통상적으로는 온순해지고 조용해진다고 한다. 창가에 말없이 멍하니 앉아 있기도 하는 어르신을 보고, 본인 뿐 아니라 주위에서는 치매가 진행되고 있음을 전혀 알아채지 못한다. 외출했다가 길을 잃거나 집을 못찾아오고 배회하는 경우는 실제로는 전체 치매환자의 1~2% 밖에 되지 않는다고 한다. 치매 초기에는 운동 능력에 문제가 없어 평소처럼 걸어서 외출하지만, 치매가 진행되면 오히려 온순해져서 외출을 안하게 되기 때문이라고 한다. 저자는 나이드신 치매 환자가 집에 틀어박혀 다리, 허리가 점점 약해지고, 허약상태에 빠지는 것이 더 문제라고 한다. 실제 많은 어르신들이 신체능력, 운동능력이 떨어져서 누워 지내시다가, 연하기능 특히 삼키는 기능이 저하되어 결국 임종을 맞이하는 경우가 많다.

치매초기에는 기억력은 쇠퇴하지만 지능수준 즉 판단력과 사고능력은 정상적으로 유지된다. 그러니 치매진단을 받더라도 정상적으로 일상생활이 가능하고, 계속해서 혼자 살 수 있는 환자도 많다고 한다. 치매에 걸린 어머니나 아버지를 혼자 사시는게 안스러워 자녀의 집으로 모시고 오면 오히려 낯선 환경에 더 혼란스러고 불안한 감정이 커지게 된다. 특히 책임감이 강한 사람일수록 주위에 민폐를 끼칠 수 없다는 생각과 약점을 보이고 싶지 않은 생각이 더해져서 기분이 점점 더 나빠지고, 풀이 죽어 간다고 한다. 이 부분을 읽으면서 머리속에 떠오르는 분이 있어 마음이 착찹했다. 환자가 힘들어하고, 고통스러워하고, 싫은 감정, 불쾌한 감정을 갖지 않도록 해야 한다는 저자의 말을 몇 번이고 반복해서읽었다. 꼭 명심해야겠다. 다른 사람들과 논쟁하는 것은 옛날 이야기만 하는 것보다 전두엽을 자극해서 뇌의 출력 훈련에 좋다고 한다. 이 부분도 명심해야겠다.

오늘까지 할 수 있었던 일이 내일 갑자기 할 수 없게 되는 일은 없으니 하루라도 더 할 수 있는 것을 유지하기 위해서는 어쨌든 계속하게 해야한다는 것을 가족 뿐 아니라 본인 스스로 명심해야 한다는 저자의 말에 많은 생각을 하게 되었다. 이 책을 통해서 치매에 대해 새로운 시각을 가지게 되어 감사하다.

한 달의 후쿠오카

한 달의 후쿠오카 - 행복의 언덕에서 만난 청춘, 미식 그리고 일본 문화 이야기 ㅣ 일본에서 한 달 살기 시리즈 5
오다윤 지음 / 세나북스 / 2023년 12월

한 달의 후쿠오카, 오다윤 지음,세나북스​

2016년 여름 친정 가족들과 후쿠오카에 일주일 정도 다녀왔다. 부산에서 배를 타고 후쿠오카에 도착했는데, 한국사람 특히 경상도 사람들이 많아서 여기가 일본인가 한국인가 싶었지만, 일본 느낌이 물씬 나는 곳을 다니니 제대로 일본을 느낄 수 있었다. 일본에서 페리를 타면 가격이 매우 저렴해서 많이들 가나 보다. 8년이 지난 지금, 내가 사는 청주공항에 후쿠오카 노선이 생겼다. 조만간 후쿠오카에 온천하러 가겠다고 다짐은 했지만, 언제가 될 지 몰라 이 책을 읽으면 대리만족을 느끼기로 했다.

