장기이식을 위한 진단검사의학 검사는 이식을 받을 환자와 장기공여자간의면역학적 적합성을 평가하는 검사이다. 이러한 검사에는 이식 전에 실시하는기본검사와 이식 후에 환자의 면역학적 상태의 변화를 검사하여 이식 장기생존율간의 상관관계를 보는 검사가 있다.
일반적으로 고형 장기를 이식한 경우 graft alloantigen에 대한 숙주의 면역반응에 의해 거부되므로 환자의 항체 상태가 중요하다. 반면, 골수이식을한 환자는 기저질환이나 치료(이식전 cytoreductive chemotherapy, irradiation)에 의해 면역기능 부전으로 장기 공여자의 외부 항원에 대해 반응하지 못한다. 그러나 이식된 장기 공여자 세포는 면역학적으로 능력이 있으므로recipient 항원을 인지하여 반응한다. 즉, 이식된 세포(주로 증식된 T cell)는recipient에 대한 반응을 나타내어 거부반응(급성이식편대숙주병, graft versushost reaction)이 일어날 수 있다.