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관절 팔팔 - 정형외과에서 가장 많이 하는 진짜 질문 TOP 88
주용태 지음 / 매일경제신문사 / 2026년 10월
평점 :
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* 본 서평은 매일경제신문사 인스타 지원으로 도서를 제공 받아 직접 읽고 작성하였습니다.
관절! 이제 발목 골절 수술 한 번 한 이상, 나는 더 이상 “나는 관절에는 아무 문제 없어”라고 말할 수 없다.
저자는 정형외과에서 가장 많이 하는 진짜 질문 Top 88개를 담아 답변을 다는 책을 만들면서 '관절팔팔'이 책 제목이 되었다고 한다.
참고로 진짜 질문들이 그럴 듯 한게, 나도 내 경우에 해당하는 질문 몇 개를 실제로 질문할 생각을 했었다.
저자 주용태는 13년 차 정형외과 전문의라고 한다. 스포츠 의학에도 뜻이 있어 울산 현대축구단 팀닥터진의 한 명으로 활동한 적도 있다고 했다.
팀 닥터... 선수들의 부상을 먼저 목도하고 진단하곤 했겠지? 운동선수 여러분, 다치지 마세요... 팬들 마음이 아파요.
"원장님, 꼭 수술해야 하나요?"
실제로 나도 발목 골절로 수술을 하기 전 진단차 처음 방문한 정형외과에서 저 질문을 했던 터라 좀 찔렸다.
지금 생각하면 '족관절 골절로 뼈가 이미 샌안드레아스 단층이 되어 있었는데 당연히 했어야지!' 아무것도 모르는 소리를 했다.
(당시 나는 부러진 발목 족관절 뼈가 부러진 이후, 이렇듯 다소 어긋나 있었다.)
당시 의사 선생님은 부위가 안 좋다며, 방향 전환 등에 중요한 부위이므로 예후가 좋으려면 수술을 할 것을 강력히 권했다. 두 번째 방문한 대학병원 응급실도, 아예 수술을 하기로 결정하고 수술 목적으로 방문한 세 번째 병원도 X-ray 촬영 결과를 보고서 같은 이야기를 했다.
수술을 하면 입원해야 할 것이 확실해지니 그냥 어떻게 두면 회복되지 않을까 했던 것인데, 확실히 저런 질문을 하는 사람들은 나뿐만이 아니었던 듯 하다.
Part1. 어깨
ex. 회전근개 파열, 어깨 탈구, 슬랩 병변
Part2. 목
ex. 목 디스크, 거북목증후군
Part3. 팔, 손목, 손가락
ex. 테니스 엘보, 손목 터널증후군
Part4. 허리
ex. 허리 디스크, 협착증, 척추측만증
Part5. 고관절, 골반
ex. 고관절 충돌증후군
Part6. '걷는다'는 건 참 위대한 일이다.
ex. 반월상 연골판 파열, 무릎 연골, 인공관절
Part7. 발목, 발, 아킬레스건
ex. 발목 염좌, 발목 인대 파열, 족저근막염, 무지외반증
Part8. 골절
ex. 골다공증, 금속 핀
Part9. 스포츠 부상
ex. 전방십자인대 파열, 스포츠 테이핑
목차에서는 총 9개 파트로 나누어 설명했다. 그리고 나는 9개의 각 파트에서 세세히 설명하는 요소 중 인상적인 몇 가지만 키워드로 따로 기재했다.
근데 나 왜 많이 알지?
왜긴 왜야 야구 봐서 그렇지...🥺
달가운 소식은 아닌데 내 야구팀 선수 중에도 꽤 많이 해당되는 이야기였다.
나도 실제로 발목 골절 수술도 한 번 했고.
본의 아니게(?) 흥미롭게 읽을 수 있는 책이 되었다.
그리고 책이 실제로 쉽게 쓰여서 이해하기 쉬웠다.
Part9까지 전체에 대한 이야기를 하진 않겠지만 책의 몇 가지 요소를 골라 이야기를 덧붙이기로 했다.
Part1. 어깨
p.19 회전근개 파열이란?
투수들 중에 저 부위 부상으로 은퇴하는 사람들 꽤 있었다.
극상근, 견갑하근 등의 근육은 야구 보면서 메디컬 리포트를 본 기억으로 볼 때, 회복에도 꽤 오래 걸리는 부위였다.