최근 나는 일본여행을 다녀온 사람들의 책을 읽었다. 요즘 여행관련 책들은 제주도 한달 살기처럼 일본을 잘 아는 사람들이 일본여행을 다니면서 책을 쓰기도 한다.<우리가 교토를 사랑하는 이유>는 서두르지 않고 느긋하게 교토 골목을 거닐며 카페, 음식점을 다녀온 도쿄 여행을 기록한 책이다.<도쿄 근교를 산책합니다>는 도쿄에서 대학원을 다녔고, 코로나 때 일본여행사를 다녔고, 도쿄에서 만난 사람과 결혼했으며, 2015부터 도쿄에 거주 중인 도쿄 현지인이 쓴 책으로, 책 제목처럼 도쿄 근교를 산책하듯 느리고 여유있게 다녀온 이야기가 담겨져 있다. <한 달의 홋카이도>는 겨울왕국인 홋카이도에 2023년 1월 말부터 2월 말까지 삿포르의 두 숙소에 머물며 한달 살기를 하며 쓴 책이다. 요즘 들어 이런 책을 많이 읽게 되니, 마치 내가 일본여행을 함께 다녀온 기분이 든다.

이 책의 저자인 오다윤님은 해외에서 청춘을 보내고 싶은 꿈으로 도쿄대학교 대학원에서 연구생으로 있었고 5년간 도쿄에 일하면서 살았다고 한다. 그러니 일단 언어도 되고, 일본 후쿠오카에서 한 달 살기가 충분히 가능하다. 며칠 바쁘게 일본여행을 다녀오는 우리와 다른 시각으로 일본을 즐기며 일본을 더 가까이 느끼게 해 준다. 가성비 숙소에서 머물며 하카타의 주민이 되었다면서 시작된 후쿠오카 한달살기는 먹고, 쉬고, 먹고, 마시고, 놀며 하고 싶은 거 다 하는 여행이었다. 하타카 하면 뭐니뭐니해도 돈코츠라멘이니 라멘도 실컷먹고, 온천으로 유명한 유휴인, 벳부도 다녀온다. 내가 갔던 돈코츠라멘집과 유후인의 거리, 맛있게 먹었던 간식들, 벳부 지옥온천에서 한국말로 쇼를 보여주시던 일본 아저씨도 생각났다. 너무나 생생하게 떠 올라 한 달 내내 겨울방학처럼 신나게 일본 후쿠오카를 즐긴 저자가 부러웠다.

가끔 떠나는 여행은 열심히 살아 온 나에게 주는 선물이다. 감성 가득 실컷 즐겼던 후쿠오카에서의 한 달이 계속 떠 오를 것 같다. 저자의 말처럼 즐거운 인생이 그 어떤 인생보다 멋진 인생인 것 같다. 열심히 일하고, 열심히 살고, 언젠가 신나게 여행을 즐기고 싶다. 대리만족이었지만, <한 달의 후쿠오카>를 같이 즐길 수 있어서 좋았다.

치매를 낫게 하는 돌봄 교과서

치매를 낫게 하는 돌봄 교과서 - 치매 초기부터 곤란할 때, 위험할 때, 지칠 때 대처하는 80가지 방법
요시다 가쓰아키 지음, 최화연 옮김 / 보누스 / 2024년 1월

최근에 아빠가 병원에 입원하신 적이 있는데, 간호사가 어찌나 불친절하던지 기분이 너무 안좋았다. 나이 들어 병들고 아픈 것도 서러운데, 손녀벌 되는 젊은 사람에게 저런 대우를 받으니 맘이 더 안좋았다. 만약에 치매 걸린 분이었다면 어땠을까 생각하니 맘이 편하지 않았다. 부모님이 치매에 걸리면 어떻게 하지 걱정이 되기 시작했다.

이 책의 저자인 요시다 가쓰아키 박사는 정신의학 전문의로 요코하마 쓰루미 재활병원장이다. 병원장으로 치매병동을 회진할 때 동행하는 간호사에 따라 환자의 표정이 알게 되었다고 한다. 바쁜 업무로 인해 대충 설명하는 간호사가 있는 반면 따뜻하게 말을 걸어주고 다정하게 대해주는 간호가가 있다. 특히 치매환자는 정직하기에 의료진이 어떻게 대하는지 거울처럼 그대로 표정을 드러낸다고 한다. 치매 돌봄은 사소한 배려로 완전히 달라질 수 있다고 강조하며, 치매의 본질과 치매환자를 대하는 방식과 지원하는 방식에 따라 환자와 가족 모두 온화한 마음으로 지낼 수 있는 방법을 소개하고 있다.

