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당뇨에 대해 가장 알고 싶은 최다질문 TOP 82
김지은 지음 / 초록북스 / 2025년 2월
평점 :
이 글은 출판사로부터 책을 제공받아 주관적으로 작성하였습니다.

재작년 건강검진 결과에서 당화혈색소가 증가하여 당뇨병으로 진행하는 전단계라는 소견이 있었다. 당뇨병이라고 하면 합병증이 아주 무섭다고 알고 있어서 꽤나 놀랐다. 다행스럽게 작년에 수치가 내려가긴 했지만 부모님 두 분 모두 얼마 전부터 당뇨약을 먹기 시작해서 제대로 알고 싶었다.
왜 생기는지, 어떤 음식을 덜먹어야 하는지 평소 내가 궁금했던 내용부터 많은 타 질환과의 연관성까지 당뇨 관련 82가지에 대한 답이 들어 있다.
※ 좋은 점
질문마다 QR이 있어 저자의 직강을 바로 들을 수도 있다.
목차
소제목이 질문 82가지로 이루어져 있어 찾아보기 좋다.
병에 대한 82가지 질문이라고 해서 많아 보이지 않았는데 막상 읽어보니 목차가 빼곡한 만큼 양이 방대하다. TOP 5
당뇨는 어떻게 진단되고, 당화혈색소는 정확히 뭔가요?
당뇨병의 정확한 진단 기준
1. 공복 혈당 126mg/dl 이상
2. 당화혈색소 6.5% 이상
3. 경구 당부하검사 2시간 후에 혈당 200mg/dl 이상
4. 전형적인 증상 + 무작위 혈당 200mg/dl 이상
저자는 당화혈색소가 5.7%~6.0% 사이면 매년 당화혈색소와 공복 혈당 추적 관찰하는 것을 권유한다. 작년 나의 당화혈색소 수치가 아주 아슬아슬했다. 2023년 당화혈색소 수치 보고 아침에 베이글 먹던 걸 멈췄다. 그 효과인지 2024년에는 살짝 낮아졌지만 전단계 바로 아래이다.
60세 미만에 당화혈색소 6~6.4%, 고혈압, 고지혈증 동반이라면 당뇨 전단계에서도 메포민을 먹어야 한다고 하니 당뇨병이 남의 얘기가 아니다.
고혈압은 아니지만 HDL콜레스테롤도 경계치다. 나이가 들수록 어째 수치가 자꾸 기준을 넘어간다.
*메포민 : 당뇨병 치료제
TOP 21
당뇨 때문에 암이 발생할 수도 있나요?
한마디로 당뇨병과 암은 밀접한 관련이 있다.
췌장암, 간암, 대장암, 유방암, 자궁내막암의 위험 요소
암 치료인 표적 화합물, 면역 요법, 호르몬 요법, 스테로이드 치료를 하다가 당뇨병 발병 높다.
암과 밀접하다고 하니 당뇨병이 더 무시무시하게 느껴진다.
두 병의 공통적인 위험 요소를 보니 연관성이 이해가 되긴 한다.
비만, 흡연, 노화, 신체 활동 부족, 해로운 식단이 그것이다. 난 노화가 가장 큰 이유인가. 여기에는 없지만 스트레스도 있다.
하여튼 당뇨병은 암 환자에게 더 유병률이 높다고 한다.
TOP 29
당뇨 식사에서 가장 중요한 기본 원칙은 무엇인가요?
당뇨는 뭔가를 덜먹어야 하는 병이다.
제대로 덜먹기 원칙 3
1. 빵, 떡, 면 덜먹기 → 끊기
당지수 80~90으로 혈당 빨리 오르고 인슐린 빠르게 분비
인슐린 낭비되고 전신 세포들 인슐린 저항성 증가
2. 쌀밥 덜먹기
현미밥, 잡곡밥 먹기
현미 당지수 50
3. 간식과 믹스커피 덜먹기
다량의 설탕 함유
가공식품의 경우 단순당 형태 함유
지켜야 할 것
삼시 세끼 제때 잘 챙겨 먹기
식사와 식사 사이 뭔가가 먹고 싶다면 견과류나 과일 조금, 삶을 계란 추천
읽으며 위의 내용을 엄마에게 동영상 링크와 함께 문자로 보내드렸다. 당뇨약을 먹고 계심에도 아빠는 쌀밥을 좋아하고 믹스커피를 수시로 마신다. 믹스 커피 줄이라고 온 식구들이 말을 해도 바뀌지가 않으니 동생이 스테비아 커피믹스를 사다 뒀더라. 그냥 믹스보다 괜찮았으면 좋겠다.
TOP 43
여주와 돼지감자가 진짜 효과가 있나요?
치료 목적이라면 No!
여주가 함유한 주요 물질들
펩티드-P 라는 인슐린 유사 물질
사포닌계 알칼로이드 성분인 모모르데신
카란틴
비타민 C
베타카로틴
좋은 작용을 하는 성분들을 함유하고 있지만 효과에 대한 검증이 부족하고, 칼륨 함량이 높아 콩팥병 환자는 먹으면 안 된다. 당뇨약 복용 및 인슐린 투여, 고지혈증약·고혈압약 복용하고 있다면 약물 상호 작용 일으킬 수 있으므로 섭취 권장하지 않는다.
한참 당뇨에 효과 있다고 해서 시중에서 판매 많이 했고, 어느 날인가 집에 가보니 엄마도 누군가에게 받았다고 말리고 있었다. 결론은 치료 목적으로는 먹지 말라는 것이다.
