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비타민제 먼저 끊으셔야겠습니다 - 아무도 말하지 않는 건강기능식품의 진실
명승권 지음 / 왕의서재 / 2015년 4월
평점 :
품절

비타민제 먼저 끊으셔야겠습니다
마치 약 먹는 것 같아서 캡슐이나 타블릿 모양의 식품을 꺼리기도 하고 과일이나 채소로도 충분하다고 여기기 때문에 평소 건강기능식품에 대해서는 무관심한 편입니다. 하지만 TV에 의사들이 나와 현대인은 비타민과 미네랄이 부족하다거나 성장기 아이에게 오메가-3가 꼭 필요하다는 말을 들으면 난 너무 가족 건강에 너무 무신경한가 싶어 식구들에게 미안해집니다.
그래서 가끔 아이가 감기에 걸리면 비타민C를 사주거나 남편이 피곤해하면 홍삼 진액을 물에 타주곤 하네요. 먹기는 꺼려지고 안 챙기면 미안해지는 비타민. 이 책의 제목을 보고 이런 고민이 해결되겠구나 싶어서 읽어봐야지 싶었습니다. 우선 책을 읽기 전에 과연 이런 책은 누가 썼는지가 더 궁금하더라고요.

이 책의 저자인 명승권 님은 현재 국립 암센터 가정의학과에서 진료와 연구를 하고 있는 의사선생님입니다. 의학적으로 무지하지만 저자분이 암에 대해서만큼은 한소리 할 수 있는 분이라는 건 알겠네요. 그런데 특이한 이력은 팟 캐스트 <나는 의사다>시즌1의 진행자였답니다. 쇼 닥터와 과장광고에 휘둘리는 국민들에게 바른 의학 상식을 전달하기 위해 애쓰는 분이라네요. 책 뒷면에 쓰인 이상호 기자의 추천글에서 강렬함이 느껴집니다.
명승권은 의사(醫師)다. 사람 고치는 의사. 그것도 잘 나가는 대형 병원의 유명 의사다. 하지만 내게 명승권은 의사(義士)다. 윤봉길 선생같이 불의에 맞서는 의로운 행동가다. 방대한 연구자료를 근거로 비타민제를 비롯한 잘못된 의학 상식과 의료자본의 음모를 뒤집는 그는 위험인물이다. 피가 뜨거운 나는 이 돈키호테의 파란만장 여행길에 기꺼이 산초가 되어주기로 했다. 다시 날이 밝아온다. 그대여 말을 달려라.
이상호 | 고발뉴스 대표기자, MBC 해직기자
건강기능식품이란
책의 첫 장에서는 건강기능식품의 유래와 그 정의에 관해 설명하고 있습니다. 최초의 상업적으로 성공한 기능성 식품은 일본에서 개발한 '화이브미니'랍니다. 식이성 섬유 음료로 우리에게도 친숙한 이름이지요. 우리나라는 일본보다 늦게 건강기능식품이 알려지고, 2002년에 건강기능식품에 관한 법률'이 공포되어 2004년부터 시행이 되었답니다. 그런데 이 기준이라는 것이 약은 아니지만 약인 듯 애매모호하다고 저자는 이야기하고 있습니다. (아래 표 참고)

가장 상위의 질병발생 위험 감소 기능 등급에는 단 3종. 칼슘/비타민D, 자일리톨만이 포함되어 있습니다. 대부분이 1등급도 아닌 2등급이래요. 건강기능식품의 대명사급인 홍삼도 3등급입니다.(p.31)
우리와는 다르게 미국이나 캐나다에서는 약과 식이보충제 정도로 나뉘어 규제되고 있으며 식이보충제는 '치료' 할 수 있다고 광고하면 안 된답니다. (아래 그림 참조)


건강기능식품, 몸에 과연 좋을까?
책의 나머지 장들에서는 비타민, 오메가-3, 글루코사민, 칼슘 보충제, 프로바이오틱스, 홍삼 등 인기 많은 건강기능식품들에 관해 사람들이 어떻게 생각하고 있는지 그리고 그렇게 알게 된 근거는 무엇인지, 그리고 과연 정말 몸에 좋은지에 관해 객관적인 근거를 기준으로 설명하고 있습니다. 이미 들어본 이야기도 있고 처음 알게 된 것들도 있지만, 건강기능식품들이 몸에 좋다, 필요하다 류의 이야기들이 쇼 닥터라고 불리는 의사들의 개인적인 견해 혹은 이해관계에서 비롯되었다는 점. 그리고 검증되지 않은 이야기들이 마치 의학상 식인 양 많은 사람들이 보는 TV에서 보였다는 점이 매우 놀라웠습니다.

위의 표에서 건강식품 시장에서 각 제품군별로 자치하는 비중을 알 수 있습니다. 홍삼이 제일 높고 처음 들어보는 것들도 있군요.
메타 분석 meta-analysis
저자가 객관적인 근거의 기준으로 삼는 메타 분석. 메타 분석은 무엇일까요? 쉽게 말해서 어떤 새로운 약이 효능이 있는지 알아보는 연구 방법에는 실험실 연구, 동물실험, 환자 증례 보고, 환자군 연구, 단면적 연구, 환자대조군 연구, 코호트 연구, 임상시험, 메타분석이 있습니다. 실험실 연구와 동물실험은 전임상 연구(사람을 대상으로 하지 않음)이고 나머지 연구들이 넓은 의미의 임상 연구입니다. 메타분석은 개별 연구결과를 모두 종합해 양적으로 제시하는 연구 방법입니다.

위 그림은 '근거수준 피라미드'라고 불리는데, 일반적으로 위로 올라갈수록 연구의 빈도는 낮지만, 연구방법의 '근거수준'이 높다고 본다. 즉, 같은 주제를 가지고 여러 다른 연구 방법을 시행했을 때 근거수준이 높은 연구 방법으로 시행된 연구결과가 더 신빙성이 높다고 볼 수 있다. (p.102)
"연구대상자의 수가 많을수록 더욱 믿을만하다." (p.105)
당신의 선택은?
메타분석 결과 섭취하더라도 유의미한 효과가 없는 건강기능식품도 있었고 오히려 섭취할 경우 건강을 해치는 건강기능식품도 있었습니다. 그리고 그 진실은 꼭 책을 통해 확인하셨으면 좋겠습니다. :)
의사, 한의사를 비롯한 전문 의료인들은 이렇게 근거가 확립되지 않은 각종 건강기능식품과 치료법들을 환자나 일반 대중에게 권하거나 선전해서는 안 되며 지속해서 새로운 의학지식을 습득하고 근거에 기반을 둬 양심적인 진료를 하도록 해야 한다. 물론 양심적인 진료가 이루어질 수 있도록 비정상의 진료비와 의료체계 등의 진료환경이 정상화되도록 정부 차원의 의료개혁에 대한 노력도 함께 이루어져야 할 것이다. - 머리말 중에서