우리 다시 건강해지려면 - 정의로운 건강을 위한 의료윤리학의 질문들
김준혁 지음 / 반비 / 2022년 4월
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우리 다시 건강해지려면

팬데믹, 코로나 블루, 코로나 레드, 백신 ,코로나19

델타 감염, 오미크론, 질병관리청, 아스트라제네카, 백신 부작용, 화이자

모더나, 노바 백신 등등

코로나 시대를 겪으면서 맨 처음에는 마스크 파동으로

마스크를 사기 위해 동네 약국에 줄을 서야 할 정도로

힘들게 구해서 쓰고 외출을 해야 했고, 그 시기가 지나고서는

거리 두기 4인 이상 집합 금지 2인 이상 집합 금지...

그러다가 백신을 2차까지 다시 3차까지 지금은 4차까지 추가접종을 하고 있습니다.

아직도 진행형이며 완전히 팬데믹 시대가 끝난 것은 아닙니다.

백신의 효과는 아예 없는 것인지?

건강한 상태가 되려면 어떤 노력을 해야 하는지?

신생아 노인층 청소년층 등등 백신에 대한

이야기부터

건강하게 사는 삶을 내가 선택하는 것이라면

의학윤리는 어떤 이론인지

정의로운 건강을 위한 의료윤리학의 질문들에 대해

읽어보게 되었습니다



생명윤리 석사 그리고 의료인 문학 박사를 마친 의료윤리학자

김준혁 저자의 도서입니다

환자와 의료인이 각자의 필요에 민감하게 반응하게끔 하고 질환으로 삶이 깨어진 이들을

다시 하나로 불러 모으는 일은 의료윤리만이 할 수 있다고 믿는다고

책의 앞부분에 22년 초 딸아이가 학교에 막 입학한 지 얼마 안 되어

다른 날과 달리 크게 투정을 부리다가 열이 급격하게 올라서

자가 키트 검사를 해보니 코로나19였다고

부인분께서도 걸리셔서 더 심한 증상을 보였고

어떻게 재택 치료와 격리 눈에 보이지 않는 바이러스

2020년부터 2022년까지 이르는 이 이상한 사태에 대해

생각하게 되었다고 합니다.

윤리로 과학의 하나인 의학에 관해 따져볼 수 있는지?

이 문제가 과학의 문제만이 아닌 여러 사안과 쟁점을 통해

확인했다고 합니다 백신 치료제 방역 패스가 그러했고

격리와 사회제도 운용이 그러했습니다

사회구조 경제 정치에 영향을 미치고 이후 세계도

바뀌게 되었는데 과학 하나만의 문제는 아니라고 합니다

2015년도에 메르스가 발병하고 그 대처방안을 모델로

삼아 코로나 대책을 세웠다고 합니다

2020년 초 K 방역에는 마스크 쓰기라는 건강행동이

있었으나 마스크가 완전히 코로나 감염을 100프로 막아주지는

못하고, 건강은 직급이 낮을수록 질병 발생률과 사망률이 높아진다는

연구 결과도 있었습니다

행동이 건강을 말해주는데 질병의 부재나 정상 측정치보다 그 구성요소에

건강행동을 수행하고 있는지를 포함하는 관점이 중요하다고

합니다

건강은 상태가 아니라 행동 자체이기 때문입니다

믿음을( 마스크에 대한 ) 가지고 있는 사람이

역으로 마스크를 쓰지 않는 사람에 대한 사회적 거리 두기를 하지 않는 삶에 대해 눈을

할기며 힐난하고 이런 압력이 사람들을 긍정적인 방향으로

유도할 수 있다고 생각하지만, 압력을 통한 행동 변화에 실제적인 효과가

있다는 증거가 없는 한 감정적인 대응은 거둬야 한다고 합니다

혐오는 긍정적인 변화를 가져오는 법이 없고 상처만 남깁니다

환자에도 순서가 있는지

의료 서비스를 어떻게 분배해야 할 것인지

코로나 초기에 신천지 1차 대유행 때

병원을 찾다가 고열로 사망한 고등학생의 예를 들어

병명도 알지 못한 채 죽어갔다고 합니다

호스피스 병동, 코로나19환자 치료시설 둘 중에 어떤 걸 더

중요시해야 하나 해서 호스피스 병동 환자들이 이동하기도 했고요

건강불평등 건강을 잃으면서 개인의 가치 추구가 어떻게 박탈되는지

환자를 다 살리고 싶지만 여건이 안 될 때 최선책은 무엇인지

유럽 국가에서는 2020년도 초 인공호흡기가 부족한 상황에 75세

연령 제한을 두었었다고 하는데, 위중증 상태에 75세 이상인 사람보다

이하인 사람에게 인공호흡기를 배정했다고 합니다

이는 차별적 태도로 누구를 먼저 치료할 것인가?

