영양치료와 건강기능식품
고려의학 편집부 엮음 / 고려의학 / 2006년 1월
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의사들을 위한 영양치료·건식 지침 나왔다
서울의대 가정의학교실 발간...질환별 권고 여부 총망라

 

건강기능식품의 효능이 여전히 논란을 빚고 있는 가운데 서울의대 가정의학교실이 질환별 영양치료 방법과 건강기능식품 효능을 검증, 의사들이 실제 환자를 치료할 때 적용할 수 있는 것과 금할 것 등을 정리한 지침서를 발간해 화제가 되고 있다.

서울의대 가정의학교실은 최근 ‘영양치료와 건강기능식품(대표저자 유태우, 고려의학)’을 출판했다.

유태우 교수는 3년여전부터 교실원과 외부 전문가들로 패널을 구성, 영양치료와 건강기능식품 평가에 착수해 그간 연구결과를 발표해 왔으며, 이 책은 이 같은 성과를 집대성한 것이다.

유 교수는 “영양치료와 건강기능식품에 대한 학문적 발달은 의학의 다른 분야에 비해 아직도 걸음마단계”라면서 “이 저서는 전문과나 개원의들이 진료시 흔히 접하는 질환 및 건강문제를 거의 대부분 망라하고 있어 의사들이 참고한다면 빠른 시간 안에 처방을 하는데 익숙해 질 것”이라고 밝혔다.

이 책은 비만과 체중조절, 만성질환(고혈압, 당뇨, 고지혈증, 관절염, 암치료 등), 활력과 기증(피로개선, 정력과 성기능, 여성갱년기 등), 스트레스와 정신건강, 피부와 외모(탈모, 피부노화, 여드름, 아토피 등), 암 예방과 면역력 강화, 성장과 임신, 소화기, 감기와 천식, 비뇨생식기 등 분야별 영양치료와 건강기능식품을 분류했다.

이와 함께 관련 연구논문 등을 종합검토해 건강기능식품을 효과가 입증된 것(A,B등급)과 효과가 명백하게 입증되지 않는 것(C,D,I등급)으로 나눠 의사들이 환자들에게 권장할지 여부와 주의사항 등을 총정리하고 있다.

일례로 이 책은 ‘유행 다이어트의 허와 실’ 편에서 현재 유행하고 있는 저인슐린 다이어트, 오메가 다이어트, 황제다이어트, 덴마크식 다이어트, 스즈끼 다이어트 등의 문제를 지적하고, 식사지침과 식사구성 방법을 구체적으로 제시했다.

또 논란이 되고 있는 글루코사민의 관절염 효과와 관련, 이 책은 그간 연구결과를 종합해 “결론적으로 골관절염의 증상 완화뿐만 아니라 병의 진행 자체에 변화를 주는 ‘disease modifying agent’임을 강력 시사하고 있다”고 적었다.

이에 따라 경증이나 중등증의 퇴행성 관절염 환자에 있어서 NSAID(비스테로이드 항염증약)를 대체하거나 보완하는 약제로 추천하고, 하루 1,500mg을 세 번 분복하고, 효과가 느리기 때문에 최대 효과를 보기 위해서는 적어도 한달 이상 복용이 필요하다고 권고했다.

이와 함께 정력과 성기능 향상을 위한 영양치료 편에서는 비타민 B1 및 B2, Pyruvate, Coenzyme Q-10, Creatine, L-carnitine, 꿀벌 꽃가루 등에 대한 효능과 권장용량 이외에도 부작용 사례를 소개해 의사들의 주위를 환기시켰다.

유태우 교수는 “동물성 강정식품으로 뱀, 개, 흑염소, 뱀장어 등이 근거가 불확실한 채 거론된다”면서 “이들에 대해서는 동물실험도 되어 있지 않고, 체험사례만 있어 이들의 효능에 대한 근거는 거의 없는 상황에서 보신식품으로 복용되고 있다”고 꼬집었다.

