[서평] 두드러기 참지 마세요

두드러기, 참지 마세요 - 서울대학교 의과대학 피부과·알레르기 면역내과 교수가 함께하는
이동훈 외 지음 / 시공사 / 2026년 7월

- 본 서평은 출판사로부터 책을 제공받아 읽고, 주관적으로 작성한 서평입니다.

어릴적 나는 두드러기가 자주 있었다. 몇 가지 원인이 있었던 것 같은데, 지금도 분명히 기억나는 건 복숭아 껍질을 만지면 희한하게 두드러기가 올라왔었다. 재미있는 건 복숭아 껍질은 그렇게 문제를 일으켰지만, 과육은 또 전혀 문제가 없어 어머니가 깎아주시는 복숭아를 맛있게 잘 먹었었다. 그래서 왜 같은 복숭아인데 껍질은 두드러기를 일으키고 속살은 그렇지 않은지, 내가 두드러기를 일으키는 원인은 무엇인지 궁금해 했었다. 이제는 또 완전히 괜찮아져서 복숭아 껍질을 만져도 아무 문제가 없지만, 그래서 지금은 또 왜 나아졌는지 궁금하다. 그래서 가끔 두드러기에 대한 글이나 자료가 있을때마다 참고하곤 했지만, 단편적인 상식 외에 막상 무언갈 제대로 설명해주는 내용은 아직까지 접해보지 못했다.

이번에 읽은 책은 그런 물음에 도움이 되는 '두드러기 참지 마세요'란 책이다. 저자는 서울대 병원 피부과 교수와 알레르기면역내과 교수로, 다년간 두드러기와 혈관부종 환자를 진료해 온 두 명의 임상 전문가이다. 이번 책에서는 먼저 두드러기와 알레르기의 기본 개념 및 두드러기, 혈관부종, 팽진의 차이, 몸속 비만세포와 히스타민의 작동 원리, 일상 속 악화 요인 등에 대해 살펴본다. 이어 병원에서 진단이 어떻게 이루어지는지, 추위, 더위, 압박, 햇빛, 물 등 특정 자극에 반응하는 피부 묘기증, 콜린성 두드러기, 다형광발진과 일광 두드러기, 진동 혈관부종 등 다양한 유발성 두드러기를 다룬다. 이어 임신, 밀가루와 고기 같은 음식, 술, 스트레스와 두드러기의 관계를 살펴보고 마지막으론 항히스타민제, 오말리주맙,사이클로스포린, 바졸볼리맙 같은 약과 치료제가 어떤 기전에 의해 두드러기를 억제하는지 등을 자세히 알려주면 끝을 맺는다.

가장 흥미롭게 읽은 부분은 두드러기의 기전과 접촉으로 인한 두드러기 발현 사례에 대한 내용이었다. 저자에 따르면 두드러기는 비만세포에 의해 생긴다고 하는데, 그래서 두드러기가 생기면 왜 볼록하게 튀어나오는 모양이 되는지 이해가 되었다. 비만세포 표면엔 이 IgE 라는 항체가 결합할 수 있는 수용체들이 있는데, 우리가 꽃가루, 진드기, 땅콩, 갑각류 등 알레르기의 원인물질과 접촉하게 되면 IgE라는 항체가 만들어져 결합합으로써 탈과립이 일어나 히스타민 등 염증 매개체가 한꺼번에 쏟아져 나오고, 이들이 두드러기를 일으킨다고 한다. 아마도 내 경우 복숭아 껍질의 특정 물질이 이 IgE를 만들도록 하는 경향이 있었던 모양이다. 반면 과육엔 그러한 물질이 없기 때문에 괜찮았던 것으로 짐작되었다.
워낙 복잡한 요인에 의해 발생하는 두드러기지만, 진단과 예방, 치료를 위해 가장 확실한 정보를 충분히 얻을 수 있는 실용적인 책이 아닐까 한다. 적극 추천한다.

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