여자들이 필요로 하는 화덕이나 실행계획을 몇십 년째 설계하지 못하여 초래된 보건 재난은 앞으로 더욱 악화될 예정이다. 기후변화로 인해 토양침식과 사막화가 가속화되어 질 좋은 연료를 구하기가 힘들어지면 더욱 강한 유독가스를 배출하는 나뭇잎, 짚, 배설물을 연료로 사용할 수밖에 없기 때문이다. 환경친화적인 화덕이 여성의 삶을 엄청나게 개선하리라는 사실을 고려하면 안타까운 일이다. 2011년 예맨의 연구에 따르면 물과 가스 화덕이 없는 여자들은 자기 시간의 24%를 유급노동에 소비했다. 반면에 물과 가스 화덕이 있는 여자들은 그 비율이 약52%까지 올라갔다." 인도의 화덕 사용에 관한 2016년 보고서에 따르면 환경친화적인 화덕-예를 들면 조리 시간을 혁신적으로 단축하는 값싸고 이동이 간편한 아나기 2 Anagi 2-으로 바꾼 여자들은 사교 활동, 가족과의 시간, 지역 모임에 더 많은 시간을 소비했다. 또한 아이들도 학교에 더 자주 보내는 것으로 나타났다.
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사실 모체 외상과 관련된 태아 사망 원인 1위가 자동차 사고인데도" 임부를 위한 안전벨트조차 없다. 2004년 연구에 따르면 임부는 표준 안전벨트를 사용해야 하지만 7개월 이상 임부의 62%가 표준 안전벨트를 매지 못한다. 게다가 아랫배가 나온 임부의 경우 3점 안전벨트가 자궁 위로 올라갈 수 있는데 1996년 연구에 따르면 안전벨트를 자궁 밑으로 맨 경우와 비교했을 때 복부에 가해지는 충격이 3~4배에 달해 "태아 부상의 위험도 그만큼 높아진다" 표준안전벨트는 임신하지 않은 여자에게도 안 좋다. 안전벨트가 유방 사이로 지나가는 게 불편해서 많은 여자들이 "잘못된 방법으로 매기 때문에 또다시 부상 위험이 높아진다(작은 남성 인형이 아니라 제대로 된 여성인형을 만들어야 하는 또 하나의 이유다). 그리고 임신기간 동안에는 여자의 배만 변하는 것이 아니다. 유방 크기의 변화 또한 안전벨트의 위치에 영향을 미침으로써 그 효력을 감소할 수 있다. 여기서 우리는 또다시 여성에 관한 데이터가 있지만 그냥 무시하는 상황과 마주친다. 지금 필요한 일은 공백 없는 데이터를 사용해 자동차를 처음부터 다시 설계하는 것이지만 어려운 일은 아닐 것이다. 충돌시험 인형의 모델이 될 여자는 쉽게 찾을 수 있기 때문이다.
- P241
채워야 할 의학계의 젠더 데이터 공백이 여전히 많긴 하지만 여자가 단순히 ‘작은 남자‘가 아니라는 사실은 지난 20년간 명백히 증명었다. 남체와 여체는 세포단위에서까지도 다르다. 그런데 왜 우리는 이것을 학교에서 가르치고 있지 않은가?
의학 교과서에 성별별 정보를 집어넣기 위해서는 우선 성별별 데이터가 존재해야 하지만 지금껏 의학 연구에서 여성이 거의 배제되어왔기에 데이터가 심각하게 부족하다. 심지어 가장 기초적인 성결정에서조차 성별 데이터 공백이 있다. 성별을 결정하는 부분이 Y염색체라는 획기적인 논문이 1905년에 나온 이후로 여성은 (아이러니하게도) 디폴트가 되었다. 그러나 이 경우에는 디폴트가 여성에게 주목한다는 뜻이아니었다. 오히려 연구는 "능동적" 과정으로 간주된 고환 발달에 초점을 맞추고 여성의 성 발달은 수동적 과정으로 간주했다. 2010년에 난소결정이라는 능동적 과정을 연구하기 시작할 때까지 말이다. - P252
해부학 교과서에 여자를 넣지 못한 것처럼 임상시험에 여자를 넣지못한 것은 남체를 디폴트인체로 보는 데서 비롯된 역사적 문제이지만 20세기 최대의 의료계 스캔들 중 하나가 터진 뒤인 1970년대에 이 전통적 편향이 급격히 악화되면서 여성 건강에 엄청난 피해를 가져왔다.
1960년에 의사들은 입덧이 심한 임부에게 탈리도마이드를 처방하기 시작했다. 이 약은 1950년대 후반부터 여러 나라에서 일반의약품으로 판매되었던 약한 진정제로 개발자들이 "아무리 투여량을 높여도 쥐1마리 죽지 않았기 때문에" 안전하다고 여겨졌다. 그러나 쥐는 죽지않았어도 태아 발달에는 영향을 미쳤다(제조사들은 이르면 1959년부터이 사실을 알고 있었다). 1962년에 이 약이 판매 금지되기 전까지 전 세계에서 만 명이 넘는 아이들이 탈리도마이드 관련 장애를 가지고 태어났다. 이 스캔들의 여파로 1977년 미국 식품의약국(이하 FDA로 표기)은 임신 가능성이 있는 여자를 임상시험에서 제외하라는 지침을 발표했다. 이 지침에 의문을 제기하는 사람은 없었다. 남성 표준은 아무런 이의 제기 없이 받아들여졌다.
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FDA의 정의에 따르면 복제약은 "이미 시판 중인 상표 약과 동일 성분으로 만들어진 약‘으로, 원본 약의 특허가 만료된 후에 판매되기 시작한다. 복제약 시험은 원본 약 시험보다 훨씬 덜 엄격해서 생체이용률이 원본과 동일하다는 것만 입증하면 되는데 "거의 예외 없이" 젊은 성인 남성만을 대상으로 시행된다. 이것은 중요하다. 유효성분이 같더라도 첨가제와 제조법이 다르면 약효가 달라질 수 있기 때문이다. 아니나 다를까, 2002년 FDA 의약품평가연구센터 Center for Drug Evaluation and Research는 "원본 약과 비교했을 때 대부분의 복제약이 생물학적동등성에서 남녀간에 상당한 통계학적 차이를 보인다는 사실을 발견했다. - P257
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