유태우 교수는 “건강기능식품은 환자의 건강상태를 잘 아는 의사에 의해 효과 있는 것만이 처방되는 것이 가장 바람직하며, 처방방법도 완제품이 아닌 각 환자에게 필요한 성분의 조제 처방이 이뤄진다면 유사 건강기능식품의 사용이 대부분 억제될 수 있을 것으로 예상된다”고 지적했다.


안창욱기자 (dha826@medigatenews.com)
기사등록수정 일시 : 2006-01-03 / 12:13:20

[서문]

 

우리 교실에서 영양치료와 건강기능식품에 대해 본격전인 관심을 갖기 시작한 것은 지금부터 3년 전인 2002년 가을로 거슬러 올라간다. 영양과 건강기능식품에 대한 환자들의 질문들을 의과대학에서 배웠던 지식만으로는 해결할 수 없다는 사실을 진료실에서 거의 매일 느껴왔던 우리들은 무언가 체계적인 접근이 필요하다는데 공감하였다. 그 해에 교실원과 외부 전문가들로 구성된 패널은 영양치료와 건강기능식품이 대상이 되는 흔한 질환/건강문제를 선정하였고, 평가를 위한 증거의 기준등급, 그리고 최종 권장에 대한 등급기준까지 마련한 후 증거 조사 및 평가에 착수하였다.
2003년 3월에 약 38개의 질환/건강문제에 대한 280여 개의 영양요소 또는 건강기능식품에 대한 평가가 이루어졌고, 이를 위해 평가된 논문 수는 2,000개를 상회하였다. 이 연구결과는 언론을 통해 주목을 받으면서 국민들의 건강기능식품에 대한 맹신을 어느 정도 불식시킴과 동시에, 당시 예정이었던 건강기능식품법의 시행에 커다란 영향을 주게 됨으로써 소위 ‘건강식품’의 국민건강에서의 올바른 자리매김에 일조를 하게 된다.
그 이후 교실에서는 현재까지도 지속적으로 건강기능식품을 평가하여 홈페이지에 매달 발표하고 있으며, 교실 주최 또는 각 학회 주체 학술회의에서 다 수의 영양치료 강좌를 수행함으로써, 축적된 학문적 지식이 가급적 많은 의사에게 교육될 수 있는 기틀을 마련하였고, 또한 이후에 진행된 영양관련 많은 학회들이 탄생하는데 적지 않은 기여를 하였다.
영양치료와 건강기능식품에 대한 교실의 관심은 한 두 사람의 전문가가 아니라, 거의 모든 교실원이 전문가가 되는 교육적 바탕을 마련하였고, 본 서는 바로 그에 대한 증거라 할 수 있다. 그 동안 축적된 교실의 학문적 발달은 거의 1년에 걸쳐 50회가 넘는 논문을 교실원 자체의 역량으로만 청년의사에 매주 연재를 하게 되었고, 본 서는 이를 집대성한 것이다.
영양치료와 건강기능식품에 대한 학문적 발달은 의학의 다른 분야에 비해서는 아직도 걸음마 단계라 할 수 있다. 한국인이 흔히 하는 영양치료법이 과학적 연구의 대상이 되기까지는 아직도 먼 길이 남아 있는 것이다.
본서의 원고에서도 그런 미숙함과 오류가 충분히 내재되어 있을 것으로 자인하며, 앞으로 지속적인 연구와 증거수집으로 이를 보완해 나갈 것을 독자들에게 약속 드리는 바이다.
본 서는 어느 전문과이던 개원하는 의사선생님들이 진료 시 흔히 접하게 되는 질환 및 건강문제를 거의 대부분 망라하고 있다. 한번 통독을 한 후에 그런 문제를 만날 때마다 참고를 한다면 빠른 시간 내에 영양치료와 건강기능식품의 처방에 익숙해 질 수 있을 것으로 생각하며, 앞으로는 국민들이 건강기능식품을 선택할 때 가장 먼저 자신의 주치의에게 물어보고 가장 올바른 처방을 받게 되는 날 들을 기대해 본다.
끝으로 본 서가 나오기까지 큰 방향을 잡아주신 교실의 허봉렬, 조비룡, 박민선 교수님, 실무를 맡아주신 이경미 강사 등과 함께 집필에 참여한 모든 교실원들, 그리고 흔쾌히 출판을 맡아주신 고려의학 최 병진 사장님께 심심한 감사를 드린다.