치매 환자는 인지 기능이 저하되어 있을 뿐 아니라 자신의 증상을 파악하는 능력도 저하되어 있어서, 치매의 본질을 이해하지 않으면 올바른 방식으로 환자를 대할 수 없다고 한다. 저자는 의사로서의 지식과 경험을 바탕으로, 간호나 간병할 때 하지 말아야 할 것, 치매환자를 대하는 올바른 방법, 문제 상황에 대처하는 방법 등 54가지와 집에서 할 수 있는 치매 개선법 26가지를 이 책에 상세하게 담았다. 치매 환자는 환자 본인이 가장 불안을 안고 살아간다고 한다. 치매에 걸리면 며칠 전에 있었던 단기 기억은 사라지지만 지금 이 순간은 확실하게 인지한다고 한다. 주변 사람이 조금만 도와준다면 더없이 소중한 지금 이 순간을 즐겁게 보낼 수 있다. 그러니 두려움 없이 인생을 잘 마무리할 수 있도록 곁에서 격려와 응원을 보내며 인간의 존엄을 지키면서 즐겁게 마무리 할 수 있도록 도와 주어야 한다.

1. 화내지 않기: 화를 내면 치매환자는 기분이 상하고, 화를 낸 간병인도 자기혐오에 빠진다.

2. 쓸쓸함을 느끼지 않게 하기: 가능하면 같은 메뉴로 가족이 함께 식사하고, 외출할 일일 있을 때는 같이 외출한다. 몰래 소곤거리거나 다른 식구들끼리만 대화하지 않는다.

3. 할 수 있는 일을 빼앗지 않기

4. 자존감에 상처 주지 않기: 질책이나 명령조, 어린아이 대하는 듯한 말투, 가르치는 어조는 치매환자의 자존심에 상처를 입히고 문제 행동을 조장한다. 인생의 경험을 존중하고, 간병인이 환자 본인에게 배운다는 자세로 대한다.

5. 부정하지 않기: 공감하고 받아들인다.

6. 강요하거나 재촉하지 않기

7. 지나치게 노력하지 않기

​저자는 이 책이 읽고 이해하는 것이 아니라 보고 이해하는 책이라고 했는데, 이 책을 읽으며 치매와 치매에 걸린 사람들의 마음과 행동을 조금이나 이해할 수 있게 되었다.

우리가 도쿄를 사랑하는 이유

우리가 교토를 사랑하는 이유 - 서두르지 않고, 느긋하게 교토 골목 여행
송은정 지음 / 꿈의지도 / 2023년 12월

우리가 교토를 사랑하는 이유,

서두르지 않고 느긋하게 교토 골목 여행, 송은종 지음, 꿈의지도

2023년 여름, 오사카에서 당일로 다녀왔던 교토.

이 책을 보자 마자 교토 여행이 떠 올랐다. 오사카에 저녁에 도착해서 근처에서 회를 먹고, 다음날 호텔 조식을 먹은 후 교토로 향했다. 짧은 시간에 산책하듯 교토에서 가장 유명하다는 청수사, 고대사, 산넨자카, 이넨자카에 다녀왔다. 걷고 또 걸어서 교토의 한 면을 보고 왔다. 다시 꼭 가보고 싶은 도시를 꼽으라면 오스트라 잘츠부르크에 이어 일본의 교토가 포함될 것 같다.

예전에 오스트리아를 갈 때, 일본을 경유하는 코스로 가서 바우처로 나리타에 있는 호텔에서 1박을 했었다. 길을 걷다 식당에 들어가서 뭔지도 모르는 면 요리를 주문해서 먹고, 신사를 산책하듯 다녀오고, 골목길을 걸으며 가방을 메고 재잘재잘거리며 학교를 가는 초등학생 아이들을 보았다. 몇 년 전 제주도에 여행갔을 때에도 동네 깊숙히 들어가 마늘밭, 양파밭길을 걸었다. 관광지가 아닌 사람사는 모습이 느껴지는 곳을 걸으니 여행자이지만 편안함이 느껴졌다. 뭐 하나라도 더 보기위해 타임 스케쥴을 짜서 움직이는 여행이 아니었으니 더 편하게 느껴졌던 것 같다.

