메스부터 로봇 수술까지, 우리가 몰랐던 수술실의 모든 것

수술은 놀라워! - 수술의 전략과 전술, 기구 그리고 환자의 생명력
이시자와 다케아키 지음, 오시연 옮김 / 보누스 / 2026년 11월

수술은 놀라워!

이시자와 다케아키 / 보누스

▶ 출판사로부터 도서를 제공받아 작성한 주관적인 리뷰입니다.

수술이라고 하면 가장 먼저 무엇이 떠오르시나요? 의사가 메스를 들고 환자의 몸을 절개한 뒤 병든 부위를 제거하고 봉합하는 모습이 아닐까 싶습니다. 의료 드라마나 영화를 보면 긴박한 상황에서 의사가 빠르게 판단하고 극적으로 환자를 살려내는 장면도 자주 등장합니다. 하지만 실제 수술은 극적인 순간보다 치밀한 계획과 정확한 판단, 반복적인 훈련이 훨씬 중요하다고 합니다. 평소 의학이나 인체에 관심이 있었다면 흥미롭게 살펴볼 만한 책입니다.

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수술의 전략과 판단

이 책에서 가장 인상적인 부분은 수술을 단순히 손재주가 필요한 기술이 아니라 전략과 전술이 결합된 과정으로 본다는 것이었습니다. 저자는 수술의 성패가 메스를 들기 전부터 결정되기 시작한다고 이야기합니다. 환자가 수술을 견딜 수 있는 상태인지, 어느 부위까지 절제해야 하는지, 어떤 장기와 혈관을 보존해야 하는지 등을 미리 판단해야 하기 때문입니다. 수술 방법을 선택하는 과정도 흥미롭습니다. 개복 수술과 복강경 수술, 로봇 수술 가운데 무조건 첨단 기술을 선택하는 것이 아니라 환자의 상태와 질병의 특성에 따라 가장 적합한 방법을 찾아야 한다는 것입니다.

메스를 잡을 때는 중심 부분을 '연필을 잡듯' 혹은 '바이올린 활을 잡듯' 잡는다.

수술 도구의 진화

메스와 핀셋, 가위, 겸자, 지침기처럼 익숙하면서도 이름과 용도를 정확히 알지 못했던 기구부터 전기수술기, 초음파 메스, 혈관 실링 시스템, 자동 문합기까지 다양한 의료기기의 원리와 활용법을 알 수 있었습니다. 첨단 기술에 관한 내용도 눈길을 끕니다. 로봇 수술 보조 장치와 고해상도 영상 장비, 형광 유도 수술 등 현대 수술실에서 활용되는 기술을 이해하기 쉽게 설명합니다. 의료기기가 발전하면서 수술의 정확성과 안전성도 높아지고 있지만, 저자는 첨단 장비가 외과의사의 판단까지 대신할 수는 없다고 강조합니다. 결국 장비를 어떻게 활용하고 어떤 결정을 내릴지는 사람의 몫이라는 점이 인상적이었습니다.

겉으로 잘 드러나지 않지만, 수술에서 매우 중요한 역할을 하는 것이 바로 흡인관이다.

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이론에서 실전으로

담석증에 대한 복강경 담낭 절제술, 대장암 간전이에 대한 우측 간 절제술, 간세포암에 대한 로봇 보조 간 절제술, 췌장암에 대한 췌두십이지장 절제술까지 네 가지 수술 과정을 소개합니다. 특히 수술 결과만 보여주는 것이 아니라 환자의 상태에 따라 어떤 치료 전략을 세웠는지, 수술 방법을 어떻게 선택했는지, 예상하지 못한 상황에 어떻게 대응했는지를 함께 설명한다는 점이 흥미로웠습니다. 개복 수술보다 내시경 수술이 환자의 회복과 독립적인 생활에 도움이 될 수 있다는 내용도 인상적이었습니다.

결절 봉합의 가장 큰 장점은 안정성과 확실성이다. 매번 매듭을 짓기 때문에 느슨해질 위험이 적다.

의​료 드라마나 의학 다큐멘터리를 즐겨 보거나 인체와 의료기술에 관심이 있는 분들에게 특히 흥미로운 책이 될 것 같습니다. 수술을 앞둔 환자나 가족이라면 수술이 어떤 과정과 판단을 거쳐 진행되는지 이해하는 데도 도움이 될 것 같습니다. 다만 수술 기구의 명칭이나 전문적인 해부학 용어가 등장하기 때문에 의학에 익숙하지 않은 독자라면 그림과 함께 천천히 읽어보는 것을 추천합니다.

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