 

[목차]

 

1 영양치료와 건강기능식품
2 비만과 체중조절
3 만성질환
4 활력과 기증
5 스트레스와 정신건강
6 피부와 외모
7 암예방과 면역력 강화
8 성장과 임신
9 소화기
10 감기와 천식
11 비뇨생식기


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건강기능식품 강의 - 제2판
곽재욱 지음 / 신일상사 / 2005년 4월
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절판


저자인 곽재욱 박사님은 15여 년 동안 기능식품/영양요법/메가비타민 등의 분야에서 강의해 오던 <기능성식품 강의>를 2004년 2월 건강 기능식품법이 공포되어 그 범위가 확대됨에 따라, 이를 보충ㆍ개편하여 <건강기능식품 강의>로 개정하였으며, 앞으로 새로이 건강기능식품으로 분류될 가능성 있는 식품 몇 가지도 추가하였다.건강기능식품에 대해서 체계적으로 공부하고자 하시는분들에게 일독을 권한다.다만 책이 강의교재로 사용하기 위해서 쓰여진 거라서 혼자서 보다보면 부족한 느낌은 있으리라 본다.


목   차


제1장 총 론
  - 음식이 살인한다 -
<현대의학의 정통성과 편협성>
<왜 건강기능식품인가?>
<음식과 생명>
  - 음식이 몸을 만든다 -
<영양소는 오케스트라와 같아 ; 영양고리>
  - 영양소가 생명의 사슬을 이루고 있다 -
<생물학적 개체차이>
<영양소는 조화가 중요>
<1만년 전의 조상의 영양구성>
<현대인의 영양 구성 비율>
<食源病과 건강기능식품>
<영양치료와 기능성 식품>
  - 인식과 언어의 함정(오류) -

제2장 건강기능식품의 영양 약리
<건강과 질병의 차이 >
  -근본적으로 식이의 문제-
<생명의 사슬(The nutrition chain of life)>
<구석기인과 현대인의 음식>
<파스퇴르와 베르나르>
<대사, 산화, 불완전 산화(환원), 환원 ; 질병, 不건강 & 건강>
<질병을 보는 관점>
<“We are what we eat” & “Our brain too are what we eat”>
<건강기능식품 & 메가비타민요법 ; 상호보완>

제3장 건강기능식품의 필연성
  - 부적절한 식이를 보충한다 -
<일반식품 & 기능식품>
<건강보조식품 群>
<특수영양식품 群>
<인삼제품류 群>
<다류 群>
<기타 식품류 群>
<개별인정형>

제4장 건강기능식품
◈ 영양보충용제품
◈ 인삼제품
◈ 홍삼제품
◈ 뱀장어유제품
◈ EPA 및/또는 DHA 함유제품
◈ 로얄젤리제품
◈ 효모제품
◈ 화분제품
◈ 스쿠알렌함유제품
◈ 효소함유제품
◈ 유산균함유제품
◈ 클로렐라제품
◈ 스피루리나제품
◈ 감마리놀렌산함유제품
◈ 배아유제품
◈ 배아제품
◈ 레시틴제품
◈ 옥타코사놀식품(Octacosanol)
◈ 알콕시글리세롤 함유제품
◈ 포도씨유제품
◈ 식물추출물 발효제품
◈ 뮤코다당 ․ 단백제품
◈ 엽록소함유제품
◈ 버섯제품
  ◉ 영지버섯
  ◉ 운지버섯
  ◉ 표고버섯
  ◉ 아가리쿠스 버섯 (Agaricus Blazei)
  ◉ 桑黃버섯(목질진흙버섯) (Phellinus Linteus)
◈ 알로에제품
◈ 매실추출물제품
◈ 자라제품
◈ 베타카로틴함유제품
◈ 키토산함유제품
◈ 키토올리고당 함유제품
◈ 글루코사민 함유제품
◈ 프로폴리스추출물제품
  ◉ 칼 슘
  ◉ 골다공증과 칼슘

