엄마는 괜찮을 줄 알았어 - 나를 잃지 않고 우울증을 앓는 가족과 함께 살아가기 위한 안내서
지민아 지음 / 영진.com(영진닷컴) / 2024년 1월
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중년의 정신병 치료





책을 선택한 이유



사회적으로 정신병을 바라보는 시각은 긍정적이지 않다.


부정적 인식 때문에 정신병 치료를 선택하기 쉽지 않다.

중년에 걸리는 정신병에 대해 알아보기 위해 "엄마는 괜찮을 줄 알았어"를 선택한다.





"엄마는 괜찮을 줄 알았어"는


1장 먼저 우울증이란 병을 알아봅시다

2장 중년에서 흔한 질환의 진단과 치료법

3장 의사소통 방법 – 부모 변화 이끌어내기

4장 부모와의 트러블에서 살아남기

5장 정신건강의학과를 알아봅시다


로 구성되었다.





1장 먼저 우울증이란 병을 알아봅시다


우울증의 정의와 증상 에서는


주요우울장애(우울증)는 2주 이상 매일 우울한 기분을 느끼거나

일상에 대한 흥미와 의욕이 상실되면서 일상 생활이 어려워진다.


우울증의 증세는 다양하므로 단면적 부분만 보고서 판단할 수 없다.

PHQ-9 우울증 선별 도구를 이용해 우울증 진단이 필요한지 알아본다.


우울증은 뇌에 이상이 생겨 발생하는 것이다.


유전적 요인, 스트레스 등 복합적 요인의 상호작용으로 발생한다.

말과 태도 및 표정 등으로 알 수 있는 우울증 신호를 살펴본다.



중년 우울증의 특징 에서는


중년기는 많은 변화와 상실을 동반한다.


직장, 자녀 양육 등에 변화가 생기고,

신체 노화를 체감하면서 우울감을 느낄 수 있다.


중년 남성은 감정 표현 부족으로 우울증이 방치되어 더 위험하다.

중년 여성은 자녀가 떠난 후의 상실감이 크다.


우울증은 생사를 결정짓는 심각한 질병이다.

우울증 치료 시기를 놓치는 것은 매우 위험하다.



부모의 우울증이 자녀에게 미치는 영향 에서는


부모의 우울증은 자녀의 일상생활 부담감을 증가시키며,

가족 구성원의 관계가 틀어지고, 자녀의 정신 건강에 악영향을 준다.


우울증을 지닌 부모를 지켜보면서 자녀가 겪는 감정을 알아본다.



2장 중년에서 흔한 질환의 진단과 치료법


사례 1 우울장애: 기력이 없고 잠도 잘 오지 않아요 에서는


50대 다양한 변화와 스트레스 요인은 중년기 우울증을 유발한다.

우울증 진단기준을 알아본다.


우울증은 눈에 보이지 않는 병이며, 스스로 자책하는 경우가 많다.

가벼운 우울감은 자연스럽게 회복되지만, 심각한 우울증은

적극적인 치료가 필요하다.


우울증 치료는 약물치료와 심리치료로 진행된다.


항우울제가 유의미한 효과를 얻기 위해서는 약 3-4주의 시간이 필요하다.

항우울제를 복용하면 우울증 증상의 지속기간이 짧아지며, 재발률이 감소한다.


우울증 치료는 점진적으로 이루어지는 과정임을 말하고,

우울증 약물치료의 주요 궁금증에 대해 알아본다.


인지행동치료는 생각, 감정, 행동의 관계를 기반으로 하는 치료다.

현재의 상태에 초점을 맞추고, 문제해결방법을 연습하면서 문제에 대처한다.


IPT는 대인관계 치료로 현재 겪는 문제를 파악하고, 대인 관계 기술을 향상시킨다.


분석치료는 정신분석과 정신분석적 정신치료로

어려움의 이유를 찾고 새로운 관계 패턴을 형성하도록 돕는다.


지지정신치료는 현재의 일에 초점을 맞추고 잘하는 일에

대처 방식을 강화하면서 어려움을 이겨내도록 한다.


경두개자기자극치료 TMS는 자기장으로 뇌를 활성화시키면서

뇌 회로를 자극하여 신경전달물질 분비를 유도한다.


에스케타민치료는 케타민의 성분 중 일부를 추출해 만든 약물로

다른 항우울제에 반응하지 않는 주요우울장애 환자에게 효과적이다.


우울장애를 스스로 극복할 수 있는 행동과

우을장애를 극복하기 위한 마음가짐에 대해 알아본다.



사례 2 화병: 속에서 천불이 나고 가슴이 터질 것처럼 답답해요 에서는


부정적 감정을 표현하지 못하게 되어 억눌린 감정이

화병의 원인이 될 수 있다.


화병은 다른 정신질환, 신체 질병으로 이어질 수 있다.

화병 진단기준을 통해 화병 상황을 점검해 본다.


화병은 화를 오랜 기간 참아서 생기는 병이다.


참는 상황이 반복되면 감정 조절이 어려워지며,

분노를 참는 습관이 계속되면 화병은 재발한다.