무엇보다 투수의 어깨 관련은 그냥 회복이 오래 걸리더라. 선수 생명이 왔다갔다 하기도 하여서 읽으면서 괜히 내가 아픈 느낌이었다.
p.35 어깨 탈구는 습관이 된다?
[첫 탈구 때 이미 많은 조직이 손상되기 때문에 제대로 치료하지 않으면 습관성 어깨 탈구로 이어질 가능성이 높다.]
이 문장이 너무 무서웠다. 야구선수 이재현이 과거 수술 전에, 어깨가 빠졌다가 쏙 들어갔다는 이야기를 했던데 그거 자랑 아니다... 이재현아 이젠 어깨 괜찮지?
p.39
슬랩 병변이란?
어깨 연골(관절와순)의 위쪽이 찢어진 상태
[슬랩 병변이 생기면
1. 팔을 들어올릴 때 관절 깊은 곳에서 찌릿한 통증이 생기거나, 딸깍 걸리는 느낌이 든다.
2. 던지는 동작에서 특히 통증이 악화된다.
3. 밤에 더 심해지는 야간통이 있다.
4. 어깨가 불안정한 느낌이 들거나 힘이 빠지는 듯한 위약감이 있다.]
이런 점이 단순 근육통과 다르다고 한다. 사실 겪어보지 않아 잘 이해하긴 어렵지만... 모르는게 다행이라고 생각했다. 계속 모르고 싶다.
Part2. 목
p.58
목 디스크가 손 저림의 원인이 될 수 있다.
[손 저림은 신경이 어디에서 눌렸는지가 핵심이다. 목 디스크도 가능하다.]
Part3. 팔, 손목, 손가락
p.86
[손의 통증을 치료하는 일은 그저 뼈와 힘줄을 고치는 데서 그치지 않습니다. 삶의 속도도 함께 조율해야 합니다.
손과 팔은 단지 노동의 도구가 아니라 세상과 소통하는 접점입니다. 그래서 손을 치료하다 보면 그 사람의 성격이 보이고, 팔꿈치를 치료하다 보면 그 사람의 인생이 보입니다.]
보통 내가 손을 다칠 때는 조심성 없다가 손을 베는 정도이다. 팔꿈치는 치료할 일이 없었다. 책에서는 이런 서론을 두면서 후술될 여러 증상을 이야기했다.
p.109
엄지손가락의 통증이 스마트폰 때문일수도?
드퀘르뱅 건초염 자가 테스트
스마트폰 사용이 많은 사람은 특히 주의해야한다는데 자가 테스트 결과 아직은 괜찮았다. 걱정이 된다면 스스로 사용시간을 줄여야겠지.
p.113
류마티스 관절염
막연히 생각한 것처럼 무릎에만 오는 것이 아니었다. 손에도 오는 것 같다.
류마티스 관절염은 일반적인 퇴행성 관절염보다 손 변형이 심하다고 하는데 통증은 손끝보다 손등이나 손목 쪽에서 더 많이 생긴다고 했다. 통증이 생기면 병원에 일찍 방문할 것이 중요해보였다.
Part4. 허리
p.124
Q. MRI를 반드시 촬영해야 할 때?
A. 1. 다리 힘이 급격히 빠지는 느낌이 들 때.
2. 대소변 장애가 생겼을 때.
3. 외상
4. 감염이 의심될 때
질문에 맞는 답을 고르는 것이 아니라 A1-A4 모두가 답이었다.
책에서는 MRI는 디스크, 인대, 염증, 부종 등 연부 조직의 변화까지 세밀하게 확인할 수 있는 가장 상위의 검사라고 했다. A1-A4까지의 경우에 병원에 가서 MRI를 찍는 것이 상당히 중요해 보였다.
p.131
[대부분의 허리 디스크는 수술 없이도 회복이 가능하지만, 신경 마비나 대소변 장애가 동반되면 반드시 수술이 필요하다.] 라는 것이 책의 주장이었다.
Part7. 발목, 발, 아킬레스건의 비밀
p.232 발목 염좌의 인대 손상 단계
책에서 발목 인대 손상시의 단계를 그림으로 보였다.
나는 발목 뼈는 부러지면서도 인대 손상 이야기는 듣지 못했는데 운이 좋았던 것인지 나빴던 것인지 모르겠다.
관절을 다쳤을 때 추가 손상을 막는 RICE 요법이 있다.