에 대해 생각해 보게 하는 이야기였습니다

백신과 인권에서는

청소년 아이들에게 백신을 맞지 않으면 학원 출입을

못하도록 한다고 해서 논쟁이 있었는데

팬데믹 하 최소한의 보건 의료 서비스는

첫째 상태가 심각해졌을 때 필요한 입원치료

둘째 백신 접종입니다

모든 국가는 전 세계인이 백신을 접종 받을 수 있도록 노력해야

하고 백신을 맞을 수 없는 중하위 소득 국가에도

분배하는 코벡스 의 전략도 있었지만

공평하게 백신을 나누지 못했다는 현실

고소득 국가는 1차 백신을 80퍼센트 완료

저소득 국가의 경우는 20퍼센트 국민만이 맞았다고 합니다

'우리'에게만 초점을 맞추는 데서 벗어나

세계적인 차원을 고려하는 방향으로 바뀌어야 한다고 하네요

북한이 코로나로 힘들다는 뉴스를 봤는데 가까운

북한부터 도움을 줘야 하는 걸 생각해 보게 하는 이야기

였습니다 그전에는 왜 북한에 백신을 우리가 도와야 하나

하고 생각했었는데 말이죠



코로나 와 페스트에 대해 같이 이야기를 하면서

감염병의 공포에 대해 이야기하고 있습니다

공포가 낳은 혐오와 폭력으로 이야기가 시작되어

함께 트라우마를 이겨내고 학교폐쇄에 대해서도

문제점을 짚어보았습니다

학교 문을 열기 위해서는 백신이 답이지만

정보를 제공하는 것에는 문제가 없으나. 강제는 비윤리적인 정책이라는 사실

현실적으로도 윤리적으로도 강제보다는 시민의 참여를 이끌어내는 것이 바람직

하다고 합니다

고등학교 제일 중요한 시기에 한주는 학교에 한주는 온라인 수업에 너무 힘든

2020~2022를 보내고 지금 고3인 우리 아이

너무 안타깝고 힘들게 학교생활을 해왔으니 올해 좋은 결과를 이뤄내

원하는 학교에 입학하면 좋겠습니다

페스트 때의 시신 처리 방법 그리고 팬데믹 시대의 시신에 관한 이야기는

실로 끔찍했습니다 내 가족이 저렇게 되었다면 정말 너무 눈물 나서

평생 원한으로 남지 않을까 생각되더라고요

제가 2021년 10월 델타 한참 유행할 때 아이가 먼저 걸리고 제가 걸려서

거의 20일 넘게 저만 폐렴으로 큰 병원에 입원해서 치료받는데 잘못된다면

그냥 그렇게 가족들과 못 보고 이별이겠구나 싶어서 너무 힘들더라고요

산소포화도가 안 올라와서 산소치료를 고압 치료했었거든요

더 안 좋아지면 인공호흡기에 중환자실로 간다고 집중치료하고

치료 약도 링거로 맞고 매일 엑스레이 촬영에 너무 힘든 시간을 보냈습니다

다행히 차도가 보여 퇴원은 했지만 한 달간은 거실서 화장실 가는 것도 숨이

찼었고요

바로 치료를 받지 못했다면 어떻게 되었을지 생각만 해도 아찔합니다

의료윤리에 대해 휴먼챌린지 그리고 함께 돌본다는 것

코로나19와 함께 살아가기 위한 준비

팬데믹 극복과 나의 건강을 넘어 우리의 건강을 말해야 할 때라고

합니다

생각해 볼 여러 방면에 대해 이야기하고 있는 도서입니다

반비출판사로부터 책을 제공받아 읽고 솔직하고 주관적으로 작성하였습니다

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