화병의 치료 방법, 스스로 극복을 시도하는 방법,

가족이 회복을 위해 노력할 수 있는 방법을 설명한다.



사례 3 신체증상장애: 검사결과는 이상이 없다는데 소화가 너무 안 돼요 에서는


신체증상장애는 전신에 걸친 다양한 증상이 나타나며,

증상이 계속 변하거나 한 가지 심한 증상에 시달리기도 한다.


신체증상장애 진단기준을 통해 신체증상장애 상황을 점검해 본다.


신체증상장애 발현에는 다양한 이유가 있을 수 있다.


표현되지 않은 감정은 어떤 방식으로든 드러나는 경향이 있으며,

감정이 신체의 증상으로 나타나는 것이 신체증상장애다.


신체증상장애는 개개인의 상황에 맞는 치료 전략을 선택하게 된다.

스스로 극복을 시도하는 방법을 알아본다.

가족이 신체증상장애 환자를 대하는 행동을 이야기 한다.



사례 4 범불안장애: 사소한 것들이 다 걱정되어 온종일 걱정만 하다 보니 집중이 잘 되지 않아요 에서는


범불안장애는 일상의 여러 상황을 지나치게 걱정하고 불안해 한다.


걱정은 실제 위험에 비해 너무 과도하게 걱정하면서,

안절부절 못한다.


범불안장애 진단기준을 알아보고,

범불안장애 치료 방법, 스스로 극복하는 방법,

가족이 범불안장애 환자를 대하는 방법을 설명한다.



3장 의사소통 방법 – 부모 변화 이끌어내기


부모 변화 이끌어내기 에서는


부모는 정신의료서비스를 이용하는 것이 불안하며,

자녀의 치료 권유에 화를 내는 경우가 많다.


거부감이 클 수록, 화를 낼 수록 불안이 더 큰 경우가 많다.

거부감이 크다면 너무 몰아붙이지 않는 것이 좋다.


부모가 진료받도록 변화를 이끌기 위한 대화의 방식을 알아본다.



사례 1 아무런 문제가 없다는 아버지 에서는


중년 남성의 우울증을 나타내는 신호를 살펴보고,

병원으로 아버지를 데려가도록 권유하는 방법을 알아본다.


여성의 갱년기는 40-50대에 주로 발생하며 명확하지만,

남성의 여성보다 시기가 덜 불분명해 인지하기 어렵다.


남성의 주요우울장애는 비교적 빠르게 발병하는 경향이 있다.


갱년기와 우울증이 함께 치료해야 하는 경우도 있으며,

치료의 필요성을 스스로 깨닫게 하는것이 중요하다.



사례 2 우울하다고 느끼지만 진료는 망설이는 어머니 에서는


우울감은 자연스럽게 회복되지만,

우울증은 제대로 평가하고 치료해야 한다.


신체적 불편감은 도움을 청하는 데 망설이지 않지만

심리질환은 도움을 받고 싶어하지 않는다.


치료를 권유하는 방법에 대해 알아본다.



사례 3 우울증으로 인한 자살 사고를 보일 때 에서는


자살 시도는 입원치료가 권고된다.


입원을 시키지 않는다면 보호자가 24시간 옆에 상주해야 한다.

자살에 대해 적극적으로 이야기 하는 것이 자살 충동을 줄인다.


자살 시도는 정신과적 응급에 해당하며, 정신과 전문의의

전문적 소견을 듣거나 정신건강 전문가의 도움을 받아야 한다.



4장 부모와의 트러블에서 살아남기 에서는


자녀는 부모를 돕고 싶어하지만

부모의 부정적 반응을 겪으면 싸움으로 이어진다.


2보 전진을 위해 1보 후퇴해야 한다.


갈등의 삘긴 신호가 켜질때는 잠시 피하는 것이 최선이다.

자녀와 부모의 갈등 상황에서 대화 방법을 알아본다.



우울증 환자의 가족은 우울증 발생 위험이 높다.


스트레스 대처하기, 자기를 돌보기 등

자녀의 마음 케어 방법을 알아본다.



우울증 부모를 대하는 자녀의 태도 에서는


긍정적 경험을 주는 것 이상으로 부정적 경험을

주지 않는 게 중요하다.


하지 말아야 할 행동, 위로 해주는 방법을 알아본다.



5장 정신건강의학과를 알아봅시다 에서는


PHQ-9 진단 결과가 10점 이상, 일상에 곤란을 겪으면,

정신건강의학과 진료를 받는 것이 좋다.


정신건강의학과로 가더라도 장시간의 상담이 필요하면,

직접 상담을 하거나 상담센터를 추천한다.


약물치료와 심리치료의 비교, 진료예약하기,

정신건강의학과 의원, 상담센터 선택,

진료시간, 진료 시스템, 진료 비용 등을 안내한다.



"엄마는 괜찮을 줄 알았어"는

우울증, 화병, 신체증상장애, 범불안장애 등 정신병,

부모의 정신과 치료 권유, 부모와의 트러블 대처법,

정신건강의학과 치료에 대해 다룬다.


