정말 좋은 의사란?

닥터, 좋은 의사를 말하다
아툴 가완디 지음, 곽미경 옮김 / 동녘사이언스 / 2008년 5월

2009. 10. 21. 다 읽음.

 

아툴 가완디. 어디에서 들어 보고 그의 책을 읽은 적이 있는 것 같다. 맞다. "나는 고백한다, 현대 의학을 - 불완전한 과학에 대한 한 외과의사의 노트"의 지은이이다.

 

의료 및 의사에 대한 고민에서 우러나온 글이다. 좋은 의사가 누구일까?

오랜 의료 역사에서부터 시작하여 전쟁터 등등. 생명을 살리고 질병을 낫게 하기 위하여 고군분투하는 여러 노력과 사람들이 나온다.

 

지은이의 글을 읽으며 좋은 의사의 조건은 '성실'이라는 생각이 들었다. 성실하지 않고서야 어떻게 의대에 가고 또 졸업할 수 있었을까마는. 의사가 된 이후에도 성실한 사람이 정말 '좋은 의사'가 된다. 기본에 충실한 것도 성실에 포함된다.

우리는 늘 손쉬운 해법만을 바란다. 일거에 문제를 해결해버릴 간단한 변화 말이다. 그러나 인생에 그런 요행은 거의 없다. 오히려 성공은 백 걸음을 걷기 위해 한 걸음 한 걸음 똑바로 나아갈 때, 단 한번의 실수도 없이 모두가 힘을 모을 때 가능한 일이다.(32쪽)

치료 성과를 과학적으로 개선하려는 노력이야말로 현재로서는 과학예산 집행에서 지극히 작은 몫밖에 차지하지 못하지만, 향후 10년 동안은 누가 뭐래도 실험실 과학이나 게놈 연구, 줄기세포 치료법, 암 백신, 그 밖에 우리가 뉴스를 통해 듣는 어떤 연구 작업보다 많은 인명을 구할 수 있을 것이다.(269쪽)

그 좋은 예가 의사의 손 씻기이다.

1847년경 산모의 사망률이 20%를 넘었다.  그 당시 산모의 사망율 중 높은 비율을 차지하던 산욕열은 의사가 손 씻지 않고 처치를 한 데서 주로 비롯되었다. 한 의사의 각고의 노력은 허사로 되다시피 하여 몇 십 년이 지나서야 그 의사의 주장은 수용되고 손 씻기가 시작되었다.

미국 질병통제센터에 의하면 매년 미국인 200만 명이 병원에 입원해 있는 동안 감염되고, 그 가운데 9만 명이 감염으로 목숨을 잃는다고 한다.(24쪽) 병원이 병을 만든다. 그러나 병원이 가만 있지는 않는다. 병을 고치는 곳이므로 개선을 하고자 한다.

감염 전문가 또는 담당자를 두고 동료들을 설득한다. 그러나 쉽지 않다.

 

똑 같은 치료법(진료지침)에 똑 같은 기계를 쓰지만 병원 마다 완치율 또는 치료의 효과가 다르다. 똑 같은 요리법에 따라 같은 재료를 가지고 요리를 하더라도 그 맛이 다르듯이. 여하튼 치료 효과를 두고 의사를 평가하면 이는 종형의 모습니다. 10:80:10이라고 해야 하나?

 

좋은 의사를 찾고자 하는 사람, 되고자 하는 사람 모두 한 번씩 읽고 고민해 보면^^

끊임없이 진보시켜야 할 불완전한 규범

법을 보는 법 - 법치주의의 겉과 속
김욱 지음 / 개마고원 / 2009년 4월

2009. 10. 21. 다 읽음. 

김 욱 선생의 책은 두 번째이다. 첫 권은 "그 순간 대한민국이 바뀌었다"이다.

여하튼, 중문학을 전공하고 법을 공부하셔서인지 현실에서의 문화(특히 영화)를 기초로 하여 법에 대하여 어렵지 않게 잘 설명하신다.

부르주아 계급이 확립한 생명.자유.재산, 즉 우리의 '자유와 평등'이라는 법적 권리가 하늘에서 떨어진 완전한 진리가 아니라 역사 속에서 끊임없이 진보시켜 나가야 할 불완전한 규범임을 인정하는 것이 중요하다.(106쪽)

지극히 원론적이지만 다가온다.

루돌프 폰 예링의 "권리 위에 잠 자는 자는 보호받지 못한다."는 말마따나 잠에서 깨어야 하나...

만종의 곡식을 얻으라!

호걸이 되는 것은 바라지 않는다 - 조선시대 명문가의 가훈과 유언
정민 외 옮김 / 김영사 / 2008년 4월

 
2008. 5. 26. 다 읽음.