Rest 휴식
Ice 냉찜질
Compression 압박
Elevation 거상
인대 관련 수술은 아니었어도 4가지 다 내가 수술 후 했던 일이다. 꼭 인대에만 도움이 되는 일은 아니고 수술 후에 꼭 필요해 보였다.
p.237
[양쪽이 같이 붓는다-> 내과
한쪽만 붓고 아프다-> 정형외과]
다친 적이 없는데 양쪽이 같이 부을 경우 염증성 질환이나 세균성 감염의 여지가 있어 내과를 찾고, 한쪽만 아플 경우 정형외과 질환 가능성이 보인다고 한다.
Part8. 골절
p.266
책을 읽기 전부터 목차를 통해 가장 기다렸던 파트였다.
...문장 하나하나가 묘사하는 것이 나잖아?
다칠 때도 살얼음이 있는 길을 급히 걸어가다 미끄러져 넘어진 것이 원인이었다.
걸을 때 똑바로 걷지 못하고 다리를 절면서 걷게 되고, 30분 이상 흘렀는데도 걷기가 힘들어 겨우겨우 병원을 가니 골절 진단을 받았었다.
책에 언급된
"부러진건가요, 금이 간 건가요?"
"깁스만 해도 되나요, 수술을 꼭 해야하나요?"
"얼마나 지나야 붙나요?"
모두 내가 했던 질문이라 놀랐다.
참고로 걷는 데는 6주 정도 걸렸던 것 같다.
야구장 다녀야해서 언제 붙을까요를 절실하게 여쭸던 기억이 나는데 내 생각보다 훨씬 일찍 괜찮아졌다.
p.290
금속 핀
[금속 핀은 무조건 제거해야 하는 것은 아니지만 대부분 제거를 권유한다고 한다.
Why?
금속이 몸 안에 있는 상태에서 다시 외상을 당하면 금속 가장자리가 새로운 골절선을 크게 만들어 더 복잡한 골절이 될 위험이 있기 때문이다. 특히 쇄골, 팔꿈치, 발목, 정강이처럼 피부 가까이에 있고 외상이 잦은 부위는 제거하는 편이 훨씬 유리하다. 또 젊을수록 활동량도 많고 다칠 가능성이 높으니 제거수술을 권한다.]
이것 역시 내가 했던 질문이다. 사실 좀 귀찮은데 금속 핀을 내 몸과 같이 여기며 안 뺄 생각도 했었는데... 빼야겠다.
나이가 많은 경우나 특별한 경우 제거하지 않는다고도 하던데, 나는 수술해 준 의사 선생님이 앞서 핀을 빼는 쪽을 권했으니 따르려고 한다.
p.291
p.292
[금속 제거 수술은 훨씬 간단하다.
대부분 부위 마취만으로 가능하고, 수술 시간도 30분 내외로 짧은 경우가 많다. 당일이나 다음 날 퇴원을 한다. 금속 제거 후에는 보행과 일상생활이 즉시 가능하다. 통증이나 부종은 있을 수 있으나 대개 경미하여 보통 1~2 주면 가라앉는다. 2주차에 실밥을 제거하기 전까지 격일로 소독 받으러 외래로 오고, 물이 닿지 않도록 하면 된다.
금속 나사 못이 박혀 있던 자리는 제거 후 당분간 빈 공간으로 남는다. 이 부분이 외력에 취약하기 때문에 재골절을 예방하기 위해서 4주간 큰 충격은 피하는 게 좋다.]
가장 관심이 있는 분야라 설명이 좀 길어졌다.
핀 제거, 하겠습니다.
Part9. 스포츠 부상
그렇구나 싶은 요소들이 많았는데 유독 눈에 들어오는 질문이 있었다.
p.317
[Q. 스포츠 테이핑은 효과가 있나요?
A. 1. 고유수용감각을 높이는 센서 업그레이드 기능
2. 근육의 반응 속도를 더 빠르게 만들어줌
3. 통증 완화 기능]
A1-A3 모두에 해당한다고 했다.
농구 선수들도 여기저기 테이핑 하고 다녀서 과연 효과가 있을까 싶었는데 있는 것 같다.
단순히 플라시보 효과를 노리는 것은 아닌 것 같다.
본 책은 정형외과적 질환에 대해 이해하는 동시에, 운동 선수들도 이해할 수 있었다. 그리고 나이가 들어가시는 부모님을 이해할 수도 있었다. 물론 다치지 않는게 가장 좋겠지만, 다친 이후에 몸을 이해하는 데에도 도움이 될 것이다.
정형외과 병원 가기 전 반드시 먼저 읽어야 할 책으로 추천한다.