건강 돌봄의 비용

건강의 비용 - 다가올 의료 대혁신에 대비하는 통찰
김재홍 지음 / 파지트 / 2022년 10월

[건강의 비용]
김재홍 지음, 파지트 퍼냄

지난 해 12월로 지루했던 18차에 걸친 표적치료를 끝으로 나의 항암치료가 마무리 됐다. 2021년 8월 16일 유방암 수술을 시작으로 암환자로 병원을 드나들며 이런 저런 병원에서 발생하는 상황들을 직접 경험하면서 비로소 우리나라 의료 시스템 현실을 조금이나마 알 수 있게 되었다. 의료보험 시스템의 맹점을 이용하여 폭리를 취하는 병원측의 행태에 기암하기도 했고, 도떼기 시장같이 정신없는 대학병원 안에서 심적으로 상처를 받는 일도 있었다.

점차 고령화되는 추세에 따라 의료비 부담이 늘어나고, 이를 의료보험을 통해 이를 감당하기엔 재정부담이 너무 심해 한계가 있을 수밖에 없다.
의료수가가 낮아 병원들은 많은 수의 환자를 유치하기 위해 서로 경쟁하고, 문재인 케어의 영향으로 대형병원의 문턱이 낮아져서 동네병원들은 갈수록 유지하기 힘들어진다.
건강보험료는 낮은 수준이지만 매년 물가 이상으로 상승하고 있고, 건강보험은 비급여 항목이 많아 보장성이 높아지지 못하고 있다. 특히 실손보험은 심각한 도덕적 해이를 보이며 이는 보험료 인상으로 이어져 전국민의 부담으로 돌아오는 실정이다.

이런 현실속에서 우리가 건강을 돌보기 위해 치러야 할 비용은 얼마나 될까?

이 책의 저자 김재홍 교수는 분자세포생물학 박사학위를 받은 의사과학자로, 2020년 자신의 연구년 직전에 입원한 경험에 영감을 얻어 국내 의료 시스템의 현황과 의료 대혁신의 가능성에 대한 탐구를 하게 되었다고 한다.
그는 앞으로 지금처럼 의원, 종합병원, 상급 종합병원으로 계층화된 의료전달체계의 많은 부분이 수평화, 분업화될 것이며 환자의 진료 정보가 환자의 의지에 따라 모든 이해당사자간에 공유되고 원격진료가 활성화될 것이라고 주장한다. 또한, 의과대학과 대학병원들의 지역사회 공헌에 대한 언급도 포함한다.

의료계 안의 복잡하고 특수한 사정에 대한 언급이 너무 많아 전체를 이해하는 데에는 어려움이 많았으나, 의료 시스템에 손봐야 할 부분들이 많다는 현실은 충분히 이해하고도 남음이 있었다. 정책이고 보험이고를 떠나서 내 건강은 내가 먼저 돌본다는 마음으로 평소에 관리하는 것이 일단 우선되어야 할 것 같다.

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