돼지감자
이눌린 함유
이눌린은 천연 인슐린이라고 알려져 있지만 당분으로 일종의 식이섬유인 다당류 탄수화물이다.
꽤 높은 수치의 당질 포함하고 있고 혈당을 직접적으로는 낮춰주지 않으니 섭취 시 전체 식사 열량과 당질 계산해서 적당량만 먹어야 한다. 칼륨 함량 높으니 만성 콩팥병 환자는 섭취 피해야 한다.
고지혈증과 당뇨병 예방에는 보조적인 효과 있다.
당질 포함하고 있으니 돼지감자 달인 물을 수시로 마시는 것은 혈당을 더 끌어올릴 수 있다.
엄마 이야기를 빼놓을 수가 없다. 얼마 전 돼지감자 달인 물이 맛있고 몸에 좋다고 더 많이 심어서 차를 더 많이 만들겠다고 하셨다.
이 질문이 여기 포함된 것은 저자가 운영하고 있는 병원에 우리 엄마와 같은 분들이 많아서일 거다. 엄마는 여주와 돼지감자가 당뇨에 좋다고 철석같이 믿고 계신다.
TOP 45
식전 운동과 식후 운동 중에서 어느 쪽이 더 좋은가요?
매 식사 끝나고 30분 후
식후 30분~1시간 사이 운동은 비당뇨인에게도 효과 굿!
당뇨병 환자가 운동을 하면 안 되는 순간 3
1. 아침 공복
저혈당 위험
2. 잠들기 2~3시간 전
교감 신경 활성화로 숙면 방해
3. 새벽 시간
여러 호르몬 수치 상승으로 혈당 불규칙하게 변화
평균 혈당과 당화혈색소 호전을 부르는 운동습관
스쿼트
혈당의 30~50%가 빠르게 허벅지 근육으로 흡수되어 에너지로 사용
운동을 하기 힘들다면 산책을 하라.
식사를 마치고 30분 후 10~20분 산책을 하면 혈당 스파이크를 줄일 수 있다. 특히 식사량이 많은 저녁 식후 운동은 필수다.
저녁을 먹고 그가 설거지하길 기다렸다가 산책을 나가는 '먹었으면 산책해야지' 습관이 이리 좋은 거였다. 저녁 시간이 조금 이르면 더 좋겠지만 퇴근 시간을 고려하면 그건 어려우니 지금 하던 대로 쭉 지속해야겠다.
스쿼트는 실내에서 가능하니 10개씩만 하자. 집에 갈 때 계단 이용하기도 추가
TOP 61
당뇨발이 대체 뭔가요?
정말 발을 절단하나요?
당뇨병 환자의 15~20%에서 발생 → 20% 절단
당뇨발
당뇨병성 말초신경병증과 말초혈관 질환과 연관
발의 궤양, 감염, 심부조직 손상 생기는 것
당뇨 합병증 하면 제일 먼저 생각나는 게 시력을 잃는 것과 당뇨발이다. 당뇨발의 경우 혈액 속에 당이 많아서 염증이 생기면 잘 낫지 않는다고만 생각했다.
원인을 보니 신경계 이상에서 기인한다.
무서운 것이 고혈당 시기가 길면 혈관과 신경이 많이 망가져 이후에 치료를 열심히 해도 절단까지 간다는 것이다. 혈당이 조절되지 않는 순간순간이 모여 이러한 결과를 초래할 수 있다.
이 밖에도 당뇨와 다른 질병의 관련성과 합병증에 대한 내용을 상당 부분 포함하고 있다. 읽다 보면 정말 당뇨라는 병이 무섭다. 지속적인 고혈당 상태가 얼마나 위험한 것인지 경각심이 절로 생긴다. 혈당 스파이크와 고혈당 상태를 줄이기 위해 실생활에서 실천할 수 있는 것들을 정리해 보았다.
실천 포인트
잡곡밥 먹기
불리는데 시간이 얼마 안 걸려서 파로만 넣는데 현미 추가하기
파로도 혈당 관리에 좋다고 하지만 현미도 있으니 섞어서 먹어야겠다.
먹는 순서 지키기
채소 → 단백질 → 탄수화물 (질문 TOP 39)
회사에서 점심 먹을 때는 지키고 있다. 거의 매일 샐러드용 야채가 나온다. 소스 거의 뿌리지 않고 작은 접시의 야채를 먹고 밥을 먹기 시작한다. 재작년 당화혈색소 수치가 높았던 영향도 있고 다른 건강 관련 책들에서도 강조하는 부분이다. 덜먹기보다는 순서를 지키는 것이 쉽다.
실생활에서 매 식사마다 샐러드를 먹기는 쉽지 않다.
이 책에서 추천하는 현실적인 방법
①나물 무침, 야채볶음 먼저 두 젓가락 천천히 꼭꼭 씹어 먹기
②계란 말이, 소불고기 두 젓가락 먹기
③밥 먹기
이 순서도 지키기 위해서는 야채 반찬과 단백질 위주 반찬이 꼭 필요하다.
야밤 산책하기
거의 매일 하고 있지만 더더욱 빠지지 않고 해야겠다. 티모에게도 좋고 나도 그에게도 유익해.
간식 덜먹기
그와 나는 과자도 아이스크림도 좋아하지 않아서 이런 날이 올 줄 몰랐는데 요즘 그도 나도 레이즈 감자칩에 빠졌다. 짠데 고소한 것이 중독성이 있다. 뭔가 먹고 싶으면 견과류나 찐 계란을 먹자구.
엄마 아빠께 전파하기
아침 꼭 먹고 외출하기, 저녁 먹고 10분 산책하기
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