우울증은 2주 이상 매일 우울한 기분을 느끼거나

흥미와 의욕이 상실되면서 일상 생활이 어려워진다.


우울증은 뇌에 이상이 생겨 발생하는 것이다.


중년기는 많은 변화와 상실을 동반한다.


중년 남성은 우울증이 방치되어 더 위험하며,

중년 여성은 자녀가 떠난 후의 상실감이 크다.


우울증은 심각한 질병이며, 치료 시기를 놓치는 것은 위험하다.

부모의 우울증은 자녀의 정신 건강에 악영향을 준다.


50대 다양한 변화와 스트레스 요인은 중년기 우울증을 유발한다.


우울증 치료는 약물치료와 심리치료로 진행된다.


항우울제는 우울증 증상의 지속기간과 재발률을 감소한다.


인지행동치료는 문제해결방법을 연습하면서 문제에 대처한다.

IPT는 대인관계 치료로 대인 관계 기술을 향상시킨다.


분석치료는 정신분석과 정신분석적 정신치료로 관계 패턴 형성을 돕는다.

지지정신치료는 잘하는 일에 대처 방식을 강화하며 어려움을 이겨낸다.


경두개자기자극치료 TMS는 자기장으로 뇌 회로를 자극하여 신경전달물질 분비를 유도한다.

에스케타민치료는 다른 항우울제에 반응하지 않는 주요우울장애 환자에게 효과적이다.


우울장애를 극복할 수 있는 행동과 마음가짐에 대해 알아본다.



화병은 화를 오랜 기간 참아서 생기는 병이다.


참는 상황이 반복되면 감정 조절이 어려워지며,

분노를 참는 습관이 계속되면 화병은 재발한다.


화병의 치료 방법, 스스로 극복을 시도하는 방법,

가족이 회복을 위해 노력할 수 있는 방법을 설명한다.



신체증상장애는 감정이 신체의 증상으로 나타난다.


전신에 걸친 다양한 증상이 나타나며,

증상이 계속 변하거나 한 가지 심한 증상에 시달리기도 한다.


표현되지 않은 감정은 어떤 방식으로든 드러나는 경향이 있으며,

신체증상장애는 개개인의 상황에 맞는 치료 전략을 선택하게 된다.


범불안장애는 일상의 여러 상황을 지나치게 걱정하고 불안해 한다.


걱정은 실제 위험에 비해 너무 과도하게 걱정하면서,

안절부절 못한다.


부모는 자녀의 정신병 치료 권유에 화를 내는 경우가 많다.

거부감이 크다면 너무 몰아붙이지 않는 것이 좋다.


남성의 주요우울장애는 비교적 빠르게 발병하는 경향이 있다.


갱년기와 우울증이 함께 치료해야 하는 경우도 있으며,

치료의 필요성을 스스로 깨닫게 하는 것이 중요하다.


신체적 불편감은 도움을 청하는 데 망설이지 않지만

심리질환은 도움을 받고 싶어하지 않는다.


치료를 권유하는 방법에 대해 알아본다.


자살 시도는 입원치료가 권고된다.


자살 시도는 정신과적 응급에 해당하며, 정신과 전문의의

전문적 소견을 듣거나 정신건강 전문가의 도움을 받아야 한다.



자녀가 부모의 부정적 반응을 겪으면 싸움으로 이어진다.


갈등의 삘간 신호가 켜질 때는 잠시 피하는 것이 최선이다.

자녀와 부모의 갈등 상황에서 대화 방법을 알아본다.


우울증 환자의 가족은 우울증 발생 위험이 높다.

자녀의 마음 케어 방법을 알아본다.


PHQ-9 진단 결과가 10점 이상, 일상에 곤란을 겪으면,

정신건강의학과 진료를 받는 것이 좋다.


정신건강의학과 상담, 약물치료와 심리치료,

진료예약, 정신건강의학과 진료에 대해 설명한다.


정신병은 드러내고 싶지 않은 병이다.


정신병을 숨긴다고 해결되는 것이 아니며,

적절한 치료를 받지 않으면 파국을 맞을 수도 있다.


정신병은 가족 관계를 악화시킬 수 있으며,

정신병 치료를 권유하는 것도 쉽지 않은 일이다.


"엄마는 괜찮을 줄 알았어"는 중년에 겪게 되는

주요 정신병의 증상과 치료법을 알아보고,


가족들이 정신병을 앓는 부모를 대하는 방법,

진료를 유도하고, 정신병을 스스로 극복할 수

있는 방법에 대해 이야기 한다.


정신건강의학과 진료 과정 및 병원 선택 기준 등을

소개하므로, 정신과 치료에 유용한 기준을 제공한다.


"엄마는 괜찮을 줄 알았어"를 통해

중년에 겪게 되는 정신병의 위험성을 이해하고

환자와 가족이 올바른 치료 방법을 선택해야 함을 알게 된다.


영진닷컴과 컬처블룸 서평단에서

"엄마는 괜찮을 줄 알았어"를 증정해주셨다.

감사드린다.


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