[오늘의 한문장] 핵심 면역학

TDI, grain dust, western red cedar 노출 작업자의 약 5%에서 천식 발생. 기침이 가장 흔한 처음 증상이다. 비염 증상이 먼저 올 수 있다(70%에서 동반).
처음에는 노출과 명백한 시간관계가 있다. Immediate response 보다는 lateresponse가 더 오래가고 치료에 잘 반응 않으므로 흔히 집에 가서 밤에 증상이 많이 온다. 주말이나 휴가 때는 증상이 좋아진다는 것이 직업성이라는 중요한 증거. 나중에 심하면 시간관계 없어짐. 고용된 후 수개월 - 수년 latencyperiod 있음.
증상 시작 후 곧 노출 중단하면 점차 좋아지지만 수년 증상 후 진단되거나 진단 후도 계속 노출하면 중단해도 천식이 수년이상 계속될 수 있다.

[오늘의 한문장] 핵심 면역학

약물유발시험
약물알레르기 진단에 정확한 방법이지만, 위험성이 있어 반드시 필요한 경우에만 시행하도록 한다. Gradual dose escalation 방법에 의해 치료용량의1%에서부터 시작하여 3배수로 용량을 증가시키면서 15-30분 간격으로 투여한다. 반응이 심한 경우에는 더 낮은 용량에서부터 시행하도록 한다. 그러나다음과 같은 경우에는 시행하지 않는다. ① Steven-Johnson syndrome ②Toxic epidermal necrolysis 3 exfoliative dermatitis 4 drug-induced immunecytopenia.

[오늘의 한문장] 핵심 면역학

Adenosine deaminase (ADA) 결핍증- 상염색체 열성purine 대사의 ADA유전자(20q13-ter)의 변이에 의해 세포내에 ade-nosine, 2‘-deoxyadenosine, 2‘-O-methyladenosine이 축적되어 림프구에독성 물질로 작용. 즉 S-adenyl homocysteine (SAH) hydrolase를 억제하여 핵산대사를 억제T와 B 림프구의 기능이 억제되고, 늑골에 염주, 장골이나 척추뼈에골격이상 초래림프구, 백혈구, 적혈구 혹은 조직의 ADA 효소 활성을 측정하여 진단ᆞpolyethylene glycol 처리된 소의 ADA 투여하는 효소 요법, 유전자 요-

[오늘의 한문장] 핵심 면역학

Adenosine deaminase (ADA) 결핍증
상염색체 열성purine 대사의 ADA유전자(20q13-ter)의 변이에 의해 세포내에 ade-nosine, 2‘-deoxyadenosine, 2‘-O-methyladenosine이 축적되어 림프구에독성 물질로 작용.
즉 S-adenyl homocysteine (SAH) hydrolase를 억제하여 핵산대사를 억제T와 B 림프구의 기능이 억제되고, 늑골에 염주, 장골이나 척추뼈에골격이상 초래
-림프구, 백혈구, 적혈구 혹은 조직의 ADA 효소 활성을 측정하여 진단
polyethylene glycol 처리된 소의 ADA 투여하는 효소 요법, 유전자 요법, 골수이식

[오늘의 한문장] 핵심 면역학

방사면역신티그라피와 치료법의 부작용 및 대책

부작용;마우스의 단백질을 정맥주사하여 생기는 일반적인 과민반응: 피부 발적,
심한 경우 저혈압, 호흡곤란, 과민증(anaphylaxis)이 생길 수 있으나 빈도는 매우 낮음. 일반적으로 특별한 피부 반응검사를 하지 않고 정맥주사하여 검사를 시행