옛 선비들의 높은 뜻과 겸허한 자세, 마음을 바로 잡고자 하는 마음 공부를 배우게 된다.
한편으로 당쟁으로 말미암아 죽고 삶이 바로 앞에 있기 때문에 그러한 것이 아닌가 싶기도 하다.
물론 독서의 강조는 빠지지 않는다.
옛사람은 독서하는 종자가 끊어지게 해서는 안 된다고 했다.(147쪽)
옛 성현은 책 속에 절로 만종의 곡식이 있다고 했다.(253쪽)
이목이 좁은데 마음이 넓은 사람은 없다. 이목을 넓히려면 독서만한 것이 없다. ... 사람이 배우지 않으면 담벼락을 마주한 것 같다. 진실로 배우기만 하고 힘써 행하지 않으면 비록 만 권의 책을 읽더라도 아무 소용이 없다.(15쪽)

"벼슬길은 산보다 어렵고 물보다 험하다. 사람이 능히 벼슬과 녹봉을 사양하고 스스로 숨지 못하는 것은 다만 좋은 밭 열 이랑이 없기 때문이다. 진실로 먹고 마실 만한 전원이 있는데도, 도도한 벼슬바다에서 나아가기만 하고 그칠 줄 모르다가 마침내 풍파를 맞는 것이 무슨 마음이란 말인가?"(48쪽)
부동산 투자를 해서 먹고 살 만한 분들이 장관이나 고위 관료를?


또 말을 조심하라는 내용이 많다.
옛날에 말을 삼간 사람은 그 입을 세 번 봉하고 입 막기를 물병 막듯하였다.(15쪽)

어떤 이는
사람의 부귀와 빈천은 태어날 때 하늘에서 부여받는 법이라 그 사이에 어찌해볼 수 있는 것이 아니다. 내가 평일에 자손을 위해 산업을 영위하지 않은 것은 이 때문이다.(55-6쪽)
정말 그렇다면, 내 아내가 이를 받아 준다면?ㅋ...
아님,
처자식 사랑함은 몸 망치는 일이거니/
남아라면 몇 개의 굳센 마음 품어야지.(116쪽)
가정을 중시여기는 현재에 정말??? 황혼이혼 당하지 않을까?ㅎㅎㅎ

한편, 이는 머리에 있으면서 검게 변하고, 사향노루는 잣을 먹고서 향기로워진다고 했다.(35쪽) 맞는 말인가?

한 번 보고도 줄줄 외우고, 수십 년이 지난 뒤에도 기억하는 이에 대한 부러움이 남는다!

경매에 쉽게 다가감

부동산 경매로 재테크하라 - 대한민국 직장인
이임복 지음 / 더난출판사 / 2008년 4월

2008. 5. 7.  다 읽음.

경매에 대한 일반적인 사항부터 시작하여 그 흐름과 노하우를 알 수 있도록 쉽게 쓴 책이다.
법만 나오면 보기 싫어하시는 분들도 어렵지 않게 읽을 수 있을 것으로 보인다.

직장인들이 경매에 뛰어들어서인지 아파트는 싸게 사기 어렵다.ㅋㅋ

다만, 우선 자기 직장에 충실하지 못하면 절대 뛰어들지 마시기 바랍니다.

기독교적 생명윤리란?

생명윤리학 ㅣ 우리시대의 신학총서 8
폴 콕스 외 지음, 김상득 옮김 / 살림 / 2004년 3월

2008. 5. 16. 다 읽음.


처음 부분(제1부)은 다른 책의 요약본인 것 같아 잘 읽어지지 않았다. 그런데 제2부에 가면서 주옥같은 글과 보배와 같은 내용으로 말미암아 진지하게 읽고 감명을 많이 받았다.

이 책의 목적 중 하나는 생명의료공동체가 직면하고 있는 작금의 문제들을 주의 깊기도 철저한 학문적 분석을 통해 기독교 신앙과 통합하는 하나의 모델을 개발하는 데 있다. 기독교인에게 있어 하나님은 구원자일 뿐만 아니라 삶의 모든 문제와 직접 관계하는 창조주이기도 하다.(497쪽)

지은이의 밝힌 목적에 충실한 책인 것이다.

특히 성경적 세계관에 대하여 헷갈려 하는 나를 개안시켜 준다. 하나님이 구원자일 뿐만 아니라 창조주이기도 하다!

다원주의 세상에서 기독교 세계관, 성경은 개인의 관점으로 치부되고 설득력을 갖기 어렵다. 그렇다고 한다면 철저한 성경적, 신학적 분석에 기초하여 설득력있는 표현, 내용을 이야기하는 것이 필요하지 않을까? 지은이는 그 대안을 주고 있다.^^