거듭 말하지만 ADHD가 실재한다는 것은 분명히 확인되었다. 이는 유전자 관련 연구, 뇌 영상 연구, 길게는 25년간ADHD 환자들을 관찰한 종단 연구 등에서 검증이 되어 왔다. 

정신과에서는 공식적으로는 ADHD를
‘신경발달장애neurodevelopmentaldisorder, 뇌와 신경계의 발달 과정이상으로 본다. - P60

ADHD는 ‘장애‘가 아니다.
본 책에서는 ADHD를 신경발달장애가 아닌 선천적으로 뇌를 다르게 가지고 태어난 특성 trait으로 본다. 

ADHD는 다양한 능력들이 평균 범위에서 벗어나 있는 것으로 개인의 특성, 그리고 능력을 활용할 수 있는 환경에 따라 장점으로도, 단점으로도 작용할 수 있다는 것이다.
ADHD로 인한 어려움을 겪는 사람들이 수없이 많다는 것, 그리고 이를 신경발달장애로도 볼 수 있다는 것을 부정하는 것이 아니다. 

집중에 많은 어려움을겪을 수 있다는 것을 부정하는 것도 아니다. 
하지만 ADHD를 장애라고 생각한다면, 집중의 어려움과 충동성, 과잉행동을진단 기준 이내에만 초점을 맞춘다면 많은 ADHD는 진단이 되지 않을 것이고,
어려움을 겪는 것을 스스로조차 인식하지 못할 것이다. 그리고 수많은 치료 실패 사례가 쌓일 것이라고 감히 주장한다. - P109

본 책에서 설명하고자 하는 ADHD의 정의와 특성들은 다음과 같다.

-ADHD는 장애disorder가 아닌 능력적 특성, 선천적 기질이다. 이 를 감안하여 추후 명칭이 바뀔 필요가 있을 것이다.

-ADHD는 뇌내 신경전달물질neurotransmitter의 분비 차이로 인해실행 기능의 조절 이상dysregulation과불안정성 instability을 특징으로 하는 뇌의 특성brain trait이다.

- 일상생활에 지장이 없는 경우, ADHD는 성격, 또는 능력적 특성으로볼 수 있으며, 다수의 증상을 가지고 있더라도 치료가 필수적이지 않다. - P110

과도한 무의식increasedunconsciousness


"왜 그랬어? 너 도대체 왜 그랬는데?"

왜 그랬는지는 알고 있다. 하지만 왜 그랬는지 모른다. 내가 그렇게 하고 싶었던마음은 있었을 것이다. 하지만 그렇게 한내 자신을 받아들일 수가 없다.

- P118

예를 들어 어떤 일을 새로 배울 때는 의식적으로 수행을 해야 하며, ADHD가있는 경우 새로운 일을 배울 때 스트레스를 더 많이 받거나 집중을 어려워하는 경우가 흔히 보인다. 새로운 것을 회피하려시도하거나 심한 불안감을 느끼는 경우도 있다.
- P119

주의력 이동의 어려움: 

ADHD는 대체로한 가지 일에 집중하기 어렵고 산만하다는 고정 관념이 있고, 이는 진단 기준에해당된다. 
하지만 이와 반대로 한 가지일에서 주의력을 이동하는 것이 어려운경우도 흔하다. 
기존에 알려져 있는 것과반대로 ADHD임에도 한 가지 일만 꾸준히 하는 것이 적합한 특성이라고 볼 수있다.

한 가지 일을 꾸준히 할 때에는 어려움을 겪지 않으나, 중간에 다른 일이 발생하는 경우, 또 업무의 성격이 여러 일에 동시에 신경을 써야 하는 경우 등에서 어려움을 겪는다. 
환경과 업무적 성격에 따라서, 개인의 적응 전략에 따라서, 그리고스트레스가 적을 때에는 이러한 어려움은 전혀 눈에 띄지 않을 수도 있다.

- P127

ADHD의 대표적이며 흔한 양상 중 하나는 자신에대해 능력 있다 / 능력 없다 2가지로 나누어 생각을 하고

실수, 실패에 대해 심한 예기불안이 발생하는 것이다. 
1번의실수에 극심한 불안, 초조, 무기력함이발생하는 경우도 관찰된다. - P128

체계적 사고의 어려움 disorganizedthoughts
전체적인 모습을 파악하기 어려움: 

일이나 생각, 관계 등에서 전체적인 모습을파악하여 살펴보는 게 어려울 수 있으며,

이것이 다른 많은 부분에 영향을 줄 것으로 보인다. 