제5장 식이요법의 기초

제6장 장수촌의 식생활

제7장 식물생리활성 물질
<식물생리활성 물질과 유전 표현>
<약이 되는 식품>
<십자화과 채소>
<아미노산>
<항암작용>
<노화방지 과일/채소>
<항암식품>

제8장 기타 기능성 식품
<포도 씨 추출물 >
<녹차추출물 제품>
<홍국(Red rice yeast)(Cholestin)>
<리포산(Lipoic acid)>
<베타-글루칸(β-Glucan)>
<리프리놀(Lyprinol)>
<상어연골>
  - 상어연골도 뮤코다당류에 속한다 -
<알팔파(Alfalfa)>
<증상별 사용 가능한 기능성식품 및 식물>
<각종 기능성 식품 및 물질의 효능>

제9장 유해산소와 항산화제

제10장 건강기능식품법(요약)


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건강식품 판매 최고가 되는 길
류건 외 지음 / 바람 / 2004년 12월
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건강식품 마케팅의 길잡이가 될만한 책입니다.

건강식품은 단순한 상품판매에 그치는게 아니라

소비자의 건강을 컨설팅 해주는게 포인트라는..

이 책을 보고나면 건강식품 판매에 도움이 될거라 봅니다.


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내경병리학
최승훈 지음 / 통나무 / 1993년 9월
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경희대 한의대의 최승훈 교수님이 황제내경을 중심으로 한 의법을 병인(病因).발병(發病).병기(病機)편으로 구분, 기술하였다.동양의학적인 질병관을 이해할수 있다.


기존의 한방병리,동의병리는 주로 내경과,상한론을 바탕으로 하고있으나 이 책은 내경을 중심으로 정리된 책으로 내경을 공부하고자하는 분들은 일독하기를 권한다.


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소화기학원론
서울대학교의과대학 / 서울대학교출판부 / 1997년 10월
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이 책은 소화기관의 구조와 생리적 기전 및 한국인의 흔한 소화기계질환의
병태생리를 이해함으로써 이를 점차 임상상황에서 진단과 치료원칙을 수립
하는 데 기초로 활용한다.

여러 소화기학 책들을 보았지만 제목처럼 이책은 소화기학의 원론이라 할만큼

소화기관의 해부,생리,병리까지 체계적으로 정리가 잘되어 있다.소화기학을 처음

시작하는 분들께 권하고 싶다.

 

[목차]
001. 서론
002. 소화기계의 발생과 구조
003. 위장관의 기능 및 영양소 흡수
004. 소화기 질환의 병리학적 특성
005. 소화관 호르몬
006. 장관 연관 림프조직 및 장점막 면역
007. 장관대 감염
008. 소화기 계통의 기생충 질환
009. 복통
010. 소화성 궤양
011. 위암
012. 위장관질환의 방사선학적 진단
013. 소화기 내시경 검사
014. 위장관 출혈
015. 식도운동질환 및 식도종양
016. 기능성 위, 장관 장애와 변비
017. 흡수장애
018. 설사
019. 염증성 질환
020. 허혈성 및 게시질환
021. 급성 복부질환의 병태생리
022. 장관 종양
023. 소화기 질환과 H.pylori
024. 복막질환 및 복수의 감별진단
025. 위장관계 약리학
026. 췌장액의 분비와 기능
027. 췌장질환의 병태생리 및 진단
028. 담성형성의 기전 및 치료
029. 담도 췌장질환의 외과적 처치
030. 간 담도 췌장질환의 방사선학적 진단
031. 간의 생화학
032. 간염 바이러스
033. 간손상의 조직반응
034. 빌리루빈대사 : 황달
035. 급성 간 손상
036. 만성 간질환 및 간종양
037. 문맥압 항진증 및 복수
038. 간성 혼수
039. 간기능 검사치 성적의 판정

 


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