이 책 <우리가 교토를 사랑하는 이유>는 서두르지 않고 느긋하게 교토 골목을 거닐며 카페, 음식점을 다녀온 도쿄 여행을 기록한 책이다. 내가 다녀온 명소들은 사람들로 북적대는 곳이었지만, 저자가 다녀온 도쿄 골목길은 조금 더 한적하여서 느긋하게 걸으며 일본의 느낌을 제대로 느낄 수 있는 곳이다. 이 책이 딱 그때가 생각났다.

여행의 묘미는 내가 있는 곳에서는 볼 수 없는 곳을 방문하고, 맛있는 것을 먹으면서 쉬는 것이다. 특히 맛있는 음식을 먹는 것은 꽤 중요한 일정이다. 이 책에 나오는 수많은 식당과 까페를 보니 교토에 다시 가고 싶은 마음이 더 간절해 진다.

다음에 교토에 가면

골목길을 걷고 %커피 대신

작은 카페에서 핸드드립커피도 마시고,

일본식 베이커리도 먹어보고 싶다.

2025 대입 수시

2025 대입 수시 - 혼잡한 입시에서 승리하는 방법
김혜남 지음 / 지상사 / 2024년 1월

2025 대입 수시: 혼잡한 입시에서 승리하는 방법

대학입시제도가 계속 바뀌다 보니 혼동이 생긴다. 더군다나 나는 학력고사 거의 마지막 세대이었고, 2년 후에는 수능이 처음 치뤄지면서 대혼돈을 겪기도 했다. 오직 한군데만 지원할 수 있었는데, 가군, 나군, 다군 지원가능한 학교도 나뉘어져서 6장의 카드를 쓸 수 있다. 눈치싸움이 더 심해진 느낌이다. 대학교에서 입시설명회를 하기도 하고, 고등학교나 학원에서도 입시에 관한 내용을 교육해 주지만 우리나라에 있는 수많은 대학을 다 포괄할 수는 없다. 대입 관련 책도 들여다 보고, 학부모 입시설명회도 다녀왔지만 참 어렵다.

가장 중요한 시기인 고3을 앞두고 있는데, 엄마인 나는 이제 발등에 불이 떨어졌고, 아들은 크게 욕심이 없는 건지 이미 포기하고 현 내신등급대로 대학을 갈 셈인지 초연해 보인다. 대입원서 쓰는 비용만 100만원이 든다는 친구 얘기를 들으며 막막하다. 내가 고3때만 해도 시골에서 입시 정보도 없었고, 담임선생님이 욕심내어 입시지도를 해준 분도 아니었고, 재수는 절대 안된다는 부모님의 성화에 정말 정보도 없이 너무나 안전하게 하향지원을 했었다. 그 당시 내가 가진 정보는 각 학교 학과별 최근 년도 커트라인 정도가 전부였다.

이 책의 저자인 김혜남님은 서울시교육청 대학진학지원단 부장을 지냈고, EBS와 강남구청 인터넷수능방송 강사로 활동한 적이 있고, 대입자문위원으로 활동한 경력이 있다. 곧 고3이 되는 학생들과 2025년에 대입 입시를 앞둔 사람에 맞춰 2025년 대입 수시에 대한 입시 지원전략을 기술하고 있다. 그래서 조금 더 실질적이고 상세한 내용을 담고 있다는 느낌이 든다.

대학을 가는 방법은 크게 두 가지이다. 학생부종합전형과 교과전형으로 가는 수시와 수능성적으로 가는 정시가 있다. 성적이 1, 2등급으로 좋은 학생들도 더 좋은 학교, 더 좋은 과를 가기 위해 치열한 경쟁을 하겠지만, 4, 5등급은 가장 많은 학생들이 포진하고 있는 등급이기에 정보력과 전략이 더 필요할 것 같다는 생각이 든다. 실제로 내신 성적이 좋다고 해서 교과전형에 꼭 유리한 것도 아니고, 3~4등급 학생이 논술을 적용해 상향지원할 수 있는 가능성도 있다고 한다.

이 책에는 2025년 입시 대학별 분석 및 지원전략을 담고 있다. 책 한권에 모든 입시 전략을 담을 수 없으니, 개괄적인 입시 전략과 함께 서울권 대학과 지방 거점 국립대가 소개되어 있다. 이 책을 읽으면서 그래서 입시전문가의 컨설팅을 받는구나 싶은 생각이 들었다. 조금도 상세한 내용이 담긴 책이 후속으로 출판되기를 기대해 본다.