이와 연관되어 새로운 일에부담을 심하게 느끼거나, 일에 익숙해질때까지 심리적 고통과 기능 저하의 발생,
비효율적이거나 반복적인 업무 방식 등이 발생할 수 있을 것이다.
- P139

필자는 ADHD에서 겪는 체계화의 어려움 중 큰 부분이 생각의 정리와 관련되어 발생하지는 않을까 하는 생각이 든다. 

빠른 생각의 속도, 지나치게 많은 생각, 한번에 많은 생각을 담기 어려움(작업 기억의 어려움) 등, 이러한 것들로 인해 전체적인 모습과 흐름을 보는 것, 순서나 우선순위의 설정, 계획 짜는 것 등에서 어려움이 발생할 수 있을 것이다.

소리에 너무 예민해서 가끔은 소리 때문에 귀가 아파 죽을 것 같고, 남들이 다 즐거워하는 불꽃놀이, 생일 파티 때 폭죽소리에도 인상을 찡그리며 귀를 막는다.

말소리가 종종 안 들려서 청력 검사를 해봤더니 정상으로 나온다. 이런 상반된 특징이 둘 다 있다는 게 지금 생각해 보면 신기할 따름이다. 
노이즈 캔슬링 제품은ADHD를 위해 나왔나 하는 생각이 드는날이 있다. - P141

운동 조절의 이상: 

미세운동, 협응운동 등 다양한 운동 관련 이상이 흔하다. 
운동 능력 자체에도 문제가 있으며, 근긴장으로 인한 유연성 부족과 힘 조절의 어려움, 떨림 등도 영향을 줄 것으로 보인다.

어렸을 때 가위질을 못해서 자주 혼났다.
글씨를 못써서 사람들이 읽지 못할 정도였고, 물건을 자주 망가뜨려서 혼나고 바보 취급을 받았다. 손이건 발이건, 섬세한 작업은 평생 불가능하다.

턱 근육의 통증, 목의 통증, 두통 등, 통증을 태생적으로 가지고 있으면 당연한 것으로 여긴다는 것을 아는가? 모순적이지만, 나아지기 전까지는 통증이 있는지 조차도 모를 수도 있다.

- P146

ADHD에서 더위에 취약하다, 또는 체온조절의 어려움이 있다.

나는 예전부터 땀이 굉장히 많기로 유명했다.
나이가 들면서 약간 완화되긴 했으나 현재도 상태에 따라 열감과 다량의 발한이발생한다. 

최근에 알게 된 것은 집중할때도 열감이 발생한다는 것이다.

이런 증상은 ADHD에서 흔하고, 이는 직접적으로 묻지 않는 한 그 어떤 사람도 보고하거나 관련성을 상상하기 어렵다.

태생적으로 더위를 매우 많이 타는 양상,
집중할 때 열감의 발생, 야간에만 열감이 발생하는 등의 양상이다 - P158


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제목이 너무 매력적이었다.

왜 아프리카는 가난할까? 인구도 많고 국토도 넓다는데 다른나라도 우리나라도 눈부시게 성장하는 과정에서 왜 아쉽게도 같이하지 못했나? 여러가지 궁금증을 해결할 수 있을 것 같아 집었다.

만듦새

글자로 가득찬 표지에 아프리카 대륙만 반짝★거리는 것이 참 제목에 충실한 책이겠구나 싶었다. 두껍지 않은 책인데 두꺼워보이는 게 좀 의아하긴 했으나 사회적 이야기를 다루는 책인 만큼 묵직해보여도 나쁠 것 없었다.

감상

이 책에서 가장 좋았던 점이자 어려웠던 점은 다루고 있는 이야기가 너무 초면인 것.

나를 비롯해서 많은 사람들에게 아래와 같을 것이다.

Q. “왜 아프리카가 어려울까요?”

A, 식민 지배로 인해 국경이 이상하게 나눠어 내전이 잦고, 척박한 자연환경에, 의료 시설 및 교육 시설이 많지 않고…등…등….

Q. “그럼 아프리카에 있는 나라 아는 대로 다 말해보시오”

A. ……..수단….…남아공…..소말리아……?

상상 속에 아프리카, 공익 광고 속의 아프리카에 대해서는 그저 그렇게 답변하겠지만 아주 좁게 수단에 대해 들어본 것이 있나요? 하면 “그 나라에 재테크하면 오른다던데…”하는 것밖에 없었다.

이 책이 아프리카의 경제와 정치에 대해 뼈를 때린다는데 지금 읽는 것이 진짜 뼈를 때리는 것인지 스테레오 타입을 그저 꼬집어보는 것인지 알 수가 없었다. 그래서 읽는 속도가 현저히 느렸고 어려웠는데 한편으로는 그래서 너무 반갑다는 생각에 설레가면서 읽었다.

이 책의 저자는 OECD 및 캐나다 국제개발청 근무 후 세계은행의 여러 수석직을 맡으며 30년간 국제개발 분야에 종사했고, 특히 1997년부터 2000년까지 아프리카 국제 대변인을 역임했다. 그런 사람이 최전방에서 겪은 생생한 경험은 신문에서 지금 추세가 어떻고, 국제적으로 흐름이 어떻고, 지표가 어떻고 하는 말보다 훨씬 체감상 가깝고 직관적이었다.

저자가 말하는 아프리카의 거칠게 나누면 아래와 같다.

1. 부패 정치
2. 투자가 아닌 기부로만 쏠리는 자금

위 의견은 아프리카의 각 나라마다 확실한 근거를 가지고 이어진다. 특히나 금융권에서 오래 일하고 정치외교계에서 일한 저자인 만큼 왜 지금까지 투자가 아니라 기부에만 자금이 몰렸는지에 설명하는 것에서 감탄을 자아낸다.

저자가 이 책에서 혁신적 전략이라고 내세우는 것은 정리해보면 별것 없지만 그래서 더욱 섬세하고 맞는 말이다. 만약 이 책이 아프리카의 문제 상황을 꼬집는 것에서 끝났다면 그것만으로도 냉철하다는 말은 들었겠지만 재수없다는 말도 피하지 못했을 것이다.
선진국에서 나고 자란 고등 교육 받은 백인 남자가 따박따박 말하는 옳은 말은 곱게 들리지 않았을 것이니까, 하지만 생생한 경험과 정말 답답함에서 나오는 열변은 많은 이들을 울렸다.


#초록비공방 #책스타그램 #북스타그램 #왜아프리카원조는작동하지않는가 #정치외교학 #로버트칼데리시


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뉴스레터 어피티의 작가가 썼다는 말에 혹했다. 어피티는 구독하고 읽는 뉴스레터기도 하고 주제 셀렉이 재밌다는 생각을 많이 했다. 그런데 그런 사람이 각잡고 쓴 책은 어떨까? 기대를 가졌던 것 같다.

사실 한국 경제사라는 주제는 크게 관심을 끌지 않았는데 쓱 훑어보니 오히려 내용으로 승부를 보는 편이었다.


만듦새

처음보면 멈칫하게 된다.

˝경제사˝ 역사를 다루고 있어서 두껍다.


감상

528 페이지는 확실히 읽기에 부담스럽지만 이런 퀄리티라면 시리즈로 나와도 읽겠다는 생각이 들었다.

이 책은 총 다섯 파트로 구성된다. 파트 1. 부동산, 파트 2. 노동과 복지, 파트 3. 금융경제, 파트 4. 정치와 경제, 파트 5. 국제관계와 경제 파트 제목만 보면 정말 재미없고 어려워보이는데 예상을 뒤엎고 재밌다.

기본적으로 “있어요, 했습니다” 체를 사용해서 설명하는 듯한 느낌을 주는데 그 설명이 너무 자세하지도 또 너무 딱딱하지도 않아서 머리에 팍팍 박히는 느낌이다. 뉴스레터를 통해 사람들에게 설명하는 스킬이 잘 갈고 닦아진 저자의 책인게 티가 났고, 사람들이 무엇을 많이 질문하는지 이미 알고 있는 것 같아 읽는 내내 편했다.

이 책에서 특히나 좋았던 점은 역사적인 경제사건을 셀렉하는 눈이었다. 중요한 경제적 사건이야 다 비슷비슷하게 고르지 않을까 싶다가도 근대의 사건과 현대의 사건을 묶어서 설명하고 해석하는 방식이 저자가 가진 해박한 지식과 경제를 보는 시각을 잘 보여주고 있어서 즐겁게 읽을 수 있었다.


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꽉 차고 어지러운 그림이 너무 좋음. 하루종일 들여다볼 수 있을 것 같음


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